От чего на десне появляется свищ, как вылечить болезнь

От чего на десне появляется свищ, как вылечить болезнь?

Свищ на десне внешне может напоминать безобидный прыщик рядом с корнем зуба, однако за такой невзрачной клинической картиной скрывается серьезная опасность. В медицинской практике эту патологию называют флегмона, что свидетельствует о гнойном характере заболевания. Можно ли вылечить свищ без удаления зуба, и что будет, если затянуть с обращением в стоматологию?

Что означает диагноз «свищ на десне»?

При осмотре стоматолог видит свищевой ход на десне – это отверстие (фистула), расположенное в большинстве случаев в проекции корня. Возникает оно в результате прорыва абсцесса или кисты, наполненной гноем.

Очаг инфекции – результат жизнедеятельности патогенной флоры, возбудители это чаще всего 2 вида микроорганизмов:

Изначально они поражают эмаль, что приводит к кариесу и пульпиту, постепенно инфекция распространяется на корневую часть.

В толще десны патогенные организмы размножаются медленно, организм для защиты от инфекции окружает воспаленные ткани плотной оболочкой. Воспаление внутри капсулы приводит к увеличению гнойного экссудата, в результате абсцесс лопается, и содержимое прорывается наружу – появляется свищевой ход .

Причины образования свища на десне

Помимо кариеса и пульпита есть и другие причины, способствующие образованию свищей на десне:

  1. Некачественное лечение кариозных поражений. Если стоматолог запломбировал зубные каналы не до верхушки зуба, верхняя часть повторно инфицируется. Воспаление спускается ниже, минуя пломбу.
  2. Перфорация зуба при лечении, ошибка стоматолога. При проведении лечебных манипуляций образуется нефизиологическое отверстие, иногда его называют свищ зуба. Через него инфекция быстро попадает в корневые каналы.
  3. О том, что такое свищ на десне , лучше всего знают пациенты с гранулирующим периодонтитом. Грануляции разрушают мягкие ткани, и в итоге образуются свищи.
  4. Воспаление надкостницы челюсти или периостит.
  5. Ретинированный 18-й зуб, который находится частично под десной, давит на корни соседних моляров и вызывает воспаление.
  6. Свищ на десне после удаления зуба, симптомы которого развиваются спустя пару недель после экстракции зуба, развивается по причине проникновения инфекции в раневой канал. Провоцирующим фактором может стать и нестерильный инструментарий, который был использован для удаления.

У детей свищевые ходы – это результат сложного прорезывания молочных зубов. Мягкая ткань воспаляется, как и корни рядом расположенных зубов.

Особое внимание к своему здоровью стоит проявить, если длительно болевший зуб резко перестал причинять беспокойство. Это говорит об инкапсуляции воспаления.

Клиническая картина

Процесс образования гнойного свища на десне обычно начинается с появления на поверхности мягких тканей небольших уплотнений, напоминающих прыщи. Цвет их может не отличаться от десен, но чаще наблюдается побледнение или наоборот гиперемия. С развитием патологического процесса слизистая все больше краснеет.

Затем появляются другие симптомы свища на десне :

  • зубная боль, она становится интенсивнее при надавливании на мягкие ткани;
  • зуб приобретает патологическую подвижность;
  • нарастает отек близлежащих мягких тканей;
  • уплотнение прорывается, появляется отверстие;
  • из фистулы выделяется гной.

Общее самочувствие нарушается: температура тела повышается до субфебрильной (37,5°С), возникают характерные симптомы интоксикации. Пациента мучают головные боли, приступы тошноты. На точную локализацию инфекционного процесса указывают болевые ощущения, которые возникают при постукивании зуба, расположенного вблизи фистулы.

Подтвердить, что это свищ на десне , помогает рентгенологический снимок. Черно-белое изображение проблемной области покажет глубину патологического процесса, вовлечение других тканей.

Как лечить гнойные фистулы?

Внимательно оценив состояние пациента, стоматолог определяет, как вылечить свищ на десне . Лечебные мероприятия начинаются с устранения причины, вызывавшей образование свища на десне.

Вот стандартная схема для каждого случая:

  1. Лечение поверхностных кариозных поражений с применением шлифовки и пломбирования, возможно лазеролечение. Удаление зубов с глубоким кариесом. Применяется, если свищ вызван разгерметизацией зуба или инфекцией.
  2. Свищ в зубе устраняют путем пломбирования, если зуб был перфорирован.
  3. Лечение пульпита с удалением пульпы, (по возможности ее сохраняют). Используется при инфекции.
  4. Вскрытие десны, если причина образования свища кроется в ретинированных зубах мудрости. Если в ротовой полости недостаточно пространства для роста моляров, проводят их экстракцию.
  5. Удаление гранулем, кист и обеспечение оттока для экссудативной жидкости.
  6. При инфицировании пломбированного зуба его сначала распломбируют, затем проведут лечение. Обычно в полость закладывают антисептические средства на длительный период.
  7. Когда воспаление скрыто под имплантом, его снимают. В большинстве случаев процесс запущен, требуется экстракция зуба.
  8. Устранения первопричины инфекции недостаточно для восстановления мягких тканей. Сначала ход оставляют открытым для оттока экссудата, позднее, наблюдая за реакцией, врач решает, что делать со свищом на десне дальше. Убрать симптомы воспаления помогают полоскания с антисептиком и отварами трав, прием обезболивающих и антибиотиков.

Лечение свища на десне подразумевает ультразвуковую обработку образовавшегося канала, применение лазера. Устранить фистулу могут с помощью диамерических токов. После того, как отверстие зарастет, исчезнет отек и гиперемия, устанавливают временную пломбу. В течение недели следят за реакцией, и, если повторной инфекции нет, ставят постоянную пломбу.

Почему появляется свищ на десне и что это такое?

Среди новообразований, возникающих во рту, выделяется зубной свищ (или фистула). Он возникает на фоне воспалительного заболевания. Такое образование провоцирует болезненные ощущения и иногда требует хирургического вмешательства. Понимание того, что такое свищ в десне, помогает выявить фистулу на ранних этапах и не допустить развития осложнений.

Что такое свищ в десне?

Свищ — это новообразование, возникающее в тканях десны у корня зуба. Оно представляет собой канал, заполненный гнойной массой. Развивается свищ из-за разрастания в области больного зуба (очага инфекции) соединительной ткани.

Читать еще:  Быстро снять зубную боль в домашних условиях

Появление фистулы объясняется течением воспалительного процесса. Последний разрушает местную ткань, провоцируя образование канала. Одновременно с этим в зоне поражения накапливается гной, который выходит наружу через возникшее отверстие на поверхность десны.

Полость рта поражают два типа свищей:

Наружная фистула выделяется над поверхностью ткани, окружающей зуб. Внутренний тип новообразования сложнее поддаётся диагностированию. Этот свищ отличается скрытым развитием, при котором не происходит выход гноя наружу.

Почему появляется свищ

Причины свища на десне обусловлены инфицированием местных тканей болезнетворными бактериями. Из-за заражения образуются очаги воспаления, которые формируют характерные каналы. Основные причины возникновения свища в десне:

  • запущенный кариес;
  • пульпит;
  • ошибки при пломбировке зубных каналов или имплантации протеза;
  • гранулёма зуба (гранулирующий периодонтит);
  • киста;
  • прорастание зуба мудрости.

Заболевания дёсен не вызывают нагноения свищевого канала. К этому приводит проникновение инфекции в зону поражения, чему способствуют следующие обстоятельства:

  • угнетение местного или общего иммунитета;
  • переутомление;
  • течение сопутствующих заболеваний;
  • переохлаждение или перегрев.

Подробно о причинах возникновения

  1. Кариес считается основной причиной образования фистул. Течение болезни сопровождается постепенным разрушением зубных тканей и способствует проникновению бактерий в ткани десны. В результате описанного процесса развивается пульпит. При этой болезни возникает очаг инфекции в одноимённой ткани. При пульпите воспаление быстро распространяется на новые участки, вследствие чего в периодонте образовывается сначала гнойный абсцесс, а затем свищ.
  2. Второй вероятной причиной появления фистулы считаются стоматологические ошибки при пломбировке зубных каналов. В последних остаются пустоты, где активно размножается бактериальная микрофлора. Без адекватного лечения инфекция проникает к верхушке зубного корня и способствует образованию свищевого канала.
  3. Также фистула появляется после удаления зуба врачом-стоматологом. Развитие гнойного процесса происходит из-за недостаточной антисептической обработки проблемной зоны, что способствует присоединению бактериальной микрофлоры. Осложнения после удаления верхнего зуба опасны тем, что воспалительный процесс способен перейти на гайморовые пазухи.
  4. Среди вероятных причин появления фистулы выделяют кисту. Новообразование этого типа развивается бессимптомно. Однако, когда киста формируется, опухоль нередко воспаляется, что приводит к возникновению свищевого канала.
  5. Аналогичные процессы протекают при гранулёме зуба. Это новообразование по форме напоминают кисту, но в отличие от последней всегда содержит гнойную жидкость. Гранулёмы появляются как осложнение периодонтита.

Кроме того, к воспалению десны приводит прорезывание зубов мудрости, что в случае инфицирования проблемной зоны может спровоцировать образование свища.

Как выглядит свищ на десне

Определить, как выглядит свищ в десне, достаточно просто: новообразование имеет округлую форму красного или белого оттенка. При прорыве фистулы на поверхности слизистой оболочки возле верхушки корня зуба появляется небольшое отверстие, из которого периодически вытекает жидкость.

Симптомы свища на десне определяются причинным фактором. В большинстве случае рост новообразования сопровождается болезненными ощущениями, интенсивность которых усиливается при надавливании или воздействии тепла. Также выделяют другие признаки фистулы на десне:

  • покраснение и отекание проблемных тканей;
  • повышенная подвижность зуба, около корня которого образовался свищ;
  • повышенная температура тела (редко).

После прорыва новообразования и появления свищевого хода на десне интенсивность болевого синдрома снижается. Это объясняется выходом гнойной жидкости наружу.

Методы лечения

Тактика терапии фистул определяется особенностями провоцирующего фактора. Ввиду того что причиной нагноения дёсенной ткани является инфекция, лечение обязательно дополняется антибиотиками.

В случае если фистула появилась как осложнение кариеса, назначается чистка проблемных каналов, в ходе которой поражённые ткани удаляются. При наличии соответствующих показаний в больной зуб закладывается вещество, подавляющее воспалительный процесс.

Для удаления гноя из наружной фистулы стоматолог вскрывает десну. После этого с целью дезинфекции назначаются регулярные полоскания ротовой полости антисептическими составами.

В крайних случаях проводится удаление поражённого зуба. Эта процедура необходима, если воспалительный процесс затронул надкостницу.

Разрешение лечить свищ на десне в домашних условиях даёт стоматолог. Терапия народными средствами призвана приостановить распространение инфекции и подавить воспалительный процесс. В лечении новообразований применяются отвары из эвкалипта, тысячелистника, календулы. В качестве антисептика используют прополис.

Свищевой канал возникает на фоне воспаления дёсенной ткани. Рост фистулы сопровождается накоплением гнойной массы в проблемной зоне с последующим выходом жидкости наружу. В лечении новообразований этого типа применяются процедуры, подавляющие воспалительный процесс.

Почему возникает свищ на десне и как его лечить

Такое явление, как свищ (фистула), возникающий на десне в области корня пораженного зуба, знакомо многим пациентам стоматологических клиник. Обычно свищ легко обнаружить невооруженным глазом, поскольку он выглядит, как припухлость десны, или ранка, из которой происходит выделение гнойных масс. Появление свища всегда сопровождается болью и причиняет человеку дискомфорт.

В клинику «ЛидерСтом» часто обращаются пациенты, у которых такая проблема присутствует в запущенной форме. Чтобы помочь вам избежать неприятных последствий воспаления, возникающего в области корня зуба, расскажем подробнее о причинах появления фистулы на поверхности десны, способах лечения и профилактики свища. Что представляет собой свищ, локализованный на десне? Перевод слова «свищ» с латинского языка звучит, как «трубка». И, действительно, он похож на узкий канал-трубку, по которой из источника воспаления (находящегося у корня зуба) наружу выводятся гнойные массы. Таким образом накопившийся гной прокладывает себе дорогу: он движется от корня через кость челюсти и в конечном итоге прорывает ткани десны. В этот момент человек обычно чувствует облегчение и, думая, что заболевание отступило, отменяет визит к стоматологу. Но поскольку причина образования свища не ликвидирована, то имеющийся канал заполняется гноем вновь и вновь. Симптомы, по которым можно распознать фистулу на десне Образовавшийся в десне свищ сопровождается рядом неприятных симптомов. Они обычно и подталкивают пациента к обращению в стоматологическую клинику.

Читать еще:  Как пользоваться таблетками корега?

Симптоматика, свидетельствующая о наличии свища, следующая:

  • Припухлость и покраснение десны.
  • Сильная или умеренная боль при надавливании на зуб.
  • Формирование ранки на десне, из которой происходит отделение гноя.
  • Возникновение подвижности корня зуба.
  • Повышение температуры тела пациента.

Причины появления свища в полости рта

Ключевым фактором образования свища на десне служит воспаление. Давайте теперь разберемся, почему корень зуба может воспалиться?

Происходит это в ряде следующих случаев:

Запущенные кариозные процессы в зубах. Чем опасен нелеченный кариес? С течением времени кариозные полости становятся глубже, они поражают сначала дентин, а потом и пульпу зуба. Острая зубная боль обычно свидетельствует о том, что инфекция добралась до нервной ткани. Затем происходит отмирание нерва, и тогда уже воспаление переходит в каналы зубного корня. В этом случае либо на корне зуба образуется гранулема или киста, либо гнойные массы прокладывают себе дорогу в виде свища в десне.

Неправильное лечение кариеса. Зафиксирован ряд случаев, когда свищ образовывался на десне над внешне здоровыми зубами пациента. Происходило это потому, что зуб человека в свое время был вылечен неправильно. Т.е. если это был мертвый зуб и лечению подвергались каналы, то они были запломбированы не до конца. Либо на зубе присутствовала негерметичная пломба, под которой продолжал происходить воспалительный процесс.

Повреждение зубных каналов. Когда стоматолог производит лечение каналов корня, иногда он может их повредить, так сказать, перфорировать. Такие отверстия, как перфоры, часто становятся причиной возникновения зубного свища, развивающегося на десне.

Читать также

Как диагностируют свищ на десне?

Ведя разговор о диагностике свища, появившегося по причине воспаления, возникшего в области корня зуба, следует отметить, что существуют две формы проявления данной проблемы:

  • Внешняя. Когда свищ виден невооруженным взглядом, и врач легко может выявить пораженный зуб в ходе визуального осмотра.
  • Внутренняя. Когда процесс находится еще на начальной стадии и диагностировать его можно при помощи рентгенологического исследования, которое позволяет также определить размеры воспаления и степень поражения десны и костных тканей.

Чем опасен свищ во рту?

Помимо неприятных симптомов и ощутимой боли, образование свища на десне способно привести и к более печальным последствиям: Если вовремя не начать лечение фистулы, то пациент рискует потерять зуб, в области каналов корня которого развилось воспаление. Площадь поражение при воспалительном процессе, проявляющемся в виде образования свища на поверхности десны, со временем увеличивается. А это значит, что в запущенной ситуации заражению могут подвергнутся и здоровые зубы пациента. В результате в них также начнется воспалительный процесс.

Как вылечить воспаление зуба и справиться с фистулой на десне?

Лечение свища требует основательных мер и профессиональной медицинской помощи, которую вам окажут специалисты стоматологической клиники. Решение проблемы заключается в том, что врач либо препарирует больной зуб пациента, либо добирается до источника воспаления через десну.

Борьба со свищем на слизистой полости рта в различных случаях подразумевает:

Препарирование зуба пациента, на котором обнаружилось воспаление, прочищение каналов с последующей постановкой антисептического лекарства и их пломбировкой.

Распломбировку каналов, в том случае, если ранее они были запломбированы не до конца, применение противовоспалительного препарата, установку временной пломбы. Затем, также, как и в первом случае, осуществляется повторная пломбировка каналов и постановка постоянной пломбы или коронки. При перфорации корня из каналов также удаляют все содержимое, а затем нейтрализуют воспаление и закрывают повреждение при помощи специального цемента. В ситуации, когда проще добраться до очага воспаления через десну (например, в том случае, если на больном зубе пациента установлена коронка), врач выполняет хирургическую операцию с использованием лазера.

После того, как в кабинете стоматолога зуб был вылечен, а свищ ликвидирован, пациент в домашних условиях выполняет ряд профилактических мер, ускоряющих процесс заживления и препятствующих возникновению нового воспаления. Данные меры подразумевают использование растворов для полоскания и других препаратов местного действия. В более сложных ситуациях пациенту назначается прием курса антибиотиков.

Это необходимо знать

Проблема такого явления, как свищ на десне, заключается в том, что его не всегда возможно «предвидеть». Если в случае с запущенным кариесом ситуация более-менее ясна, то тогда, когда причиной воспаления стала некачественная пломбировка каналов или перфорация корня зуба пациента, источник воспаления долгое время остается скрытым от глаз врача и пациента и может быть выявлен только в ходе рентгенологического исследования.

Еще одним неприятным моментом, связанным с «перелеченными зубами», на десне возле которых возник свищ, является тот факт, что в 60-70% случаев пломбировка каналов происходит не до конца. В результате воспаление через какое-то время появляется вновь. И это значит, что свищ на десне над корнем такого зуба у пациента может снова возникнуть. Для того, чтобы избежать подобной ситуации, пациентам с проблемой свища следует обращаться только в профессиональную клинику и выбирать опытного врача. Такой специалист сможет не только технически грамотно запломбировать каналы корня зуба, но и в обязательном порядке назначит рентгенологическое обследование. По результатам снимка доктор определит, остались ли полости внутри канала.

Читать еще:  Как лечить герпесный стоматит у ребенка?

Если вы хотите получить качественное медицинское обслуживание и избежать проблем с зубами в будущем, мы предлагаем вам стать пациентами сети стоматологических клиник «ЛидерСтом». В нашей стоматологии имеется все необходимое оборудование для проведения диагностики и грамотного лечения свища на десне без рецидивов и осложнений. Наши врачи имеют солидную практику в данном вопросе и специализируются на решении сложных и неоднозначных ситуаций.

Свищ на десне – повод для беспокойства!

Свищ является результатом серьезного воспалительного процесса, иногда скрытого. Зачастую это последствие вовремя невылеченного периодонтита или некачественного пломбирования каналов зуба. В этой ситуации задача пациента – срочно обратиться за помощью к специалисту. Помните, что своевременное лечение в большинстве случаев помогает избежать окончательной потери зуба.

Содержание статьи

Что же такое свищ на десне?

Свищ (fistula) — это своеобразный канал между очагом инфекции и поверхностью. Свищи классифицируются по этиологии – врожденные и приобретенные, а также по отношению к окружающей среде – наружные и внутренние. Они могут возникать в различных органах. Именно десневой свищ (fistula gingivalis) образует свищевой ход, посредством которого абсцесс в периодонте или в толще челюсти сообщается с полостью рта. Обнаружить заболевание возможно, прежде всего, с помощью рентгенографии. Но также диагноз «одонтогенный свищ» может быть поставлен и при обычном осмотре стоматологом.

Свищ на десне имеет следующие симптомы:

  • зубная боль, которая усиливается при прикосновении;
  • подвижность зуба;
  • покраснение и отечность десны вокруг зуба;
  • гнойные выделения из свищевого хода.

Свищ на десне: причины образования

Десневой свищ наблюдается при хроническом не вылеченном своевременно периодонтите, ретенированных зубах мудрости (с задержкой прорезывания), хроническом периостите и других заболеваниях, которые протекают со скрытым воспалением. Он может быть внешним проявлением воспаления кисты зуба. Образование свища на десне может также возникнуть и как осложнение после некачественного лечения кариеса зуба. Если кариозная полость была обработана недостаточно хорошо, микроорганизмы продолжают свое разрушающее воздействие, тем самым вызывая воспаление, в результате которого появляется десневой свищ.

Но чаще всего свищ развивается при гранулирующей форме периодонтита. В этом случае наблюдается чрезмерное разрастание грануляций (ярко-красная ткань с зернистой поверхностью, развивающаяся при заживлении ран и очагов воспаления), которые в свою очередь разрушают окружающие ткани. Таким образом, формируется дефект в слизистой оболочке примерно на уровне верхушки зуба, вследствие чего возникает свищевой ход. Изредка грануляции образуют канал в мягких тканях щеки и на коже лица. Период обострения периодонтита, сопровождающегося осложнением в форме десневого свища, может быть спровоцирован разными причинами: переохлаждение, перенесенные заболевания, переутомления и т. д.

Свищ на десне требует своевременного лечения

Как же вылечить свищ на десне? Лечение десневого свища начинают с лечения первопричины – периодонтита. После устранения кариеса и пломбирования зуба, лечения кисты зуба назначаются необходимые лекарства и средства для дополнительной обработки полости рта от микроорганизмов. В этот период также рекомендуется пользоваться антибактериальными пастами и гелями. Одновременно назначаются антибиотики и антигистаминные препараты. В качестве дополнения к лечению рекомендуются солевые ванночки, которые снимают отек и уменьшают воспаление.

Понятно, что за одно посещение стоматолога периодонтит с осложнением в виде свища вылечить нельзя, но, если учитывать своевременное обращение к врачу, то можно сократить процесс лечения и избежать хирургического удаления грануляций. Зачастую такое удаление проводится посредством лазера. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то лечение уже будет заключаться в удалении зуба, вызвавшего образование десневого свища, и выскабливании самого свищевого хода.

Свищ на десне и народные средства

Можно ли проводить лечение свища десны народными средствами? Избавиться от проблемы при помощи бабушкиных рецептов не получится. Но наравне с традиционным лечением десневого свища в стоматологическом кабинете можно использовать и домашние средства, которые помогут ускорить процесс выздоровления. Как же лечить свищ на десне при помощи народной медицины? Приведем самый популярный рецепт.

Для приготовления целебной мази необходимо взять две части цветков календулы, цветки и траву тысячелистника, корень одуванчика, одну часть травы донника, корня щавеля огородного, травы и соцветий пижмы. Все растения необходимо тщательно перемолоть в мясорубке. К полученной смеси нужно добавить одну часть мази Вишневского или ихтиоловой мази. Для образования однородной массы в качестве еще одно ингредиента используется масло календулы. Полученное средство можно применять для смазывания пораженного участка.

Профилактика

Среди профилактических мероприятий против возникновения периодонтита и десневого свища необходимо выделить следующие:

  • улучшение качества индивидуальной гигиены полости рта;
  • регулярное посещение стоматологического кабинета;
  • проведение раз в полгода процедуры профессиональной гигиены полости рта;
  • правильное питание и здоровый образ жизни.

Свищ завершает цепочку кариес-пульпит-пародонтит и следующим шагом после него уже будет потеря зуба. Хотя, даже при показании к хирургическому вмешательству, врачи стараются сделать все возможное для его сохранения. Надо помнить, что, по большому счету, многое зависит от нас самих — от того, своевременно ли мы обратились за помощью к стоматологу и насколько тщательно мы осуществляем контроль за здоровьем нашей полости рта в последующем.

Ссылка на основную публикацию