Как лечить лейкоплакию

Как лечить лейкоплакию?

Без рецепта

— Лейкоплакия вульвы чаще всего наблюдается в период климакса и в менопаузе. Это заболевание может предшествовать или сочетаться с краурозом вульвы. В последнее время это происходит все чаще, причем речь и о молодых пациентках. При такой лейкоплакии есть риск развития клеточной атипии и последующего перерождения в рак (от 5 до 35% случаев), при сочетании с краурозом опасность повышается.

Лейкоплакию вульвы считают своеобразной защитной реакцией от различных повреждающих факторов на фоне хронического воспаления слизистой оболочки при развитии нейроэндокринных, иммунных и метаболических нарушений. К факторам риска относятся папиллома–вирусная инфекция и генитальный герпес, эрозия и дисплазия шейки матки, обменные нарушения (диабет, ожирение), пренебрежение личной гигиеной, многократная травматизация и раздражение слизистой вульвы, гипо– и авитаминоз. Особую опасность все это приобретает в возрасте после 40 лет или в период менопаузы. Гормональный дисбаланс связан с возрастными изменениями в системе гипоталамус — гипофиз, гипофункцией щитовидной железы (гипотиреоз), коры надпочечников, недостатком эстрогенов. А вот психиатры рассматривают лейкоплакию как психосоматическое заболевание, которое может корректироваться изменением образа мыслей. Как правило, женщины с таким диагнозом испытывают постоянное недовольство собой и действиями окружающих, предъявляют повышенные требования.

Заболевание может протекать бессимптомно, не вызывая неприятных ощущений. На слизистой оболочке начинают появляться множественные белесые пятнышки, поверхность очагов лейкоплакии приобретает серовато–белый и перламутровый оттенок. При инфицировании тканей вульвы возникает постоянный сильный зуд и жжение, которые усиливаются ночью, после мочеиспускания, при движении и половой жизни, появляются онемение, покалывание. Бородавчатая форма лейкоплакии вульвы осложняется появлением болезненных и плохо заживающих хронических трещин, эрозий и язв.

Поскольку сходные проявления могут наблюдаться также при сахарном диабете, дерматозах (красный плоский лишай, экзема, псориаз, нейродермит), красной волчанке, сифилисе и других болезнях, необходима дифференциальная диагностика. При появлении первых же признаков следует обратиться к гинекологу. Он может рекомендовать консультации дерматолога, эндокринолога, психотерапевта и онколога. Диагностика лейкоплакии вульвы основывается на результатах гинекологического, инструментального и лабораторного исследований, кольпоскопии (вульвоскопии). Также выполняются онкоцитология, прицельная биопсия с последующим гистологическим исследованием. Полное обследование в гинекологии позволяет выявить проблему с точностью до 100%. Лейкоплакия вульвы без признаков атипии считается фоновым процессом, с наличием атипии — предраковым состоянием.

Лечение комплексное и длительное, включающее медикаментозную терапию, диету, физиолечение, помощь психотерапевта, при необходимости — операцию. Рекомендуются ЛФК, прогулки на свежем воздухе, молочно–растительная диета, гигиенические процедуры с использованием кипяченой воды и настоев трав, отказ от мыла, перманганата калия, спринцеваний, устранение раздражающих факторов (шерстяного и синтетического белья, тампонов и синтетических прокладок). Противопоказаны горячие ванны, сауна, длительное нахождение на солнце. Назначаются местно мази, кремы, вагинальные шарики с гормонами, антисептиками. В гормональной терапии применяют преднизолон, эстрогены в сочетании с андрогенами, эстроген–гестагенные препараты, неконъюгированные эстрогены и производные эстриола. Возможен прием витаминов и микроэлементов, антигистаминных средств, при упорном зуде — новокаиновые блокады. Современные физиопроцедуры (ультрафонофорез лекарственных средств, радиоволновое лечение, оксигенотерапия с модуляцией ритмов головного мозга) оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее действие, укрепляют иммунную систему. Коррекция психоэмоционального состояния с применением седативных средств и методик — важный элемент лечения. Если консервативная тактика не дала результата, идут на хирургическое иссечение очагов радионожом, а также удаление их с помощью лазера и криодеструкции. В тяжелых случаях выполняют радикальную операцию.

Читать еще:  Бруксизм как лечить

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Лейкоплакия

Лейкоплакия – это заболевание слизистых оболочек, которое развивается в ответ на какие-либо раздражители. Внешне поражение выглядит как белесое уплотненное пятно, которое со временем может увеличиться в объемах. Большинство пациентов о том, что такое лейкоплакия, узнают совершенно случайно при плановом осмотре у врача, поскольку никаких специфических симптомов она не дает и дискомфорта практически не вызывает.

Различают три вида лейкоплакии, которые являются последовательными формами развития одного и того же заболевания:

  • плоская лейкоплакия – выглядит как белесая пленка, которая не удаляется механически. В зависимости от расположения и срока заболевания может варьироваться от белого до грязно-серого цвета. Поверхность очага сухая и шероховатая, по периметру может развиваться легкое покраснение покровов;
  • веррукозная лейкоплакия – развивается на следующем этапе и выглядит как белесые бляшки или бородавчатые разрастания. Эта стадия заболевания является предраковой – без должного лечения может начаться перерождение новообразования в злокачественное;
  • эрозивная лейкоплакия характеризуется язвочками и трещинами, которые появляются на фоне одной из двух предыдущих стадий заболевания. Из трех этапов только на этом у пациента появляются болевые ощущения.

Причины

Различная локализация лейкоплакии вызывается разными причинами и требует индивидуального подхода в разработке стратегии лечения.

Волосатая лейкоплакия развивается на фоне пониженного и ослабленного иммунитета, поэтому чаще всего такой вид заболевания диагностируют у пациентов с ВИЧ, различными иммунодефицитами и во время реабилитации после трансплантации органов, когда назначается курс иммунодепрессантов.

  1. Лейкоплакия наружных половых органов у женщин развивается чаще всего в период менопаузы, когда в тканях и клетках происходят процессы обратного развития. Слизистые ткани и кожа становятся суше, отмечается выпадение волос, что является нормальным физиологическим процессом.
  2. Лейкоплакия пищевода развивается после изжоги или ожога слизистой оболочки этого органа, более половины случаев этого заболевания становятся причиной появления раковой опухоли.
  3. Лейкоплакия в полости рта чаще всего локализуется на слизистых оболочках внутренней стороны щеки, твердом и мягком нёбе, а также в угловых складках рта. Лейкоплакия языка в медицине встречается крайне редко.
Читать еще:  Киста зуба как лечить

Точных причин развития этого заболевания во рту официальная медицина по сегодняшний день не знает. Тем не менее, выделен ряд факторов, повышающих шансы на появление лейкоплакии:

  • нарушения обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток витамина А;
  • курение;
  • хронические травмы слизистых оболочек (например, неправильно изготовленными протезами);
  • деятельность, связанная с непосредственным контактом с каменным углем и каменноугольной смолой, а также процессами их переработки;
  • ВИЧ и СПИД;
  • хронические воспалительные процессы во рту, связанные с неврологическими нарушениями.

Лейкоплакия мочевого пузыря – это затяжное хроническое заболевание, которое характеризуется перерождением клеток переходного эпителия в клетки плоского. Ороговевший эпителий неустойчив к компонентам мочи, что вызывает очаги воспаления в полости мочевого пузыря. Основной причиной развития заболевания является восходящее инфицирование возбудителями, передающимися половым путем. Поэтому лейкоплакия в мочевом пузыре развивается чаще у женщин – их мочевой канал значительно короче мужского, поэтому инфекции легче через него проникнуть.

В отдельных случаях причиной лейкоплакии может стать нисходящее инфицирование, когда с током крови из близлежащих органов проникает возбудитель: стафилококки, протеи, стрептококки, кишечная палочка и другие. Развитию заболевания благоприятствуют:

  • хронические заболевания органов брюшной полости, расположенных рядом с мочевым пузырем;
  • все факторы, снижающие иммунитет: переохлаждения, стрессы, вредные привычки, беспорядочный образ жизни;
  • очаги хронического воспаления, расположенные на удалении от мочевого пузыря: тонзиллиты, кариес, гаймориты и пр.;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • не извлеченная вовремя спираль в полости матки;
  • беспорядочная половая жизнь без применения средств барьерной контрацепции.

Лейкоплакией шейки матки называют белесые образования (пятна или бляшки), которые появляются на слизистой оболочке. Для диагностики заболевания достаточно профилактического осмотра с помощью гинекологического зеркала.

Как и дисплазия, лейкоплакия шейки матки требует обязательного лечения, поскольку является предраковым заболеванием. Причин для появления таких изменений тканей немало:

  • снижение иммунитета по разным причинам;
  • травмы при неаккуратном осмотре, прерывании беременности, родах;
  • перебои в работе эндокринной системы;
  • дисфункция яичников;
  • текущие или ранее перенесенные инфекционные заболевания половых органов.
Читать еще:  Как ухаживать за зубами в домашних условиях?

Симптомы лейкоплакии

Лейкоплакия полости рта на фото выглядит по-разному в зависимости от стадии развития заболевания. Все начинается с подсушенных уплотненных очагов белого или светло-серого цвета, которые могут располагаться симметрично с двух сторон или только с одной. Поскольку на этом этапе пациент не испытывает практически никакого дискомфорта, выявить это заболевание можно только во время осмотра у стоматолога.

ез должного лечения лейкоплакия переходит на вторую, веррукозную стадию, на которой пятна на слизистой оболочке уплотняются и утолщаются, становясь похожими на бляшки или бородавки. Эта форма заболевания считается предраковой, ведь образования в любой момент могут трансформироваться в злокачественные.

Симптоматически волосатая лейкоплакия практически не отличается от других, а располагается преимущественно на слизистых оболочках рта симметрично с двух сторон. Свое название волосатая лейкоплакия рта получила за внешний вид материала, снятого с поврежденной поверхности для гистологического исследования.

Лейкоплакия вульвы уже на ранних стадиях характеризуется зудом, который усиливается в ночное время. При расчесывании к поражению слизистой может присоединиться грибковая или бактериальная инфекция, которая вызовет острый воспалительный процесс. На фото лейкоплакия вульвы выглядит как бляшки размером от просяного зерна до пятикопеечной монеты, окруженные валиком, расположение может быть одиночным или распространенным.

Симптоматика лейкоплакии мочевого пузыря сходна с симптомами цистита, что приводит к неверной диагностике и долгому безрезультатному лечению. На первых этапах пациент испытывает тупую ноющую боль в области мочевого пузыря, слегка учащенное и дискомфортное мочеиспускание (особенно при лейкоплакии шейки мочевого пузыря). С прогрессированием заболевания болевые ощущения усиливаются, мочеиспускание учащается, присоединяется чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря.

Большинство пациенток только от лечащего врача узнают, что такое лейкоплакия шейки матки, как и о том, что страдают этим заболеванием. В гинекологии оно протекает бессимптомно, в отдельных случаях могут появляться обильные белесые выделения или капли крови после совершения полового акта, а также боли во время него.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Ссылка на основную публикацию