Ацикловир-Акрихин мазь – официальная* инструкция по применению

Ацикловир-Акрихин мазь – официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

активное вещество: ацикловир в пересчете на 100 % вещество – 5 г;
вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 40 г, вазелин – 12,5 г, вазелиновое масло – 7,5 г, воск эмульсионный – 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500)—1 г, вода очищенная-до 100 г.

Описание:

мазь белого или почти белого цвета. Допускается наличие характерного запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Koд ATX: D06BB03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противовирусный препарат – синтетический аналог нуклеозида тимидина.
В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикповира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикповира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат.
Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикповира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловир трифосфат, “встраиваясь” в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.

Фармакокинетика

При применении на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0,28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) – до 0,78 мкг/мл. Выводится почками (до 9,4 % суточной дозы).

Показания к применению

Инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа.

Противопоказания

С осторожностью – беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Побочное действие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При наружном применении не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами. Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Особые указания

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).
Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, так как возможно развитие выраженного местного воспаления.
При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, так как применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 5 %.
По 2, 3 или 5 г в тубу алюминиевую. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей

Открытое акционерное общество
«Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (ОАО «АКРИХИН»),
Россия 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.
Телефон/факс: +7 (495) 702-95-03

Ацикловир – крем, мазь

Показания к применению

Крем и мазь для наружного применения – простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).

Мазь глазная – герпетический кератит.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

крем для наружного применения, мазь глазная, мазь для наружного применения

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

C осторожностью: беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Наружно. Крем или мазь наносят на пораженные участки 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции). Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции. Длительность лечения – не менее 5 дней, максимум 10 дней.

Местно. Глазная мазь выдавливается лентой длиной 1 см и закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день (каждые 4 ч). Лечение препаратом продолжают на протяжении не менее 3 дней после заживления.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат – синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Читать еще:  Чем лечить афтозный стоматит у детей

Ацикловир трифосфат, “встраиваясь” в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективость действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умеренно активен в отношении ЦМВ.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Побочные действия

При наружном применении – болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит.

При применении глазной мази – жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, поверхностная кератопатия.

Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение передозировки: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Особые указания

Крем для накожного нанесения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз и влагалища.

Мазь эффективна для профилактики рецидивов герпеса губ.

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).

Для реализации лечебного эффекта препарата имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази препарата следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.

Полоску мази 1.25 см следует наносить на 25 кв.см пораженной кожи. Для предупреждения аутоинокуляции на др. участки кожи необходимо использовать напальчники или резиновые перчатки.

Данный препарат не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

Взаимодействие

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию препарата для в/в введения (pH 11).

Усиление эффекта препарата отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Блокаторы канальцевой секреции замедляют выведение препарата, вводимого в/в (увеличение T1/2 на 18%).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ацикловир

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Ацикловир мазь инструкция по применению

Препарат Ацикловир представляет собой мощное противовирусное средство, предназначенное для наружного применения, которое высокоэффективно по отношению к вирусам простого герпеса 1 и 2 типов.

Форма выпуска и состав препарата

Данное лекарственное средство выпускается в форме мази 5% для наружного использования в алюминиевых тубах объемом 20 г. Тубы упакованы в картонную пачку.

Главным действующим веществом мази является ацикловир. Вспомогательные вещества – эмульгатор №1, нипазол, нипагин, очищенная вода, липокомп «С». Мазь представляет собой однородное вещество белого или белого с желтоватым оттенком цвета, без какого-либо резкого или специфического запаха.

Показания к применению препарата

Мазь Ацикловира назначают пациентам для лечения и профилактики таких состояний:

  • Герпетические высыпания кожи;
  • Поражение вирусом простого герпеса гениталий и слизистых оболочек половых путей;
  • Ветряная оспа;
  • Опоясывающий лишай, вызванный вирусами простого герпеса 1 и 2 типов.

Противопоказания

Мазь Ацикловира нельзя использовать пациентам для лечения, если у них имеются следующие симптомы или ограничения:

  • Индивидуальная непереносимость ацикловира или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
  • Наличие на коже гнойных или язвенных поражений;
  • Открытые раны и бактериальная инфекция кожи в местах поражения;
  • Детский возраст до 3 лет;
  • Беременность и период кормления грудью.

Способ применения и дозы препарата

Данный препарат предназначен для наружного применения для лечения герпетических поражений кожи и наружных половых органов. Количество суточных нанесений мази и длительность лечения определяет врач, в зависимости от диагноза, тяжести течения вирусной инфекции, индивидуальных особенностей организма пациента.

Например, для лечения герпетической инфекции вокруг рта и под носом мазь следует наносить на пораженные участки 3 раза в день, предварительно очистив кожу от пыли и косметики (женщинам). Курс лечения составляет не менее 5 дней.

Лечение опоясывающего лишая в составе комплексной терапии мазью Ацикловира составляет около 7 дней, причем препарат нужно продолжать наносить на пораженные участки кожи еще 3 дня после исчезновения клинических симптомов заболевания с целью предупреждения рецидива инфекции. Общая длительность лечения мазью не должна превышать 10 дней. Если за этот период пациент не наблюдает улучшений, то следует повторно обратиться к врачу с целью уточнения правильности диагноза и оценки адекватности лечения.

Читать еще:  Чем лечить пародонтоз десен

Использование препарата во время беременности и лактации

Медики не рекомендуют использовать мазь против герпеса Ацикловир в первые 12 недель беременности. Несмотря на то, что нет данных о тератогенном воздействии ацикловира на эмбрион использовать данное лекарственное средство в этот период все же не рекомендуется, так как в первые 3 месяца формируются внутренние органы плода, а использование каких-либо лекарственных средств, пусть даже местного воздействия, может нарушить этот тонкий процесс.

Применение мази во 2 и 3 триместре должно быть оговорено с гинекологом. Использование ацикловира на этих сроках возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери во много раз превышает потенциальный риск для плода.

Использование мази Ацикловир в период кормления ребенка грудью не рекомендуется, так как действующее вещество препарата проникает в грудное молоко и может аккумулироваться в организме грудничка, вызывая у него тяжелые нарушения функции почек и печени. При необходимости использования данного препарата в период лактации следует перевести ребенка на искусственное питание молочной адаптированной смесью.

Побочные эффекты и симптомы передозировки препарата

Мазь для наружного применения Ацикловир 5% в большинстве случаев хорошо переносится пациентами, однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма и правильности использования во время лечения возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Гиперемия и зуд кожи после нанесения препарата;
  • Жжение и высыпания кожи аллергического характера;
  • Отечность кожи после нанесения препарата;
  • Сухость и шелушение кожи при длительном использовании или чрезмерном нанесении препарата.

Так как препарат плохо всасывается в системное кровяное русло, случаи передозировки мазью ацикловир в медицине не описаны, однако с целью предупреждения развития вышеуказанных побочных эффектов не рекомендуется превышать назначенную врачом дозу препарата.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Одновременное использование мази Ацикловира с другими противовирусными препаратами перорально усиливают терапевтический эффект мази.

Одновременное наружное использование мази с таблетками Ацикловира увеличивает риск развития побочных эффектов при неправильно рассчитанной дозировке препарата.

Особые указания

Мазь предназначена для наружного применения, поэтому Ацикловир 5% нельзя наносить на слизистую оболочку глаз при кератозе, стенки влагалища, ротовой полости и слизистую оболочку носа.

Мазь ацикловир не обладает защитным свойством против инфекций половых путей, поэтому в период лечения препаратом при генитальном герпесе нужно отказаться от половых контактов или использовать барьерные средства контрацепции.

Препарат практически не всасывается в кровяное русло, поэтому в период лечения мазью пациент может продолжать водить автомобиль и управлять другими сложными механизмами, требующими скорости реакции. Действующее вещество мази не тормозит работу ЦНС и не угнетает скорость реакции.

Условия хранения и отпуска препарата в аптеках

Мазь 5% Ацикловира отпускается в аптеках без рецепта. Не распечатанную тубу следует хранить в прохладном месте 2 года со дня даты изготовления, указанной на упаковке. Вскрытую тубу необходимо хранить в холодильнике или другом холодном месте, недоступном для детей. Использовать в течение года. После истечения этого срока мазь следует выбросить.

Ацикловир мазь аналоги

Аналоги по действующему веществу: Виворакс, Виролекс, Гервиракс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Медовир, Провирсан, Суправиран, Цикловакс, Цикловир, Цитивир.

Ацикловир мазь цена

Мазь для наружного применения 5%; туба алюминиевая 5 г – от 13 руб.

Ацикловир (Aciclovir)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
ацикловир 200 мг
вспомогательные вещества: сахар молочный; крахмал картофельный; аэросил; поливинилпирролидон среднемолекулярный; кальций стеариновокислый

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета.

Характеристика

Противовирусное средство из группы синтетических аналогов ациклического пуринового нуклеозида — дезоксигуанидина, являющегося компонентом ДНК .

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ацикловир обладает высокой специфичностью в отношении вируса Herpes simplex (HSV), включая HSV тип 1 и HSV тип 2, вируса Varicella zoster (VZV), вируса Эпштейна-Барр (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В клеточных культурах наибольшую активность ацикловир проявляет в отношении HSV-1, далее по мере убывания: HSV-2, VZV, EBV и CMV. Ацикловир проникает непосредственно в инфицированные вирусом клетки. Клетки, инфицированные вирусом, продуцируют вирусную тимидинкиназу, которая фосфорилирует ацикловир до ацикловира монофосфата. Кроме того, активность вирусной тимидинкиназы по отношению к ацикловиру намного выше, чем действие на него клеточных ферментов (в инфицированных клетках концентрация ацикловира монофосфата выше в 40–100 раз). Дальнейшее фосфорилирование клеточными ферментами приводит к образованию ацикловир-трифосфата, являющегося чрезвычайно активным и селективным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов. Вероятно механизм ингибирования ацикловир-трифосфатом синтеза ДНК состоит в том, что она является для этого фермента субстратом, позволяющим осуществить связь 3’–5′, необходимую для продления цепочки ДНК . Таким образом осуществляется преждевременный обрыв цепи ДНК .

Читать еще:  Холисал гель инструкция по применению для детей

Фармакокинетика

При пероральном приеме ацикловир лишь частично всасывается в кишечнике. После назначения дозы 200 мг 5 раз в сутки Cmax ацикловира в плазме крови составляет 3,2 мкмоль (0,7 мкг/мл), Cmin ) — 1,8 мкмоль (0,4 мкг/мл).

Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови. Связывание с белками плазмы относительно низкое (9–33%). Ацикловир в основном выводится из организма в неизмененном виде через почки. Почечный клиренс ацикловира существенно выше клиренса креатинина, что указывает на то, что выведение его осуществляется не только с помощью гломерулярной фильтрации, но и путем тубулярной секреции.

Единственным обнаруженным в моче метаболитом является 9-карбоксиметоксиметилгуанин (10–15% назначенной дозы).

Показания препарата Ацикловир

лечение первичных и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых, вызванных вирусом Herpes simplex;

подавление рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой;

первичные и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности назначение возможно лишь в исключительных случаях при строгой оценке соотношения необходимости применения препарата и возможного риска. Не следует назначать кормящим матерям.

Побочные действия

Дерматологические реакции: в редких случаях наблюдаются высыпания на коже, которые исчезают после отмены препарата.

В некоторых случаях возможны желудочно-кишечные расстройства: тошнота, понос и боли в животе; в отдельных случаях возможны быстро проходящие расстройства неврологического характера: головокружение, снижение концентрации внимания, галлюцинации и сонливость, главным образом у пациентов со сниженной почечной функцией; очень редко встречаются временные изменения в картине крови и активности ферментов печени. Наблюдались отдельные случаи головных болей, утомляемости, истощения, сонливости, бессонницы и затруднения дыхания.

Взаимодействие

Пробенецид замедляет выведение ацикловира.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым пациентам для лечения первичных инфекций и рецидивов Herpes simplex кожи и слизистых — 1 табл. (200 мг) Ацикловира 5 раз в день. Продолжительность лечения обычно составляет 5 дней. В серьезных случаях может потребоваться более длительное лечение. У пациентов со значительно ослабленной иммунной системой (например после пересадки костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией необходимо увеличение разовой дозы до 400 мг или в/в введение препарата. Для подавления рецидивов инфекции, вызванной Herpes simplex у пациентов с нормальной иммунной системой, — 1 табл. Ацикловира (200 мг) 4 раза в день или по 2 табл. 2 раза в день. Для профилактики инфекции Herpes simplex у пациентов со слабой иммунной системой — 1 табл. (200 мг) 4 раза в день. У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунной защиты (например при пересадке костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией разовая доза может быть увеличена до 2 табл. на прием.

Дети: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex и профилактики этой инфекции на фоне ослабленной иммунной защиты, дети старше 2 лет получают ту же дозу, что и взрослые; младше 2 лет — половину дозы для взрослых.

Пожилые пациенты: у пожилых пациентов скорость общего выведения ацикловира снижается. В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. В случаях нарушения почечной функции особое внимание следует обратить на снижение дозы. Решение о применении препарата у пациентов с ограниченной почечной функцией принимает врач.

Особые указания

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато. У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда формируется устойчивость вирусов к ацикловиру.

Условия хранения препарата Ацикловир

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ацикловир

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию