Ацикловир крем: инструкция по применению

Ацикловир крем: инструкция по применению

Крем Ацикловир является противовирусным средством для наружного применения. Он оказывает терапевтический эффект при различных герпетических инфекциях за счет блокирования репликации вирусов.

Форма выпуска и состав

Крем Ацикловир для наружного применения выпускается в тубах по 5 г. Действующим веществом препарата является ацикловир, его концентрация – 5% (в 1 г мази содержится 5 мг ацикловира). Кроме действующего вещества крем содержит вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Медицинское вазелиновое масло.
  • Цетостеариловый спирт эмульгирующего типа А.
  • Полоксамер 407.
  • Пропиленгликоль.
  • Диметикон.
  • Очищенная вода.

В одной картонной пачке препарата содержится 1 туба с 5 г крема и инструкция по ее применению. Концентрация действующего вещества является достаточной для блокирования репликации вирусов.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата ацикловир является аналогом нуклеозида тимидина. Его механизм действия заключается в том, что после проникновения в зараженную клетку, вирусный фермент тимидинкиназа катализирует превращение ацикловира в ацикловир трифосфат, который встраивается в генетический материал вируса (ДНК) и препятствует считыванию информации (транскрипция), что приводит к блокированию процесса транскрипции (образование и сборка новых вирусных частиц). В здоровых незараженных вирусом клетках, фермент тимидинкиназа отсутствует, поэтому ацикловир не превращается в форму трифосфата и не оказывает негативного влияния на генетический материал клетки. Наибольшую активность вирус проявляет в отношении вирусов герпеса (Herpes simplex) и опоясывающего лишая (Varicella zoster). Меньшее воздействие, действующее вещество препарата оказывает на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барр.

При наружном применении, действующее вещество крема Ацикловир хорошо адсорбируется клетками кожи и слизистых оболочек в области ее нанесения. В системный кровоток ацикловир практически не всасывается.

Показания к применению

Крем Ацикловир показан для лечения кожных проявлений различных герпетических инфекций, к которым относятся:

  • Герпес с высыпаниями на коже в области губ, половых органов и других участков тела.
  • Опоясывающий лишай с развитием характерного высыпания на участках кожи, соотвествующих иннервации пораженного вирусной инфекцией нерва. После нанесения крема Ацикловир, выраженность сыпи и интенсивность боли снижаются.
  • Ветряная оспа – инфекционный вирусный процесс с появлением сыпи по всему телу в виде небольших пузырьков, заполненных жидкостью.

Не рекомендуется нанесение крема Ацикловир на слизистые оболочки организма.

Противопоказания к применению

Использование крема Ацикловир противопоказано в случае развития индивидуальной непереносимости к основному действующему веществу препарата или его вспомогательным компонентам. Также не рекомендуется нанесение крема при наличии аллергических реакций, которые в основном проявляются изменениями на коже в виде появления сыпи, ее зуда или развития сыпи на фоне отечности кожи, которая напоминает ожог крапивой (крапивница).

Дозировка и способ применения

Крем Ацикловир является лекарственным средством для наружного применения. Его наносят на пораженный участок кожи, на котором есть элементы сыпи, указывающие на наличие герпетической инфекции. Также возможно нанесение препарата в области герпеса губ и половых органов. Кратность нанесения крема – 5 раз в день, с интервалом между нанесением в 4 часа. Длительность курса лечения составляет в среднем 5 дней. Если в течение этого времени улучшения состояния кожи, уменьшения интенсивности и выраженности сыпи не произошло, то допускается продление курса лечения до 10 дней.

Побочные эффекты

Крем Ацикловир в целом переносится хорошо, это связано с отсутствием поступления действующего вещества в системный кровоток. Возможно развитие кожных аллергических реакций после нанесения на нее крема, которые проявляются в виде эритемы (покраснение кожи), сыпи, зуда или крапивницы. В редких случаях возможно развитие ангионевротического отека Квинке (выраженная отечность кожи и подкожной клетчатки, с преимущественной локализацией в области лица и половых органов). В случае развития побочных эффектов применение препарата необходимо прекратить.

Особые указания

Перед началом использования крема Ацикловир, необходимо ознакомиться с инструкцией к применению, которая вложена в картонную пачку. Важно обращать внимание на такие особые указания:

  • Нельзя использовать крем Ацикловир для лечения герпетической инфекции глаз (кератит), для этого существует специальная лекарственная форма препарата – глазная мазь.
  • При отсутствии эффекта от лечения необходима консультация с врачом дерматологом или инфекционистом для решения вопроса о применении противовирусных препаратов системного действия (прием в виде таблеток).
  • Допускается применение крема Ацикловир беременным женщинам и в период кормления грудью, так как действующее вещество препарата не всасывается в системный кровоток.

В аптечной сети крем Ацикловир отпускается без рецепта. В случае появления каких-либо вопросов или сомнений желательно проконсультироваться с врачом. Во время лечения герпеса губ нужно соблюдать рекомендации в отношении недопущения заражения этой инфекцией здоровых людей (индивидуальная посуда и предметы личной гигиены).

Читать еще:  Гнойники в горле чем лечить

Передозировка

В связи с тем, что действующее вещество препарата не всасывается в системный кровоток, случаи передозировки неизвестны. Иногда при значительном нанесении на кожу возможно развитие побочных эффектов в виде эритемы и аллергических реакций.

Аналоги

Аналогичными препаратами, в которых содержится такое же действующее вещество, являются – Ациклостад, Виворакс, Герпевир, Герперакс, Зовиракс.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата с момента его изготовления составляет 2 года. После распечатывания упаковки и использования мази, срок ее годности составляет 30 дней. Хранить крем Ацикловир необходимо в темном, недоступном для детей месте с температурой воздуха +15-25° С.

Крем Ацикловир цена

Ацикловир крем для местного и наружного применения 5%; туба алюминиевая 5 г – от 27 руб.

Ацикловир – крем, мазь

Показания к применению

Крем и мазь для наружного применения – простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).

Мазь глазная – герпетический кератит.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

крем для наружного применения, мазь глазная, мазь для наружного применения

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

C осторожностью: беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Наружно. Крем или мазь наносят на пораженные участки 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции). Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции. Длительность лечения – не менее 5 дней, максимум 10 дней.

Местно. Глазная мазь выдавливается лентой длиной 1 см и закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день (каждые 4 ч). Лечение препаратом продолжают на протяжении не менее 3 дней после заживления.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат – синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловир трифосфат, “встраиваясь” в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективость действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умеренно активен в отношении ЦМВ.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Побочные действия

При наружном применении – болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит.

При применении глазной мази – жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, поверхностная кератопатия.

Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение передозировки: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Особые указания

Крем для накожного нанесения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз и влагалища.

Мазь эффективна для профилактики рецидивов герпеса губ.

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).

Для реализации лечебного эффекта препарата имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази препарата следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.

Полоску мази 1.25 см следует наносить на 25 кв.см пораженной кожи. Для предупреждения аутоинокуляции на др. участки кожи необходимо использовать напальчники или резиновые перчатки.

Данный препарат не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

Взаимодействие

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию препарата для в/в введения (pH 11).

Усиление эффекта препарата отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Читать еще:  Чем лечить стоматит при беременности

Блокаторы канальцевой секреции замедляют выведение препарата, вводимого в/в (увеличение T1/2 на 18%).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ацикловир

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Ацикловир (Aciclovir)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
ацикловир 200 мг
вспомогательные вещества: сахар молочный; крахмал картофельный; аэросил; поливинилпирролидон среднемолекулярный; кальций стеариновокислый

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета.

Характеристика

Противовирусное средство из группы синтетических аналогов ациклического пуринового нуклеозида — дезоксигуанидина, являющегося компонентом ДНК .

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ацикловир обладает высокой специфичностью в отношении вируса Herpes simplex (HSV), включая HSV тип 1 и HSV тип 2, вируса Varicella zoster (VZV), вируса Эпштейна-Барр (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В клеточных культурах наибольшую активность ацикловир проявляет в отношении HSV-1, далее по мере убывания: HSV-2, VZV, EBV и CMV. Ацикловир проникает непосредственно в инфицированные вирусом клетки. Клетки, инфицированные вирусом, продуцируют вирусную тимидинкиназу, которая фосфорилирует ацикловир до ацикловира монофосфата. Кроме того, активность вирусной тимидинкиназы по отношению к ацикловиру намного выше, чем действие на него клеточных ферментов (в инфицированных клетках концентрация ацикловира монофосфата выше в 40–100 раз). Дальнейшее фосфорилирование клеточными ферментами приводит к образованию ацикловир-трифосфата, являющегося чрезвычайно активным и селективным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов. Вероятно механизм ингибирования ацикловир-трифосфатом синтеза ДНК состоит в том, что она является для этого фермента субстратом, позволяющим осуществить связь 3’–5′, необходимую для продления цепочки ДНК . Таким образом осуществляется преждевременный обрыв цепи ДНК .

Фармакокинетика

При пероральном приеме ацикловир лишь частично всасывается в кишечнике. После назначения дозы 200 мг 5 раз в сутки Cmax ацикловира в плазме крови составляет 3,2 мкмоль (0,7 мкг/мл), Cmin ) — 1,8 мкмоль (0,4 мкг/мл).

Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови. Связывание с белками плазмы относительно низкое (9–33%). Ацикловир в основном выводится из организма в неизмененном виде через почки. Почечный клиренс ацикловира существенно выше клиренса креатинина, что указывает на то, что выведение его осуществляется не только с помощью гломерулярной фильтрации, но и путем тубулярной секреции.

Единственным обнаруженным в моче метаболитом является 9-карбоксиметоксиметилгуанин (10–15% назначенной дозы).

Показания препарата Ацикловир

лечение первичных и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых, вызванных вирусом Herpes simplex;

подавление рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой;

первичные и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности назначение возможно лишь в исключительных случаях при строгой оценке соотношения необходимости применения препарата и возможного риска. Не следует назначать кормящим матерям.

Побочные действия

Дерматологические реакции: в редких случаях наблюдаются высыпания на коже, которые исчезают после отмены препарата.

В некоторых случаях возможны желудочно-кишечные расстройства: тошнота, понос и боли в животе; в отдельных случаях возможны быстро проходящие расстройства неврологического характера: головокружение, снижение концентрации внимания, галлюцинации и сонливость, главным образом у пациентов со сниженной почечной функцией; очень редко встречаются временные изменения в картине крови и активности ферментов печени. Наблюдались отдельные случаи головных болей, утомляемости, истощения, сонливости, бессонницы и затруднения дыхания.

Взаимодействие

Пробенецид замедляет выведение ацикловира.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым пациентам для лечения первичных инфекций и рецидивов Herpes simplex кожи и слизистых — 1 табл. (200 мг) Ацикловира 5 раз в день. Продолжительность лечения обычно составляет 5 дней. В серьезных случаях может потребоваться более длительное лечение. У пациентов со значительно ослабленной иммунной системой (например после пересадки костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией необходимо увеличение разовой дозы до 400 мг или в/в введение препарата. Для подавления рецидивов инфекции, вызванной Herpes simplex у пациентов с нормальной иммунной системой, — 1 табл. Ацикловира (200 мг) 4 раза в день или по 2 табл. 2 раза в день. Для профилактики инфекции Herpes simplex у пациентов со слабой иммунной системой — 1 табл. (200 мг) 4 раза в день. У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунной защиты (например при пересадке костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией разовая доза может быть увеличена до 2 табл. на прием.

Читать еще:  Свечи вибуркол для детей инструкция по применению

Дети: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex и профилактики этой инфекции на фоне ослабленной иммунной защиты, дети старше 2 лет получают ту же дозу, что и взрослые; младше 2 лет — половину дозы для взрослых.

Пожилые пациенты: у пожилых пациентов скорость общего выведения ацикловира снижается. В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. В случаях нарушения почечной функции особое внимание следует обратить на снижение дозы. Решение о применении препарата у пациентов с ограниченной почечной функцией принимает врач.

Особые указания

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато. У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда формируется устойчивость вирусов к ацикловиру.

Условия хранения препарата Ацикловир

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ацикловир

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

АЦИКЛОВИР 5% 5,0 КРЕМ

Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Ацикловир
Производитель: Вертекс Акционерное Общество
Страна происхождения: Россия
Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство
Форма выпуска и упаковка: туба 5г
Температура хранения: от 2 °C до 25 °C
Беречь от детей: Да
Все лекарства Ацикловир Все аналогичные товары

Аналогичные товары

Оболенское Фармацевтическое предприятие, АО

Белупо, лекарства и косметика д.д

ГлаксоСмитКляин Мэньюфэкчуринг С.п.А.

Глаксо Вэллком С.А./ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз

Синтез АКОМПиИ,ОАО (“Синтез” ОАО)

Салютас Фарма ГмбХ

Читать о товаре

Ацикловир инструкция по применению

Лекарственная форма

Крем для наружного применения 5%

Состав

Вспомогательные в-ва: пропиленгликоль, парафин жидкий, цетиловый спирт, макрогола 6 цетостеариловый эфир, макрогола 25 цетостеариловый эфир, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода

Фармакодинамика

Противовирусное средство. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется “дефектная” вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.

Побочные действия

в месте аппликации возможны ощущение жжения, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи; при попадании на слизистые оболочки – воспаление.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища.

Показания

Для наружного применения: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; при в/в введении – лактация (грудное вскармливание).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (рН 11).

  • Купить Ацикловир 5% 5,0 крем в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Ацикловир 5% 5,0 крем в Москве – 33.00 рублей.
  • Инструкция по применению для Ацикловир 5% 5,0 крем.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Ссылка на основную публикацию