Рецессия десны: причины и лечение

Рецессия десны: причины и лечение

  • • Главная страница
  • • Блог
  • Рецессия десны: причины и лечение

Рецессия десны: причины и лечение

Рецессия десны — это оголение шейки (части корня) зуба за счет снижения уровня десны. Это коварная проблема, которая негативно влияет на красоту улыбки, комфортный прием пищи и здоровье зубов. Каковы причины и симптомы образования рецессии, как устранить заболевание, а также как избежать его появления — читайте в нашей статье.

Причины рецессии десны

  • Нерегулярная гигиена полости рта. Редкая чистка зубов приводит к большому скоплению налета и зубного камня. Они и провоцируют опускание уровня десны
  • Механические повреждения. Чрезмерно активная и усиленная чистка зубов, особенно щеткой с жесткой щетиной, травмирует десны
  • Патологии уздечек губ. Неправильно сформированные уздечки верхней или нижней губы — расположены высоко или слишком короткие. Они сильно натягивают десну и вызывают постепенную рецессию в месте наиболее сильного напряжения
  • Развитие пародонтоза. Заболевание, характеризующееся дистрофией тканей из-за нарушенного обмена веществ и кровоснабжения в деснах
  • Вредные привычки. Такие пристрастия, как курение и употребление алкоголя, также влияют на состояние десен
  • Недостаток витаминов. Скудное обогащение тканей витаминами обуславливают их дистрофию
  • Возрастные изменения. С 35 лет незначительная рецессия десны является физиологическим процессом

Симптомы рецессии мягких тканей

Как понять, есть ли у вас рецессия десны? Обратите внимание на ее внешний вид. Визуально определить недуг можно по краям тканей, если уровень десен на разных зубах заметно отличается или коронковая часть зуба стала длиннее. Кроме того, на границе зуба и десны может быть кариес или потемнение. А при употреблении холодных, горячих или кислых продуктов вы чувствуете резкую кратковременную боль, поскольку открытые участки чувствительны к перепадам температуры. Это могут быть признаки оголения корней зубов. Но точный диагноз вам поставит только врач — стоматолог-пародонтолог после тщательного обследования.

Виды рецессии десны

По степени охвата:

  • генерализованная — несколько зубов или весь зубной ряд
  • локальная — снижение уровня десны в области одного зуба

В зависимости от причины:

  • травматическая — как результат внешних повреждений, усиленной гигиены полости рта, вредных привычек, ношения брекетов или неподходящих для полости рта коронок
  • симптоматическая — вызванная заболеваниями десен и плохой гигиеной полости рта
  • физиологическая — происходит вследствие естественного старения тканей пародонта

Лечение рецессии

Вылечить опущение уровня десны только консервативными методиками или народными средствами дома невозможно. Необходимо хирургическое вмешательство врача. Для закрытия оголенного участка берется донорская ткань, как правило, с неба и пересаживается на область с дефектом. Родная ткань приживается достаточно быстро и без осложнений.

Профилактика оголения корней зубов

  • Соблюдайте правила гигиены полости рта дома
  • Правильно подбирайте зубную щетку
  • Дважды в год проходите профессиональную гигиену полости рта
  • Один раз в полгода проходите профилактический осмотр у пародонтолога
  • Откажитесь от вредных привычек

Чем раньше врач диагностирует рецессию десны, тем легче, быстрее и эффективнее пройдет лечение. Позаботьтесь о своем комфорте и привлекательной улыбке!

записаться на прием –>

Вы можете прояснить интересующий вас вопрос,
заполнив форму

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

г. Москва, ст. м. «Бауманская», ул. Бауманская, дом 32,
торговый центр «Елоховский пассаж»,
4-й этаж

Будни: с 9:00 до 21:00
Выходные дни: с 10:00 до 20:00

+7 (495) 967-74-77

centerstom@yandex.ru

Мы в Instagram

г. Москва, ст. м. «Преображенская площадь»,
ул. Краснобогатырская,
дом 19а

Будни: с 9:00 до 21:00
Суббота: с 10:00 до 20:00
Воскресенье: выходной

+7 (495) 795-23-17

liniyaulybki@gmail.com

Мы в «Одноклассниках»

Мы в «ВКонтакте»

© Copyright 2019. All rights reserved.

Сайт использует cookie и аналогичные технологии для удобного и корректного отображения информации. Пользуясь нашим сервисом, вы соглашаетесь с их использованием.

Рецессия десны: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное уменьшением объема десны в направлении апекса, сопровождающееся оголением шейки и корня зуба.

Причины

Рецессия десны представляет собой полиэтиологическое заболевание, которое чаще всего является следствием либо симптомом другого заболевания. Самой распространенной причиной развития локальной рецессии десны является травматизация десневого края, обусловленная неправильной чисткой зубов. В результате чрезмерного давления при горизонтальных движениях возникает повреждение вестибулярной пластинки клыков, которые располагаются в зубном ряду со щечным наклоном. В связи с тем, что кровоснабжение истонченной кортикальной части кости осуществляется кровеносными сосудами надкостницы, постоянное повреждение этой зоны сопровождается возникновением ее ишемии, вследствие чего наблюдается уменьшение костной ткани и уменьшение высоты десны.

Читать еще:  Кровоточать десна

Иногда данное заболевание может выявляться при глубоком прикусе, дизокклюзии в передней зоне, что вызывает неравномерное распределение давления при жевании. Отсутствие либо чрезмерная нагрузка оказывают в одинаковой степени негативное влияние на состояние маргинального периодонта. Мелкое преддверие ротовой полости совместно с незначительной величиной кератинизированной десны и невыраженностью экваторов зубов могут способствовать формированию рецессии десны, что вызвано тем, что при жевании пища беспрепятственно проталкивается в направлении краевой десны и дополнительно травмирует ее. Значительно повышают вероятность возникновение недуга, такие анатомические особенности, как скученность зубных рядов, массивные слизисто-эпителиальные тяжи, высокое прикрепление уздечек, протрузионное положение зубов.

Симптомы

При заболевании у пациентов обнаруживается локальное или генерализованное оголение корней. При пальпаторном обследовании может выявляться утолщение маргинальной десны, которое по форме напоминает валик. Клинически рецессия десны может проявляться в виде тонкой щели – дегисценции либо V-образного дефекта – фенестрации, что сопровождается повышенной чувствительностью зубов. У пациентов с симптоматической рецессией десны, возникшей на фоне пародонтита, может выявляться гиперемированная отечность либо синюшная пастозность слизистой, а также пародонтальные карманы. При пародонтозе выявляется генерализированная равномерная рецессия десны, при этом признаки воспаления и пародонтальные карманы не определяются. При этом в пришеечной зоне выявляются клиновидные дефекты.

Диагностика

При диагностирования недуга для подтверждения диагноза пациентам назначают рентгенологическое обследование. Во время визуального осмотра специалист определяет ширину и глубину рецессии десны, заполненность межзубного промежутка, целостность зубоэпителиального соединения, ширину кератинизированной десны и зону прикрепленной кератинизированной десны, биотип пародонта. Все эти показатели крайне важны как для оценивания тяжести рецессии десны, так и для выбора оптимальной схемы лечения.

Лечение

Выбор схемы лечения осуществляется с учетом выраженности патологического процесса. Если пациент не страдает от повышенной чувствительности зубов, но у него определяются эстетические дефекта, то лечение недуга основано на обучении больного правилам личной гигиены, удалении поддесневых и наддесневых отложений, а также обеспечением контроля над окклюзионными контактами. При развитии недуга в зоне зуба, покрытого коронкой, при наличии нависающих краев и симптомов нарушения краевого прилегания производят перепротезирование. При симптоматическом генерализированном дефиците маргинальной десны показано выполнение противовоспалительного лечения основного заболевания.

Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность зубов и эстетический дефект, то это является важным показанием к выполнению хирургического лечения.

Профилактика

Предупреждение возникновения недуга основано на систематическом посещении стоматолога, проведении качественной гигиены ротовой полости, а также отказе от вредных привычек.

Причины рецессии десны, ее лечение

Рецессия десны — уменьшение ее объема, при котором десневой край постепенно снижается, оголяя шейки и корни зубов. Она сопровождает ряд заболеваний пародонта, ухудшает эстетику лица, часто сопровождается кровоточивостью, зудом, неприятными ощущениями. Ее лечение не должно быть симптоматическим: терапию, направленную на восстановление нормального объема десневых тканей, сочетают с лечением основного заболевания.

Классификация

При диагностике рецессии для оценки патологического процесса используют клиническую классификацию, предложенную в 1993-м году. Она выделяет три степени тяжести:

  • опущение края десны не больше, чем на 3 мм (легкая);
  • десневой край смещается вниз на 3-5 мм (средняя);
  • опущение больше, чем на 6 мм (тяжелая).

Может протекать в видимой или скрытой форме. Видимое опущение десневого края диагностируется и измеряется при осмотре. Это — расстояние от эмалево-цементной границы (нижний край коронки) до края слизистой. При такой оценке учитывают ширину пораженного участка. Скрытая рецессия не определяется при визуальном осмотре, для ее оценки выполняется зондирование.

Более точную оценку дает классификация Миллера, выделяющая четыре класса:

  • 1 класс — рецессия затрагивает только свободную (неприкрепленную) десну, без значительного уменьшения ее объема;
  • 2 класс — деструкция в области прикрепленной десны с сохранностью костной и десневой ткани;
  • 3 класс — оголение апроксимальной поверхности зуба;
  • 4 класс — оголение зуба по окружности, включая межзубные промежутки.

Рецессия развивается постепенно, на фоне вызвавшего ее заболевания. Десна истончается, уменьшается ее объем, край опускается, из-за чего коронки выглядят удлиненными. На поздних стадиях зубы перестают надежно удерживаться в лунках, появляется их подвижность. Без пародонтологического лечения возможно выпадение зубов, распространение патологии на соседние участки десны.

У вас есть вопросы о рецессии десен?

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

  • травматическая — процесс обусловлен травмой слизистых (термической, химической, механической);
  • физиологическая — деструкцию провоцируют физиологические особенности зубочелюстной системы;
  • симптоматическая — развивается на фоне основного заболевания, является одним из его симптомов.
Читать еще:  Воспаления десны

Причины рецессии десны

Неэффективная гигиена полости рта. Если при ежедневной гигиене зубы не очищаются полностью, остающийся на их поверхности налет формирует зубной камень. Он скапливается на пришеечной поверхности, контактирует с десневым краем, что может стать причиной воспаления, нарушения питания тканей, их постепенной деструкции.

Регулярные механические травмы. Могут возникать из-за неправильного использования зубной нити или межзубных ершиков, при чистке зубов с использованием неправильной техники, слишком жестких зубных щеток, при употреблении в пищу твердых, травмирующих слизистую продуктов. Причиной деструкции может стать однократная травма (при ударе, падении и т.п.).

Осложнения после некачественного лечения. Край десны может получить травму при лечении зубов. Из-за повреждения стоматологическим инструментом может начаться воспаление, которое приведет к деструкции тканей. Другой вариант — неправильное использование лекарственных средств (контакт слизистой с мышьяком, препаратами, вызывающими аллергию).

Патологии зубочелюстной системы. Провоцировать деструкцию десневых тканей могут нарушения прикуса, истончение кортикальной кости, патология в прикреплении уздечки верхней губы и т.п. При скученности, ротации, неправильном расположении зубов жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что может провоцировать нарушения в питании тканей и их деструкцию.

Пародонтологические и стоматологические заболевания. Рецессия десны развивается как их осложнение. Ее может вызывать гингивит, пародонтоз, пародонтит, формирование кист на зубных корнях, запущенный пульпит, любые воспалительные процессы в области корня зуба.

Бруксизм. Неконтролируемое сжимание зубов, скрежетание ими во сне создает чрезмерную нагрузку на пародонт, травмирует его и может провоцировать рецессию.

Состояние здоровья. Эндокринные нарушения, ослабленная иммунная система, некоторые системные заболевания могут провоцировать нарушения в питании тканей, повышать уязвимость к воспалительным процессам, инфекционному, бактериологическому поражению.

Лечение

Если рецессия обусловлена первичным заболеванием, неудовлетворительной гигиеной полости рта, регулярными механическими травмами и т.п., до начала лечения устраняют причину, которая спровоцировала деструкцию тканей. План лечения составляют с учетом особенностей основного заболевания, общего состояния здоровья пациента, стадии процесса.

В лечении рецессии десны «Дентоспас» использует:

  • медикаментозную терапию. Назначается лечащим врачом с учетом состояния здоровья. Это могут быть антибиотики, препараты для усиления иммунитета, местные средства для снятия воспаления, улучшения кровоснабжения и т.п.;
  • физиотерапию. Массажное воздействие улучшает кровоснабжение и питание тканей, останавливает процесс деструкции, запускает регенерацию, помогает укрепить их;
  • хирургическое вмешательство. Закрытие оголенного участка латеральным лоскутом (эффективно, если опущение десны является изолированным, локальным), его восстановление с помощью мембран, закрытие с помощью свободного небного лоскута (пересадка для восстановления десневой ткани).

Методы хирургии в сочетании с физиотерапией и медикаментозным лечением позволяют восстанавливать нормальный объем десневых тканей даже при выраженной деструкции, улучшать их состояние, исключая повторное развитие рецессии.

5 причин рецессии десны. Почему это важно знать?

Вы просматриваете раздел Рецессия десны.

Рецессия десны — это заболевание в ротовой полости, при котором корни и шейки зубов обнажаются за счёт снижения объёма десны.

Возникает сильнейшая чувствительность к горячему и холодному, кровоточивость, кариес, в том числе на оголённых участках корней.

Страдает и эстетическая составляющая — человек начинает стесняться улыбки. В тяжёлой стадии заболевание приводит к расшатыванию зубов и их потере.

Симптомы рецессии и ее определение

Симптоматика болезни на начальной стадии выражена, как правило, слабо. Видимых признаков иногда не бывает вовсе, но нередко возникает повышенная чувствительность зубов, при чистке появляется незначительное количество крови.

Важно! Диагностировать болезнь на ранней стадии, на которой лечение максимально эффективно, способен только врач. Поэтому при малейших признаках заболевания необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.

На стадии, когда корни зубов оголяются, симптоматика становится сильнее. При гигиене зубов в местах оголения корней появляется боль — зачастую настолько сильная, что пациент старается обходить поражённые участки, не касаясь их щёткой, тем самым способствуя тому, что проблема прогрессирует.

Фото 1. Воспалительные процессы на пораженных участках с повышенной чувствительностью.

Любой приём контрастной пищи, горячей или холодной, а также острой и кислой еды вызывает крайне болезненные ощущения.

Если проблема затрагивает передние зубы — возникает эстетический дискомфорт. Корни достаточно быстро темнеют, вокруг обнажённого участка часто появляется незначительное воспаление, вызванное проникновением бактерий в глубокие участки десны. Мягкие ткани вокруг зубов становятся неровными, бугристыми, выглядят покрасневшими и нездоровыми.

Читать еще:  Белый налет на языке по утрам

Причины рецессии

Причин заболевания много — от недостаточной гигиены полости рта до травм во время занятий спортом.

Неправильный уход за зубами

Шейки зубов и корни могут постепенно оголяться при неправильной гигиене полости рта:

  1. использование очень жёсткой щётки приводит к постоянному травмированию десны;
  2. несвоевременное удаление зубного камня провоцирует оголение шейки зуба;
  3. при недостаточной нагрузке на зубы — незначительном употреблении твёрдой пищи — возникает гингивит и пародонтит, которые провоцируют развитие рецессии;
  4. недостаточный уход за ротовой полостью приводит к развитию воспалений, которые также способствуют заболеванию.

Важно! Для исключения осложнений нужно регулярно делать профессиональную чистку зубов, удалять камни и отдавать предпочтение зубной щётке средней жёсткости.

Механические повреждения

Рецессия регулярно возникает из-за травм десны и зубов. При механическом повреждении в месте удара образуется небольшое утолщение, появляется воспаление. Десна смещается, но, как правило, не более чем на 3 мм. Появляется очень высокая чувствительность.

Фото 2. Распространенная причина рецессии: травмы зубов и десны при ударах и падениях.

При ударе зуб смещается в неправильное положение (образуется подвывих зуба), десна слегка отходит от корней, что способствует проникновению бактерий в мягкие ткани.

Важно! При любом механическом воздействии на челюсть (ударе, падении) необходимо обязательно обратиться к стоматологу. Первые признаки болезни могут быть незначительными, на более же поздней стадии лечение крайне осложнено.

Ошибки во время лечения зубов

Рецессия десны, к сожалению, регулярно возникает после посещения стоматолога. Врачебные ошибки, приводящие к развитию болезни:

?

  1. неаккуратно удалённый зуб, непрофессионально проведённая процедура удаления зубного камня способствуют возникновению новой проблемы;
  2. плохо установленная пломба вызывает постоянное незначительное повреждение участка десны, создавая предпосылки для возникновения заболевания;
  3. неудачно установленные скобки на зубах травмируют ткани, вызывая как серьёзные воспаления, так и усиление болезни;
  4. непрофессиональное использование мышьяка при лечении, например, его попадание на десну провоцирует как появление рецессии, так и её переход в более тяжёлую стадию.

Воспалительные процессы

Воспаления дёсен, вызванные либо болезнями полости рта (глубоким кариесом, гингивитом), либо некорректно установленными ортодонтическими устройствами, под которыми образуется налёт, приводят к смещению тканей, обнажению корней зубов и усилению рецессии.

Важно! Зачастую воспаления мягких тканей возникают из-за гормональных сбоев и диабета. В этом случае лечить нужно не только дёсны и зубы, но и основное заболевание, обратившись к профильному специалисту.

Рецессия после установки коронки

Причиной возникновения болезни может быть также травма мягких тканей в результате протезирования.

Неправильно установленная коронка нависает над зубом, постоянно травмируя десну.

Также слишком глубокое проникновение инструмента в мягкие ткани неизбежно заканчивается их травмированием, у пациентов с тонким биотипом десны возникает рецессия десневого края примерно через пять недель после установки коронки.

Классификация рецессии десны по Миллеру

Классификация заболевания произошла в 1968 году по 4 типам: широкая-глубокая, широкая-мелкая, узкая-мелкая, узкая-глубокая.

В 1985 году эта классификация была расширена Миллером и до сих пор используется в стоматологии для диагностики и выбора тактики лечения. Миллер разделил рецессию на четыре типа.

  1. Первый класс — мелкая-широкая и узкая-мелкая. Болезнь не выходит за пределы десны. Нет потери десневой ткани. На этой стадии возможно стопроцентное излечение.
  2. Второй класс — широкая-глубокая и узкая-глубокая. Болезнь выходит за пределы десневых тканей, но пока нет потери тканей — ни костных, ни десневых.
  3. Третий класс — одновременно развивается рецессия первого и второго класса, потери костной ткани нет, но частично утрачена десневая ткань.
  4. Четвёртый класс — потеря костной и десневой ткани.

Первая и вторая стадия лечатся консервативными методами, третья — только хирургическим путём. Четвёртая стадия, к сожалению, полностью излечена быть не может.

Полезное видео

Рассказ врача-стоматолога о причинах болезни и важности своевременного начала лечения.

Болезнь обнаружена. Что делать?

Чем раньше обнаружена рецессия десны, тем более благоприятным может быть лечение. При первых же признаках заболевания — видимых, даже незначительных потемнений в области корней, оголения шейки даже одного зуба, выраженной кровоточивости дёсен при чистке нужно обратиться к профессиональному стоматологу. Нельзя забывать, что при отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать, внешний вид ухудшаться, и в какой-то момент может потребоваться операционное вмешательство, без которого заболевание не вылечить.

Ссылка на основную публикацию