Лечение рецессии десны

Лечение рецессии десны — обзор методик

Лечение рецессии десны лучше всего начинать на ранних этапах. В этом случае процесс реабилитации пройдет достаточно быстро и безболезненно. На развитых стадиях рецессии пациента ожидают инвазивные хирургические вмешательства и весьма длительный процесс заживления. Радует то, что современные методики позволяют добиться положительного результата в подавляющем большинстве случаев. О том, как лечить рецессию десны, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Особенности лечения

Рецессия десны является следствием нарушения кровообращения тканей пародонта, которые питают костную ткань, в результате чего происходит атрофия кости и снижение уровня десны в сторону корня. Сложность лечения состоит в том, что убыль мягких тканей имеет обширную этиологию и возникает под влиянием целого ряда факторов:

  • воспалительного процесса и скопления налета и грануляционной ткани в пародонтальных карманах;
  • неправильной техники чистки зубов;
  • ошибок при протезировании;
  • механических повреждений, химических и термических ожогов;
  • аномалий прикуса, некачественного ортодонтического лечения;
  • пожилого возраста.

Только в последнем случае рецессия развивается самостоятельно, то есть как следствие старения организма и слизистой оболочки в частности. В остальных ситуациях заболевание спровоцировано вполне конкретными факторами, поэтому успешное восстановление при рецессии десны возможно только после выявления и купирования основной патологии. К примеру, при пародонтите необходимо удалить все зубные отложение и провести противовоспалительную терапию. Если рецессия связана c ортодонтией, то необходимо провести коррекцию прикуса или заменить неправильно установленную брекет-систему. То же самое касается и протезирования: часто именно некачественный или неправильно изготовленный зубной протез способствует травматизму и отмиранию мягких тканей.

Показания к закрытию рецессии десны

Устранение рецессии десны необходимо при проявлении первых визуальных признаков, то есть при опускании ее свободного края. В этой ситуации единственным действенным способом является хирургическое вмешательство. Консервативное лечение рецессии проводится на том этапе, когда у пациента еще не наблюдается изменений формы и положения десневого края. Выявить предрасположенность к заболеванию помогают анализ симптоматики и диагностические процедуры. Повышенная чувствительность зубов, воспаление, кровоточивость, обилие налета и зубного камня — все эти симптомы явно намекают на патологический процесс, который рано или поздно приведет к более серьезным осложнениям. Еще одним предупредительным сигналом является индивидуальное строение десны. Узкий и тонкий слой прикрепленной десны (говоря простым языком, ее основания) и широкая корневая часть зуба явно свидетельствуют о высокой предрасположенности к развитию рецессии.

Как остановить рецессию десны?

Терапевтическое лечение рецессии десны направлено в первую очередь на устранение воспалительного процесса, нормализацию микрофлоры полости рта, повышение иммунитета и защитных свойств организма.

Терапевтические методики

  1. Профессиональная чистка и санация полости рта. Применяется как профилактическая мера, а также является первоочередным этапом лечения воспалительного процесса.
  2. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов. Терапевтическая процедура для удаления зубных отложений в пародонтальных карманах.
  3. Лечение рецессии десны лазером. Проводится фотодинамическая терапия лазером или лазерный кюретаж.
  4. Противовоспалительная терапия. Врачом назначаются гели, мази и ополаскиватели (чаще местного применения), которые обладают противомикробными и противовоспалительными свойствами.
  5. Терапия антибиотиками.
  6. Прием витаминов и добавок. При рецессии назначаются витамины С, D, B9, а также препараты с содержанием белка амелогенина, который способствует восстановлению мягких и твердых тканей.

Хирургическое лечение

  1. Обработка поврежденных тканей и наложение швов. Самая простая манипуляция, которая выполняется при рецессии, когда десна повреждается в результате механического воздействия.
  2. Лоскутная операция. Пластика рецессии десны, когда для «закрытия» недостающего фрагмента берется донорская ткань со здорового участка слизистой. Позволяет восстановить 2—3 миллиметра уровня подвижной десны. Плюсом данной методики является относительная быстрота операции и вполне приемлемый результат. Минусы: инвазивность, необходимость забора донорской ткани и возможность отторжения. В некоторых ситуациях цвет донорской ткани может немного отличаться, что негативно сказывается на эстетике.
  3. Регенерация тканей. Осуществляется с помощью фибриновой мембраны — стимулятора роста тканей, который напоминает плотный сгусток и вживляется в место рецессии после подготовительных хирургических манипуляций. Для производства мембраны требуется взятие крови у пациента, однако здоровый участок десны при этом не страдает (в отличие от лоскутной операции). Данная методика имеет целый ряд преимуществ: малоинвазивность, возможность лечения в сложных случаях, быстрое восстановление тканей и отсутствие риска повторной рецессии. Десна после операции по устранению рецессии выглядит здоровой и естественной.
  4. Лечение рецессии десны коллагеном. Вживление коллагеновых имплантатов натурального происхождения для восстановления тканей. В состав имплантатов входят фибриллярный белок, являющийся основой соединительной ткани. Раньше после окончания лечения коллаген удалялся, однако современные имплантаты этого не требуют и рассасываются самостоятельно. Данный метод особенно эффективен при возрастной рецессии.

Лечение в домашних условиях

Лечение рецессии десны в домашних условиях невозможно, поскольку на развитых стадиях заболевания исправить ситуацию может только хирургическое вмешательство. Избавиться от рецессии десны мазями, гелями и настойками не получится: в лучшем случаи они помогут справиться с воспалением, но восстановить края десны им не под силу. Противовоспалительная терапия применяется только в качестве дополнения к основному лечению. Народные средства следует использовать только по рекомендации врача или в качестве профилактики. При отсутствии аптечных препаратов народные средства могут принести некоторую пользу. Раствор на основе соды и соли, экстракт прополиса, отвары из коры дуба, можжевельника и ромашки — это лишь малая часть народных рецептов, которые могут применяться при болезнях десен.

Что делать, чтобы предупредить заболевание?

Профилактические меры не дают стопроцентной гарантии того, что у вас никогда не возникнет рецессия десны, однако их соблюдение позволяет минимизировать риски:

  • регулярная и качественная гигиена;
  • профессиональная чистка зубных отложений;
  • использование зубной щетки средней жесткости и правильная техника чистки;
  • своевременная диагностика кариеса и воспалительных процессов;
  • прием витаминов и амелогенина при наличии рисков рецессии;
  • отказ от вредных привычек, особенно это касается курения;
  • исправление аномалий прикуса, если они у вас имеются.
Читать еще:  Сколько болит десна после удаления

5 способов, как бороться с рецессией десны

Рецессия или убыль десны – проблема далеко не только эстетическая. Из-за того, что десна сокращается в размерах, оголяется шейка и корень зуба. Физиологически они должны быть прикрыты мягкой слизистой и поэтому эмаль на данных участках зуба более тонкая – при отсутствии десны зубы становятся чувствительными. Кроме того, они подвержены повышенной атаке бактерий (обычно эмаль защищает внутренние зубные ткани от внешних воздействия). Как следствие – боли, стремительное развитие кариеса, пульпита и других заболеваний.

Рецессия десны

Редакция UltraSmile.ru поспешила узнать, что же такое рецессия десны, почему возникает эта проблема и можно ли вернуть улыбке былую красоту.

Симптомы рецессии десны

Рецессия десны, как правило, не сопровождается покраснением, отеком или кровоточивостью десны. Напротив, десны становятся белесыми, постепенно сокращаются в объемах, что приводит к оголению и удлинению зубов. Как следствие – возникает нарушение эстетики улыбки, зубы становятся более чувствительными к внешним раздражителям: холодным или горячим продуктам, может возникать болезненность при чистке или откусывании твердых продуктов. Кроме того, рецессия десны сопровождается образованием темных кариозных пятен на оголенных участках зубов, которые отныне не прикрыты защитной десной.

Симптомы рецессии десны

Почему убывает десна: причины

Заболевание, главным симптомом которого является как раз-таки рецессия десны – это пародонтоз. Он возникает из-за нарушения обменных процессов между клетками слизистой. Из-за недостатка питательных веществ (например, при сахарном диабете, иных эндокринных, иммунных или нарушениях работы сердечно-сосудистой системы организма) десна заметно уменьшается в размерах. Другая причина – запущенный воспалительный процесс десен – гингивит и пародонтит (в редких случаях пародонтоз может возникнуть как следствие невылеченного пародонтита).

Пародонтоз

Рецессия десны очень часто наблюдается у пожилых людей, поскольку в силу физиологических особенностей организма наблюдается сокращение объема тканей.

Среди анатомических причин убыли десны – слишком короткая уздечка губы (тонкая слизистая, которая соединяет внутреннюю часть губ и два передних резца на обеих челюстях). Уздечка натягивается, что приводит к изменению положения десны. Слишком тонкая костная ткань и одновременно большие корни зубов также могут приводить к появлению дефекта слизистой.

Сокращению объема десны также способствуют травмы: неправильный прикус, вредные привычки (например, покусывание кончика ручки), ношение ортодонтических конструкций или протезов – все это приводит к постоянному давлению на десны, из-за чего в них нарушается процесс питания и ткань атрофируется.

Убыль десны: 5 методов лечения

Лечение рецессии десны проводится в комплексном виде: в первую очередь обязательно нужно устранить причину проблемы – заняться лечением сопутствующего заболевания организма, исправить прикус, подкорректировать форму протеза или отказаться от вредных привычек. Одновременно проводится чистка десневых карманов – из-под десны удаляется налет и твердый камень. На ранних стадиях возможно медикаментозное лечение, но само положение десны корректируется только хирургическим способом.

1. Лоскутная операция

По сути – это трансплантация тканей из другой зоны, где имеется достаточно много донорского материала. Например, из области твердого неба или десны, не затронутой рецессией. Хирургическая операция проводится под местной анестезией и позволяет восстановить мягкую слизистую как в области одного, так и множества зубов в ряду. Это основной метод лечения, который, однако, имеет и некоторые недостатки: после лечения возможно проявление небольшого дискомфорта в донорской области, а также воспаление травмированных тканей. Кроме того, пришитый лоскут может прижиться некорректно и не совсем эстетично. Тем не менее, при выборе профессионального врача, соблюдении послеоперационных рекомендаций, аккуратного отношения к ранкам, лечение позволит скорректировать уровень десны без негативных последствий.

Лоскутная операция десны

Видео лоскутной операции на деснах

2. Использование защитных мембран

Данный метод актуален только при наличии незначительной убыли десны. Проводится следующим образом: врач отслаивает десну, устанавливает твердую мембрану, которая способствует разрастанию слизистой. Одновременно назначается медикаментозная терапия для восстановления питания клеток ткани. Через некоторое время мембраны либо рассасываются самостоятельно (резорбируемые) или требуется их удаление (нерезорбируемые).

Использование защитных мембран

3. Использование фибриновых мембран

Фибрин – это белок, получаемый из плазмы крови. В нашем организме он блокирует воспалительный процесс. Сегодня ученые умеют получать его искусственным способом и использовать в медицинских целях. В случае с потерей уровня десны из собственной крови пациента путем обработки в центрифуге получается плазма, из нее создается фибриновая мембрана. Во время операции врач подсаживает донорский материал, предварительно отслоив небольшой участок собственной десны. Плюс технологии в том, что фибриновая мембрана гарантированно приживается, однако данная методика – довольно дорогая.

4. Лечение коллагеном

Коллаген – это тоже белок, который сегодня активно применяется в косметологии для обновления и омоложения кожи лица. Введение коллагена в десны позволяет восстановить объем слизистой, закрыть оголенную часть зуба, улучшить эстетику улыбки, но только в случае незначительной убыли мягкой ткани.

Инъекции коллагена

5. Физиотерапия

Хорошие результаты при лечении заболеваний десен дают физиопроцедуры – воздействие магнитного тока, ультрафиолета или лазера. Процедуры позволяют восстановить естественные функции тканей, насытить клетки слизистой питательными веществами, что особенно актуально на начальных стадиях атрофии десны и после проведенной хирургической операции.

Несколько слов о профилактике

Стоматологи не устают напоминать, что лучший способ уберечь себя от лечения – это профилактика. Что касается рецессии десны, то тут вариантов не так много: нужно всего лишь вовремя лечить воспаление слизистых (при появлении покраснения и кровоточивости сразу же обращаться к специалисту), регулярно снимать зубной налет и камень. Очень важно подобрать правильные средства гигиены – не рекомендуется использовать слишком жесткие зубные щетки, поскольку они приводят к травматической рецессии десны.

Читать еще:  Флюс десны

Гигиена полости рта

Если вы заметили у себя проявления каких-либо симптомов, не затягивайте с походом к стоматологу, ведь лечение на ранней стадии окажется более простым и менее затратным.

5 способов, как бороться с рецессией десны

Рецессия или убыль десны – проблема далеко не только эстетическая. Из-за того, что десна сокращается в размерах, оголяется шейка и корень зуба. Физиологически они должны быть прикрыты мягкой слизистой и поэтому эмаль на данных участках зуба более тонкая – при отсутствии десны зубы становятся чувствительными. Кроме того, они подвержены повышенной атаке бактерий (обычно эмаль защищает внутренние зубные ткани от внешних воздействия). Как следствие – боли, стремительное развитие кариеса, пульпита и других заболеваний.

Рецессия десны

Редакция UltraSmile.ru поспешила узнать, что же такое рецессия десны, почему возникает эта проблема и можно ли вернуть улыбке былую красоту.

Симптомы рецессии десны

Рецессия десны, как правило, не сопровождается покраснением, отеком или кровоточивостью десны. Напротив, десны становятся белесыми, постепенно сокращаются в объемах, что приводит к оголению и удлинению зубов. Как следствие – возникает нарушение эстетики улыбки, зубы становятся более чувствительными к внешним раздражителям: холодным или горячим продуктам, может возникать болезненность при чистке или откусывании твердых продуктов. Кроме того, рецессия десны сопровождается образованием темных кариозных пятен на оголенных участках зубов, которые отныне не прикрыты защитной десной.

Симптомы рецессии десны

Почему убывает десна: причины

Заболевание, главным симптомом которого является как раз-таки рецессия десны – это пародонтоз. Он возникает из-за нарушения обменных процессов между клетками слизистой. Из-за недостатка питательных веществ (например, при сахарном диабете, иных эндокринных, иммунных или нарушениях работы сердечно-сосудистой системы организма) десна заметно уменьшается в размерах. Другая причина – запущенный воспалительный процесс десен – гингивит и пародонтит (в редких случаях пародонтоз может возникнуть как следствие невылеченного пародонтита).

Пародонтоз

Рецессия десны очень часто наблюдается у пожилых людей, поскольку в силу физиологических особенностей организма наблюдается сокращение объема тканей.

Среди анатомических причин убыли десны – слишком короткая уздечка губы (тонкая слизистая, которая соединяет внутреннюю часть губ и два передних резца на обеих челюстях). Уздечка натягивается, что приводит к изменению положения десны. Слишком тонкая костная ткань и одновременно большие корни зубов также могут приводить к появлению дефекта слизистой.

Сокращению объема десны также способствуют травмы: неправильный прикус, вредные привычки (например, покусывание кончика ручки), ношение ортодонтических конструкций или протезов – все это приводит к постоянному давлению на десны, из-за чего в них нарушается процесс питания и ткань атрофируется.

Убыль десны: 5 методов лечения

Лечение рецессии десны проводится в комплексном виде: в первую очередь обязательно нужно устранить причину проблемы – заняться лечением сопутствующего заболевания организма, исправить прикус, подкорректировать форму протеза или отказаться от вредных привычек. Одновременно проводится чистка десневых карманов – из-под десны удаляется налет и твердый камень. На ранних стадиях возможно медикаментозное лечение, но само положение десны корректируется только хирургическим способом.

1. Лоскутная операция

По сути – это трансплантация тканей из другой зоны, где имеется достаточно много донорского материала. Например, из области твердого неба или десны, не затронутой рецессией. Хирургическая операция проводится под местной анестезией и позволяет восстановить мягкую слизистую как в области одного, так и множества зубов в ряду. Это основной метод лечения, который, однако, имеет и некоторые недостатки: после лечения возможно проявление небольшого дискомфорта в донорской области, а также воспаление травмированных тканей. Кроме того, пришитый лоскут может прижиться некорректно и не совсем эстетично. Тем не менее, при выборе профессионального врача, соблюдении послеоперационных рекомендаций, аккуратного отношения к ранкам, лечение позволит скорректировать уровень десны без негативных последствий.

Лоскутная операция десны

Видео лоскутной операции на деснах

2. Использование защитных мембран

Данный метод актуален только при наличии незначительной убыли десны. Проводится следующим образом: врач отслаивает десну, устанавливает твердую мембрану, которая способствует разрастанию слизистой. Одновременно назначается медикаментозная терапия для восстановления питания клеток ткани. Через некоторое время мембраны либо рассасываются самостоятельно (резорбируемые) или требуется их удаление (нерезорбируемые).

Использование защитных мембран

3. Использование фибриновых мембран

Фибрин – это белок, получаемый из плазмы крови. В нашем организме он блокирует воспалительный процесс. Сегодня ученые умеют получать его искусственным способом и использовать в медицинских целях. В случае с потерей уровня десны из собственной крови пациента путем обработки в центрифуге получается плазма, из нее создается фибриновая мембрана. Во время операции врач подсаживает донорский материал, предварительно отслоив небольшой участок собственной десны. Плюс технологии в том, что фибриновая мембрана гарантированно приживается, однако данная методика – довольно дорогая.

4. Лечение коллагеном

Коллаген – это тоже белок, который сегодня активно применяется в косметологии для обновления и омоложения кожи лица. Введение коллагена в десны позволяет восстановить объем слизистой, закрыть оголенную часть зуба, улучшить эстетику улыбки, но только в случае незначительной убыли мягкой ткани.

Инъекции коллагена

5. Физиотерапия

Хорошие результаты при лечении заболеваний десен дают физиопроцедуры – воздействие магнитного тока, ультрафиолета или лазера. Процедуры позволяют восстановить естественные функции тканей, насытить клетки слизистой питательными веществами, что особенно актуально на начальных стадиях атрофии десны и после проведенной хирургической операции.

Несколько слов о профилактике

Стоматологи не устают напоминать, что лучший способ уберечь себя от лечения – это профилактика. Что касается рецессии десны, то тут вариантов не так много: нужно всего лишь вовремя лечить воспаление слизистых (при появлении покраснения и кровоточивости сразу же обращаться к специалисту), регулярно снимать зубной налет и камень. Очень важно подобрать правильные средства гигиены – не рекомендуется использовать слишком жесткие зубные щетки, поскольку они приводят к травматической рецессии десны.

Читать еще:  От кровоточивости десен

Гигиена полости рта

Если вы заметили у себя проявления каких-либо симптомов, не затягивайте с походом к стоматологу, ведь лечение на ранней стадии окажется более простым и менее затратным.

Рецессия десны лечение

Проблема: молодая девушка обратилась к гигиенисту для профессиональной чистки зубов. При осмотре пациентка пожаловалась на чувствительность центральных нижних зубов, небольшую кровоточивость десен. Выявлена значительная рецессия десны у нижних зубов. После гигиены (гигиенист Т. В. Кондратьева) пациентка направлена к хирургу-пародонтологу. На консультации хирург-пародонтолог Н.В. Некрасова предложила хирургическое лечение рецессии десны.

Решение: хирург-пародонтолог провела операцию по закрытию рецессии десны туннельным методом. После операции (через 10 дней) десна заняла более высокое положение, закрыв шейки зубов, повышенная чувствительность зубов больше не наблюдается. Окончательный результат будет достигнут примерно через полгода, когда десна окончательно восстановит свой объем и высоту.

Рецессия десны – это потеря десной своего объема и высоты, десна опускается вниз, обнажая шейки зубов. Так как на шейках зубов эмаль более тонкая, то часто появляются болевые ощущения на различные раздражители – повышенная чувствительность зубов. Именно болезненность зубов чаще всего становится причиной обращения к стоматологу, как это и случилось в данной ситуации.

У молодой девушки на зубах было много налета и зубного камня, что показывает индикатор зубного налета:

Так как налет закрывает межзубные промежутки, визуально не очень заметно, что у нижних зубов десна опустилась вниз, хотя специалист по гигиене Татьяна Кондратьева сразу заметила рецессию десны. Девушка жаловалась на повышенную чувствительность нижних центральных зубов. Причиной болевых ощущений стала именно рецессия десны, то есть потеря десной своего объема и высоты. После удаления зубных отложений хорошо видно, что десна у нижних зубов опустилась вниз.

После профессиональной гигиены зубов девушка была направлена к хирургу-пародонтологу на консультацию по устранению рецессии десны.

В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» работают врачи разных специальностей, поэтому получить нужную консультацию можно в одной клинике, что очень удобно для пациентов и повышает качество лечения, так как хорошо налажено междисциплинарное взаимодействие.

Консультация хирурга-пародонтолога

Хирург-пародонтолог Н.В. Некрасова на консультации объяснила пациентке, что рецессия десны происходит из-за избыточного натяжения тканей, например, при короткой уздечке нижней губы, неправильном прикусе, или в силу природного тонкого биотипа (недостаточной толщины десны). В данном случае наблюдается и нарушение прикуса (рекомендовано проконсультироваться у ортодонта), и тонкая десна.

Лечение рецессии десны проводится хирургически под местной анестезией (делаются уколы в десну, как при лечении зубов). В данном случае будет использован туннельный метод. Этот метод наименее травматичный, но при этом очень эффективный, объем десны сохраняется надолго, а восстановление после операции происходит достаточно быстро (на 8-10 день швы уже можно снять, десна заживает). Если упростить описание всех хирургических манипуляций, то с нёба возьмут небольшой участок слизистой и пересадят в область рецессии. За счет такой пересадки будет создан дополнительный объем десны, что сократит натяжение мягких тканей и предотвратит дальнейшее опускание десны.

Никаких дополнительных анализов перед операцией не нужно. Продолжительность операции по лечению рецессии десны около двух часов.

Пациентка смогла задать все интересующие вопросы и получила на них подробные ответы. Составлена финансовая смета, то есть пациентка знала до начала операции окончательную стоимость всех процедур и могла планировать свои расходы.

Операция по устранению рецессии десны

В назначенный день была проведена операция на десне под местной анестезией. Операция продолжалась два часа. Врач пересадила часть слизистой с нёба в область рецессии. В области нижних зубов наложены швы. В области взятия трансплантата на нёбе проведена обработка лазером для ускорения заживления. Изготовлена специальная тонкая силиконовая защитная капа, которая закроет рану на нёбе.

Рекомендации после операции на десне

Пациентке рекомендовано избегать горячей, острой, очень соленой пищи, то есть всего того, что может вызвать раздражение слизистой рта. Не рекомендуется слишком жесткая пища (сухари, хлеб с корочкой, орехи, семечки и т.п.). Назначены антибиотики (требуются не всегда). Восстановление в области слизистой рта происходит от природы достаточно быстро, поэтому ничего специфического делать не надо.

Результат операции по устранению рецессии десны

Вид через 10 дней после операции перед снятием швов:

Состояние нормальное, жалоб у пациентки нет, заживление десны прошло по плану, швы можно снимать.

Контрольный осмотр проведен на 15-й день после операции. На фото видно, что линия десны стала выше, чем до операции, шейки зубов прикрыты. Состояние десны удовлетворительное. Так как десневые сосочки (уголки десны между зубами) не затрагиваются при операции, то сохраняется естественный внешний вид зубного ряда.

Постепенно десна будет увеличиваться в объеме, немного прибавится высота десны. Окончательные результаты достигаются примерно через полгода после операции на десне.

Стоимость операции на десне для закрытия рецессии – 45000 рублей. Продолжительность операции – 2 часа.

Операцию по устранению рецессии десны выполнила хирург-пародонтолог Н.В. Некрасова, ассистент хирурга А. Арзуманян.

Перед хирургическими манипуляциями всегда требуется предварительная консультация у хирурга! Консультация бесплатная. На консультации врач расскажет, как будет проходить лечение, продолжительность лечения и его стоимость, после чего вы сможете спланировать наиболее подходящее для вас время и дату и записаться на операцию. Запись на консультацию к специалистам «Диал-Дент» по телефону 8-499-110-18-01 или через форму на сайте.

Ссылка на основную публикацию