Клиника пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С

Клиника пластической хирургии
и косметологии профессора Блохина С.Н.
и доктора Вульфа И.А.

Выделение гноя из десны — серьезный симптом, требующий незамедлительной стоматологической помощи.

Особую опасность представляет скопление гнойной инфекции в глубоко расположенных тканях: хроническое воспаление приводит к шаткости зуба и его потере, а также чревато распространением инфекции на окружающие ткани и занос ее с кровью в другие органы (миндалины, гайморовы пазухи, уши и т.д.). Увидев, что десна гноится, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу — врач выяснит причину воспаления и назначит рациональное лечение.

Неосторожное использование зубочистки, жесткая щетина на зубной щетке, несоблюдение полноценной гигиены полости рта приводят к микротравмированию десен и развитию инфекции. Однако нередко нагноение десны обусловлено заболеванием или некачественным лечением зубов:

  • несоответствующая коронка;
  • неполноценное пломбирование корневых каналов (постепенно образуется киста);
  • перелом корня зуба;
  • поддесневой зубной камень;
  • пародонтит, гингивит.

Симптоматическая картина при нагноении десен вариабельна. Чаще всего гноится десна одного зуба. Гной может выделяться из пародонтальных карманов (пародонтит) или образуется локальный отек с явно выступающей гнойной головкой (киста). Боль чаще всего незначительная, носит острый характер при нагноении кисты. В запущенных случаях вследствие интоксикации организма ухудшается общее самочувствие, повышается температура. Отек десны может распространяться на соседние зубы, заметен на щеке со стороны поражения. Также при гнойном процессе увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Для успешного лечения нагноившейся десны необходимо визуализировать патологический процесс с помощью инструментальных методов диагностики. Для этого применяются рентгенологические методики — рентгенография (традиционный рентгеновский снимок) и радиовизиография (изображение поврежденного зуба с помощью специального датчика, передаются на цифровой экран, лучевая нагрузка на организм пациента при этом минимальная). Обследование позволяет определить локализацию гнойного очага, вовлечение в патологический процесс костной ткани.

Лечебная тактика напрямую зависит от формы воспаления и причины, его вызвавшей. Так, гнойный абсцесс подлежит вскрытию, промыванию антисептиком и дренированию. При гингивите/пародонтите показано промывание полости рта и гнойных карманов антисептическими растворами, удаление зубного камня. Основное лечение — выскабливание грануляций — осуществляется только после стихания воспалительной реакции. В большинстве случаев стоматолог назначает курс антибиотика широкого спектра действия. При нагноении в районе верхушки зуба, некачественную пломбу/коронку снимают и проводят медикаментозную терапию. Более радикальным и быстрым методом лечения является резекция верхушки корня без вскрытия пломбы.

Обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками

Наложение лечебной пленки “Диплен” на 1/2 челюсти

Гнойник на десне

Гнойник на десне – симптом не только нелицеприятный и болезненный, но и опасный для здоровья. Он может выглядеть по-разному: как небольшой мешочек с гноем, в виде припухлости десны.

Иногда отечность наблюдается и на мягких тканях лица (на щеках, губах и даже веках), а иногда гнойника не видно вовсе. Независимо от внешних проявлений, во всех случаях такой симптом – верный признак инфекции, с лечением которой ни в коем случае нельзя медлить.

Причины образования

Появление шишки с гноем (в медицинской терминологии она называется абсцессом) расценивается как инфекционное заболевание.

Почему это происходит? Самые частые причины:

  • болезни пародонта (тканей, окружающих зуб);
  • патологии периодонта (тканей между верхушкой корня зуба и зубной лункой, в которой он находится);
  • травмы десны.

Гнойник на десне при пародонтите

При обострении пародонтита к воспалению десен присоединяются гнойные выделения из зубодесневых карманов, из-за которых появляется неприятный запах изо рта.

Внешне такие гнойники на десне не ярко выражены, наблюдается лишь припухлость десен, кровоточивость от контакта со щеткой во время чистки. Гной выделяется при нажатии на десну, иногда – самопроизвольно. Если зубодесневые карманы слишком глубокие, отток гноя нарушается, в них могут образовываться абсцессы. Как правило, гнойное воспаление локализуется в районе всех зубов.

Читать еще:  Белый налет на языке у взрослых причины как лечить

Гной в десне при воспалении верхушки корня

Часто подобная симптоматика связана с воспалением верхушки корня. Такая патология характерна при периодонтите – поражении тканей, удерживающих зуб в лунке. Чем это вызвано? Невылеченным кариесом или пульпитом, неправильным лечения корневых каналов.

Гнойник на десне в таких случаях называют:

  • гранулемой (округлое образование с тонкими стенками, постепенно увеличивающееся в размере);
  • кистой (полость, заполненная гноем).

Вначале воспаление верхушки корня может протекать бессимптомно. Иногда пациенты жалуются на слабые болезненные ощущения, повышенную чувствительность при накусывании на зуб. Из-за такой неярко выраженной симптоматики диагностировать опухоль можно только с помощью рентгенографии.

Гноится десна после удаления зуба

У некоторых пациентов гнойное воспаление десны возникает после удаления зуба. Называется эта болезнь альвеолитом. В норме лунка удаленного зуба должна быть закрыта сгустком крови, защищающим ее от попадания микробов. Если сгусток отпал или под него все-таки проникли бактерии (из-за наличия пораженных кариесом зубов, при пониженном иммунитете, из-за плохой гигиены полости рта), начинается воспалительный процесс, десна болит и отекает.

Гнойник во рту у ребенка

У детей гнойники во рту появляются крайне редко. Узнать об инфекции можно по жалобам на болезненность и припухлость десен, повышенной температуре тела, отказу от еды, беспокойному поведению. Самые частые причины:

  • механическая травма десен и зубов;
  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  • невылеченный кариес.

Осложнения

Гнойник на десне – оправданный повод для беспокойства. При отсутствии лечения абсцесс со временем увеличивается, его содержимое выходит наружу и поражает ткани. Последствия очень опасные, вплоть до летального исхода:

  • образование флегмоны (острого гнойного воспаления жировой клетчатки);
  • сепсис (заражение крови).

Что делать, если гноится десна?

В домашних условиях проводить лечение категорически запрещено. Первое, что должен сделать пациент, обнаружив гнойное воспаление – записаться на прием к стоматологу. До визита к врачу облегчить симптомы можно:

  • полосканиями Хлоргексидином или раствором марганцовки;
  • прикладыванием льда к больному участку;
  • приемом анальгетиков (если боль невозможно терпеть, ее снимет Нимесил, Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин и пр.).

Ни в коем случае нельзя:

  • полоскать рот теплыми и горячими растворами (в теплоте микробы будут размножаться еще интенсивнее, абсцесс будет увеличиваться);
  • делать согревающие компрессы (та же причина, что и с полосканиями);
  • пренебрегать гигиеническими процедурами (лишние бактерии ни к чему, зубы нужно чистить или хотя бы полоскать разведенной в воде зубной пастой).

Лечение гнойника

Для снятия гнойного воспаления прибегают как к медикаментозным, так и хирургическим методам, нередко совмещая и те, и другие. Назначаются следующие виды лечения:

Цель местного лечения – вскрытие гнойника и удаление всего гноя. Если причина появления опухоли – пародонтит, проводится профессиональная чистка зубов, снимаются твердые и мягкие отложения. При периодонтите проводят лечение корневых каналов или резекцию верхушки зуба (если канал был плохо запломбирован только в районе верхушки, просто отсекают), гранулемы или кисты выскабливают хирургическим путем.

Если больные зубы спасти нельзя, их удаляют. При альвеолите лунка удаленного зуба очищается от гнойного содержимого и болезнетворного налета.

Задача общего лечения – снятие воспаления. Для этого назначается антибактериальная терапия. Врач прописывает один из этих препаратов – Линкомицин, Амоксилав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Амоксицилин, Клиндамицин, Далацин Ц и др.

Прием антибиотиков можно дополнить аппликациями мазями Левомиколь и Метрогил Дента), антисептическими полосканиями (Хлоргексидин, Мирамистин). При альвеолите в лунку закладывается турунда с антисептиком, которую периодически нужно менять.

Результат лечения гнойника на десне зависит от своевременности обращения к врачу и его квалификации. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых помогут снять гнойное воспаление эффективными методами.

Гнойник на десне: лечение, причины появления гноя в десне

Гнойник – это доброкачественное новообразование, на поверхности десен, которое является следствием воспаления поверхности десен или внутренней костной структуры зуба и надкостницы. Гнойник содержит в себе бурую или бесцветную жидкость (гной), который регулярно выступает на поверхность.
На десне выскочил гнойник, и вы не знаете что делать? Нагноение является достаточно частым явлением при проведении даже самых простых стоматологических процедур, не говоря уже о сложном хирургическом вмешательстве. Зачастую, нагноение в области десен появляются вследствие удаления зуба, а также при онкологических заболеваниях, при остеомиелите и многих других заболеваниях, которые не всегда могут быть очевидны. Гнойник на десне у ребенка является достаточно частым явлением при смене молочных зубов на коренные.
Гнойник на десне также можно легко спутать с заболеваниями слизистой оболочки, таких как: афтозный стоматит, герпетический стоматит и др. Для выявления причин появления гнойника и постановки диагноза следует обратиться к специалисту.

Основные причины нагноения

Можно выделить две основные причины появления гнойника на деснах:

  1. Воспаление при периодонтите. В данном случае очаг воспаления находится у верхушки корны зуба, т.е. залегает глубоко внутри и затрагивает глубокие слои ткани и даже часть надкостницы. Развитие периодонтита может являться следствием инфекционного поражения зубного нерва, как результат запущенного кариеса или пульпита, либо вследствие некачественной установки пломбы (более 50 % всех случаев). Если после удаления зуба на десне появился гнойник, то вероятнее всего это периодонтит. При периодонтите в глубине десны возникает гранулема или киста, которая и является очагом воспаления. На начальных стадиях воспаления может протекать без особых признаков, однако при острой форме наблюдается припухлость десны и пациент очущает сильную зудящую боль;
  2. Воспаление при пародонтите. При пародонтите. причиной воспаления являются поддесневые зубные отложения, которые залегают между десной и поверхностью в породонтальных карманах. При течение пародонтита десна не опухает слишком сильно, но может слегка кровоточить, как при чистке зубов, так и при простом надавливании. Особую угрозу представляют глубокие пародонтальные карманы, если отток гноя нарушится, то есть вероятность возникновения гнойного абсцесса, который может превратиться в свищ и привести к разрушению надкостницы или заражению крови.

Симптомы

Гнойник у зуба на десне может сопровождаться следующими симптомами:

  • Дискомфорт при надкусывании, либо острая боль;
  • Ощущение выросшего зуба;
  • Появление белого пузырька на десне;
  • Болезненные ощущения на десне у группы зубов;
  • Покраснение, отек;
  • Болезненные ощущения при чистке зубов и приеме пищи;
  • Подвижность зубов, оголение корней (парадонтит);
  • Боль от холодного или сладкого (парадонтит);
  • Повышение температуры тела, слабость, вялость или головная боль.

Лечение гнойника в десне

Если появился гнойник на десне, то лечение в таком случае просто необходимо, так как дальнейшее развитие заболевания может привести к серьезным последствиям, вплоть до потери зуба, воспаления костной ткани и проникновения инфекции в кровь.
Можно выделить следующие способы лечения гнойника:

  • Терапевтическое лечение при периодонтите. Из зубного канала удаляются остатки воспаленного нерва и пульпы, и производится его полная антисептическая обработка и очистка. При необходимости, внутрь корневого канала вводится лечебный препарат, а спустя некоторые время (от недели до месяца) канал пломбируется. При таком лечении удаляется источник инфекции, что в 90 % случаев ведет к улучшению состояния зуба и десны. Процедура лечения занимает от нескольких месяцев до года, в зависимости от степени повреждения;
  • Хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство необходимо в том случае, если заболевание имеет запущенною форму. Врач-хирург удаляет верхушку корня (т.е. проводит резекцию), либо удаляет 1/2 корня (т.е. проводит гемисекцию). Существует также 3-ыий вариант, при котором хирург вычищает костную структуру между зубами при наличии воспаления в многокорневом зубе;
  • Лечение пародонтита. При лечении породонтита основной задачей врача является удаление зубных отложений в породонтальных кармана и их промывание с помощью различных антисептиков. Также в лечении пародонтита используются особые противовоспалительные и антибактериальные гели. После того, как нагноение прекратилось, врач при помощи хирургических методов удалит грануляции. Предотвратить появления нагноения в будущем можно уменьшив размер каналов при помощи подсадки искусственной кости.

Гной в десне: причины, симптомы и первая помощь

В случае обнаружения у себя гнойных скоплений в десневых тканях, сопровождающихся болевыми ощущениями в области зубов, следует незамедлительно обращаться в стоматологическую клинику. Внешне данная проблема может выглядеть как прыщ либо небольшая язвочка, из которой сочится гнойный экссудат.

Размеры гнойного прыща могут достигать внушительных размеров – с пятикопеечную монету, а могут быть небольшими – с булавочную головку. Однако от количества гнойных выделений никак не зависит тяжесть течения и последствия проблемы. Маленький гнойный нарыв всего за несколько часов может принять угрожающие размеры.

Поэтому медлить с посещением стоматолога либо пытаться самостоятельно справиться с проблемой не рекомендуется. Ведь последствия несвоевременно оказанной квалифицированной помощи могут быть плачевными – потеря одного или нескольких зубов, попадание инфекции в общее кровяное русло и, как следствие, сепсис.

По каким причинам образовывается гной в тканях десен?

Если человек имеет здоровые зубы и десны, регулярно и правильно осуществляя за ними уход, попадание инфекции в их ткани является маловероятным. К наиболее распространенным причинам образования гноя в деснах относятся:

  • систематическое возникновение воспалительных процессов в зубодесневых тканях;
  • неплотное прилегание десен к поверхности зубной эмали. Через образовавшееся пространство возбудители инфекции проникают внутрь десневой ткани;
  • нарушение целостности десен. Например, вследствие травмы, которую может систематически наносить обломанный острый край соседнего зуба. Травмировать десну можно и посредством неправильно подобранной зубной щетки – чересчур жесткая щетина. Нередки травмы десны при неаккуратном использовании зубочистки.

Симптомы

Симптоматические проявления, свидетельствующие о наличие гнойного воспаления в деснах, могут проявляться в виде:

  • общего недомогания и слабости во всем организме;
  • существенного повышения температуры тела;
  • возникновения уплотненного отечного участка десневой ткани;
  • интенсивной «стреляющей» боли в области десен, а также одного или нескольких зубов;
  • характерных признаков интоксикации – приступов тошноты, рвоты, озноба, который чередуется с жаром.

Как правильно оказать первую помощь при нагноении десен?

Сразу необходимо предупредить, что следовать советам бабушек – перевязывать щеку теплым пуховым платком – ни в коем случае нельзя. Процесс согревания негативным образом отразится на гнойном воспалении десен. За счет этого процесс образования гноя только усилится, а боль станет более интенсивной.

Рекомендуется взять стерильную марлевую тряпочку (бинт), выложить на нее кусочек льда, затем сложить ткань в несколько раз и проложить к пораженной десне. Держать необходимо на протяжении 3-5 минут, потом делается перерыв, и процедура вновь повторяется.

Советы

В том случае, если выяснилось, что поверхность десневой ткани самостоятельно прорвалась, а гной вытек, не стоит радоваться раньше времени. Воспалительный процесс в данном случае не перестал существовать, выделения могут снова начать скапливаться и распространяться.

Не рекомендуется самостоятельный прием каких-либо лекарственных препаратов с целью вылечить гнойный нарыв десны.

Как ни крути, а посетить стоматолога все равно придется. И чем раньше – тем лучше! Только компетентный специалист может назначить адекватное лечение, установив действительную причину проблемы и учитывая все индивидуальные особенности пациента, а также характер и тяжесть течения воспалительного процесса.

Читать еще:  Лечение кисты на десне
Ссылка на основную публикацию