Лечение кариеса зубов фтором: преимущества, побочные эффекты

Лечение кариеса зубов фтором: преимущества, побочные эффекты

На протяжении более 70 лет большая часть водопроводной воды в Америке содержала небольшое количество фтора для уменьшения разрушения зубов. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорит, что фторированная вода уменьшила разрушение зубов примерно на 25 процентов.

Лечение фтором может предложить еще более значительные преимущества для защиты зубов. Эти процедуры могут быть полезны для людей, подверженных риску разрушения зубов, но не могут быть подходящими для всех.

В этой статье мы рассмотрим преимущества и побочные эффекты лечения фтором.

Что такое обработка фтором?

Лечение фторидом, как правило, является профессиональным лечением. Стоматолог применяет к зубам высокую концентрацию фтора для улучшения здоровья и снижения риска кариеса. Это вещество может принимать форму раствора, геля, пены или лака.

Есть также некоторые высококонцентрированные препараты фтора, которые люди могут использовать дома — но только под определенным руководством стоматолога.

Использование фторида стоматологами в этих процедурах аналогично фториду в зубной пасте. Однако лечение содержит гораздо более высокие дозы и может дать более быстрые преимущества.

Преимущества обработки фтором

Фтор имеет несколько преимуществ для зубов:

  • Он помогает организму лучше использовать минералы, такие как кальций и фосфат. Зубы поглощают эти минералы для восстановления слабой зубной эмали.
  • Он присоединяется к структуре зуба, когда зубы развиваются, укрепляя эмаль зубов, делая их менее уязвимыми для бактерий и полостей на всю жизнь.
  • Это замедляет или даже полностью изменяет развитие впадин, нанося вред бактериям, которые вызывают впадины.

В совокупности эти преимущества могут помочь:

  • уменьшить риск кариеса
  • замедлить рост полостей
  • отсрочить необходимость дорогостоящей стоматологической работы
  • продлить жизнь молочных зубов
  • уменьшить количество времени и денег, которые человек должен тратить на стоматолога

Обработка фтором может также:

  • предотвратить заболевания десен
  • уменьшить зубную боль
  • предотвратить преждевременную потерю зубов

Лечение фтором может улучшить здоровье полости рта, которое, согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) является основным показателем общего состояния здоровья.

Плохое здоровье полости рта может вызвать целый ряд других заболеваний, включая сердечно-сосудистые недуги.

Побочные эффекты фтора

Некоторые защитники здоровья выразили обеспокоенность по поводу фтора в высоких дозах. Они также утверждают, что фтор не безопасен для детей, и что даже фторированная вода может быть опасной.

Однако существует миф о том, что обработка фторидом или фторированная вода наносят значительный вред, хотя некоторые люди могут испытывать некоторые побочные эффекты.

Обесцвечивание зубов

Наиболее распространенным побочным эффектом фтора является изменение цвета зубов.

Флюороз — это состояние, которое вызывает белые полосы или другие изменения цвета зубов.

Флюороз возникает, когда ребенок проглатывает слишком много фтора, в то время как зубы его ребенка развиваются под деснами. У ребенка может развиться флюороз с рождения до 8 лет.

  • Изменение цвета чаще встречается у маленьких детей, которые потребляют слишком много фтора, потому что они принимают добавки фтора или глотают зубную пасту.
  • Служба общественного здравоохранения США установила руководящие принципы относительно количества фтора, которое должна содержать общественная питьевая вода, чтобы помочь предотвратить разрушение зубов и минимизировать риск флюороза зубов. Этот уровень в настоящее время составляет 0,7 миллиграмма фтора на литр (мг / л) воды.
  • Эксперты рекомендуют, чтобы даже дети, которые слишком молоды, чтобы выплюнуть зубную пасту самостоятельно, использовали фторированную зубную пасту.

Американская академия детской стоматологии (AAPD) рекомендует родителям или лицам, осуществляющим уход, использовать минимальное количество фторированной зубной пасты, как только прорезывается первый зуб ребенка.

Это защищает зубы ребенка от кариеса, но не подвергает их риску флюороза, если ребенок случайно проглотил зубную пасту.

Аллергия или раздражение

У человека может быть аллергическая реакция на фтор или раздражение кожи, хотя эти реакции встречаются редко.

Токсические эффекты

Фтор может быть токсичным, если человек применяет его неправильно или в очень высоких дозах. Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует использовать профессиональный фторсодержащий лак для детей младше 6 лет.

Фторсодержащий лак является предпочтительным вариантом для маленьких детей, так как они склонны глотать пену или гели, что может вызвать тошноту и рвоту.

Рекомендации по лечению фтором

CDC и ADA рекомендуют, чтобы частое воздействие небольшого количества фтора каждый день было лучшим для снижения риска кариеса зубов для всех возрастов.

  • Для большинства людей это означает питье водопроводной воды с оптимальным уровнем содержания фтора и чистить зубы дважды в день фторсодержащей зубной пастой.
  • Для детей и взрослых, которые могут быть подвержены более высокому риску кариеса, лечение фтором может дать дополнительные преимущества.

Дети

Зубные полости являются наиболее распространенным хроническим заболеванием у детей — они встречаются в пять раз чаще, чем астма.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует лечение фтором для всех детей, как только их зубы начинают расти, чтобы предотвратить кариес, боль и будущие зубные инфекции.

Стоматологи или врачи должны повторять лечение фтором каждые 3–6 месяцев, в зависимости от риска кариеса у ребенка.

Чтобы снизить риск чрезмерного воздействия фтора, стоматологи также рекомендуют следующее:

  • Воспитатели должны чистить зубы детей небольшим количеством фторсодержащей зубной пасты, чтобы уменьшить разрушение и минимизировать риск флюороза. Для детей младше 3 лет используйте не более, чем мазок фторированной зубной пасты. Для детей в возрасте 3–6 лет используйте количество фторсодержащей зубной пасты размером с горошину.
  • Всегда контролируйте чистку зубов детьми, чтобы убедиться, что они используют нужное количество зубной пасты, и постарайтесь заставить их выплевывать большую часть, если они могут.
  • Детям младше 6 лет не следует использовать в домашних условиях полоскания фтором, к примеру, жидкость для полоскания рта, так как они могут проглотить слишком много фтора.
Читать еще:  Подчелюстные лимфоузлы воспалены

Взрослые

Рекомендации для взрослых различаются. Различные исследования изучали диапазон концентраций, доз и частоты лечения.

  • Если у человека риск развития кариеса от умеренного до высокого, может помочь профессиональное лечение фтором. Эксперты рекомендуют, чтобы люди с высоким риском кариеса проходили профессиональное лечение фтором два раза в год.
  • Люди должны обсудить риски и преимущества лечения фтором со своими стоматологами. Важно учитывать все источники фтора, включая фторированную зубную пасту и жидкость для полоскания рта.

Люди, которые живут в районах, где вода не содержит фторид, могут получить более значительные выгоды от регулярных обработок фтором.

Насколько эффективно лечение фтором?

Огромное количество данных, полученных в результате рандомизированных контролируемых исследований, которые являются золотым стандартом научных исследований, выявили преимущества применения актуальных фторидных препаратов для предотвращения распада.

В одном систематическом обзоре сообщается, что обработка фтором, такая как фторидный лак, оказывает существенное влияние на профилактику кариеса как на первичных, так и на постоянных зубах.

Выводы

Лечение фтором безопасно для большинства людей. Даже при наличии побочных эффектов эти эффекты обычно минимальны по сравнению с преимуществами. Большая часть вреда может быть вызвана глотанием очень большого количества фтора.

Это не означает, что все обработки фтором безопасны для всех людей в любое время. Люди с кариесом или с риском кариеса должны обсудить свои проблемы со стоматологом, которому они доверяют.

Лечение кариеса фтором

Фторид является природным минералом, который делает зубы крепкими и может предотвратить кариес. Лечение фтором может дать значительные преимущества для защиты зубов. Данные методы лечения могут быть полезны для людей, подверженных риску кариеса.

Лечение зубов фтором

Лечение фтором — это профессиональное лечение, содержащее высокую концентрацию фтора, которую стоматолог будет применять к зубам для улучшения здоровья и снижения риска кариеса. Фтор используют в форме раствора, геля, пены или лака. Существуют также фториды высокой концентрации, которые можно использовать дома, но только под руководством стоматолога.

Польза фтора для зубов

Фторид помогает организму лучше использовать минералы, такие как кальций и фосфат. Зубы реабсорбируют эти минералы для восстановления зубной эмали. Фторид присоединяется к структуре зуба, когда зубы развиваются, чтобы укрепить эмаль зубов, делая ее менее уязвимой для бактерий.

В совокупности эти преимущества могут:

  • уменьшить риск возникновения кариеса
  • замедлить рост полостей
  • продлевают жизнь молочных зубов
  • сокращают количество времени и денег, которые человек должен потратить на стоматолога

Обработка фторидом может также:

  • предотвратить заболевания десен
  • уменьшить зубную боль
  • предотвратить преждевременную потерю зубов

Лечение фтором может улучшить здоровье полости рта. Плохое здоровье полости рта может вызвать целый ряд других заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания.

Побочные эффекты фторида

Некоторые сторонники естественного здоровья выражают озабоченность по поводу фторида в высоких дозах. Они утверждают, что фторид не безопасен для детей и что фторированная вода может быть даже опасной. Тем не менее, это миф, что лечение фтором или фторированной водой наносит вред, хотя некоторые люди могут испытывать некоторые побочные эффекты:

Изменение цвета зубов

Наиболее распространенным побочным эффектом фторида является изменение цвета зубов. Флюороз — это состояние, которое вызывает белые полосы или другие изменения цвета на зубах. Флюороз отмечается, когда ребенок заглатывает слишком много фтора, в то время как постоянные зубы развиваются под деснами. У ребенка может развиться флюороз от рождения до 8 лет. Обесцвечивание чаще встречается среди маленьких детей, которые потребляют слишком много фтора, либо потому, что они принимают добавки фтора или глотают зубную пасту. Стоматологи рекомендуют родителям использовать небольшое количество фторированной зубной пасты, как только у ребенка прорезывается первый зуб. Это защищает зубы ребенка от кариеса.

Аллергия или раздражение

Человек может иметь аллергическую реакцию на фтор или испытывать раздражение кожи, хотя эти реакции редки.

Токсичное воздействие

Фтор может быть токсичным, если человек применяет его неправильно или в очень больших дозах.

Рекомендации по обработке фтором

Ежедневное воздействие небольших количеств фтора снижает риск возникновения кариеса зубов у людей всех возрастов. Для большинства людей это означает пить воду с оптимальным содержанием фтора и чистить зубы дважды в день фторированной зубной пастой. Для детей и взрослых, которые подвержены более высокому риску кариеса, лечение фтором может обеспечить дополнительные преимущества.

Кариес зубов является наиболее распространенным хроническим детским состоянием, в пять раз более распространенным, чем астма. Педиатры рекомендуют лечение фтором для всех детей, чтобы предотвратить кариес, боль и стоматологические инфекции. Стоматологи и врачи должны повторять лечение фтором каждые 3-6 месяцев , в зависимости от риска развития кариеса у ребенка. Чтобы снизить риск чрезмерного воздействия фтора, стоматологи также рекомендуют:

  1. Дети должны чистить зубы небольшим количеством фтористой зубной пасты, чтобы уменьшить кариес и свести к минимуму риск флюороза. Для детей в возрасте до 3 лет используйте мазок фторированной зубной пасты. Для детей в возрасте 3-6 лет используйте зубную пасту размером с горошину. Старайтесь заставить ребенка выплюнуть пасту, если это возможно.
  2. Детям в возрасте до 6 лет не следует использовать дома фторидные полоскания, так как они могут проглотить слишком много фтора.

Взрослые

Рекомендации по применению фтора для взрослых различаются. Если у человека умеренный или высокий риск развития кариеса, может помочь профессиональное лечение фтором. Специалисты рекомендуют людям с высоким риском развития кариеса проходить профессиональную фтористую терапию два раза в год. Необходимо обсудить риски и преимущества лечения фтором со стоматологом и учитывать все источники фтора, включая фторированную зубную пасту и жидкость для полоскания рта. Люди, живущие в районах, где вода не содержит фтора, могут получить значительные преимущества от регулярного лечения фтором.

Читать еще:  Чем опасен кариес

Насколько эффективна обработка фтором?

В одном систематическом обзоре сообщается, что фторидные процедуры, такие как фторидный лак, оказывают существенное влияние на предотвращение кариеса как в первичных, так и в постоянных зубах.

Заключение

Лечение фтором безопасно для большинства людей. Даже когда есть побочные эффекты, они обычно минимальны по сравнению с преимуществами. Большая часть вреда происходит от проглатывания большого количества фтора.

Как фтор влияет на зубы

Фтор накапливается еще на этапе формирования молочных зубов, защищая их от кариеса. В постоянных зубах уровень этого минерального гораздо выше, но со временем, по мере старения организма, его количество уменьшается.

Именно благодаря фтору на постоянных зубах формируется плотный слой эмали, которая защищает зубные ткани от различного рода повреждений – термических, механических и химических.

После того, как человек употребляет пищу, происходит выделение слюны, которая уменьшает количество минералов на поверхности зубов. Именно поэтому требуется обрабатывать их фтором.

Польза и вред минерального вещества

Чтобы оценить пользу и вред данного вещества, следует внимательно изучить представленную таблицу.

Таблица 1. Польза и вред фтора для зубов

Польза Вред
  • Поддержание прочности костной ткани;
  • предотвращение поражения зубных поверхностей кариесом;
  • поддержание общего и местного иммунитета;
  • препятствует формированию зубных бляшек;
  • делает эмаль менее восприимчивой к различным вредным кислотам;
  • препятствует развитию патогенных микроорганизмов в ротовой полости и их прикреплению к зубам;
  • поддерживает прочность зубной эмали, что препятствует ее крошению.
  • Уничтожение не только бактерий, но и полезных для организма веществ;
  • постепенное накапливание вещества в организме, которое оседает на зубах, костях;
  • вероятность «пятнистой» эмали;
  • повышенная хрупкость костной ткани при переизбытке фтора, что связано с нарушением баланса между разнообразными соединениями, присутствующими в организме человека.

Обратите внимание! Малое количество фтора, который обычно входит в состав паст для чистки зубов и других средств по уходу за полостью рта, безопасно для здоровья, но переизбыток этого минерального вещества может стать причиной серьезных нарушений в организме.

Опасность дефицита и избытка фтора для здоровья

Если в организме содержится недостаточное количество указанного соединения, то могут возникнуть следующие явления:

  • развитие кариеса, что особенно актуально для детей;
  • хрупкость и шаткость зубов;
  • кровоточивость и болезненность десен;
  • плохое усвоение железа, что вызывает развитие анемии.

Кариес при недостатке фтора

Переизбыток фтора – явление не столь распространенное, но довольно опасное. Оно вызывает:

  • изменение цвета зубов. В этом случае эмаль становится пятнистой, внешне создается впечатление, что зубы плохо почищены;
  • раздражение носоглотки, что выражается в частом откашливании и чихании;
  • преждевременное старение костных тканей и, соответственно, зубов;
  • поражения зубной эмали.

Важно! Определить недостаток или избыток указанного минерального вещества можно как по внешнему виду зубов и состоянию десен, так и по общему самочувствию: так, при избытке фтора нарушается работа щитовидной железы, работа кровеносной системы.

Симптомы

К другим симптомам недостатка фтора в организме следует отнести выпадение и хрупкость волос, частые переломы, остеопороз, ломкость ногтей и их пожелтение.

При переизбытке фтора у человека нарушаются обменные процессы, деформируется костная ткань, наблюдается неустойчивость психоэмоционального состояния.

Зубные пасты с содержанием фтора

Фторосодержащие пасты применяются для профилактики кариеса. Благодаря этому минеральному веществу, средства укрепляют зубную эмаль и подавляют деятельность патогенных микроорганизмов в ротовой полости.

Вместе с тем, использовать их на постоянной основе нельзя, так как можно превысить допустимый уровень содержания фтора в организме. Фториды, имеющиеся в пастах, обладают способностью накапливаться в эмали и костной ткани, что чревато разъеданием первой.

Зубные пасты с фтором:

Специалисты рекомендуют пользоваться зубными пастами с содержанием травяных экстрактов – мяты, прополиса, чайного дерева. От фторсодержащих паст лучше отказаться или пользоваться ими редко – раз в 1-2 недели.

Обратите внимание! Детям с молочными зубами использовать пасты с фтором запрещено!

Смотрите видео о зубных пастах с фтором:

Процедура фторирования зубов

Фторирование зубов – это процедура, суть которой заключается в обработке твердых тканей зубов фтористыми соединениями. Это происходит путем нанесения определенной жидкости непосредственно на эмаль.

Выполнять фторирование можно как на постоянных, так и на молочных зубах.

Достоинствами такой процедуры являются:

  • ускорение процесса созревания эмали у детей;
  • снижение риск развития кариеса;
  • сопротивляемость эмали действию патогенной микрофлоры и механическим факторам;
  • снижение повышенной чувствительности зубов.

Фторирование эффективно при множественном кариесе, после процедуры отбеливания зубов, на завершающих этапах реставрации зуба.

Манипуляция происходит следующим образом:

  1. зубы очищают профессиональной зубной пастой и ультразвуковым скалером;
  2. эмаль высушивают;
  3. на поверхность зубов наносят запечатывающий раствор, в состав которого входит фтор, затем снова просушивают;
  4. втирают в эмаль при помощи ватки состав из меди и гидроксида кальция.

Процедуру не следует проводить при наличии у пациента индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в состав используемых растворов, при эндемической крапчатости зубов.

Как проходит процедура фторирования:

Часто задаваемые вопросы

  • Действительно ли фтор вызывает кариес?

Чаще говорят о том, что фтор – это соединение, которое препятствует образованию кариеса, но при определенных условиях может произойти обратное.

Развитие заболевание происходит в случае, если наблюдается избыток фтора в организме, что может быть вызвано слишком частым применением паст с содержанием этого минерального вещества.

  • Что такое фторгель для зубов и как им пользоваться?
Читать еще:  Почему на языке коричневый налет?

Фторгель для зубов – это специальная жидкость, которая позволяет насытить костные ткани фтором в домашних условиях. Например, можно воспользоваться средством Elmex.

В его состав входят вещества, которые максимально быстро проникают в слои эмали и образуют на поверхности зубов защитную пленку. Фторгель нужно втирать в зубы в течение двух минут, глотать его ни в коем случае нельзя. После окончания процедуры нужно тщательно прополоскать ротовую полость.

Фтор – необходимый элемент, от содержания которого зависит состояние костной ткани. Как дефицит, так и переизбыток вещества вредны для зубов и для организма в целом. Дополнительно укрепить зубы можно с помощью процедуры фторирования либо периодического использования зубных паст с содержанием фтора.

Фтор против кариеса

Читайте также

Медицинская статистика говорит о том, что за последние годы в 2,5-3 раза увеличилась поражаемость зубов кариесом у детей в возрасте от 1 до 3 лет, к 4 годам в разных регионах от 20 до 80 процентов малышей подвержены этому заболеванию. Акселерация приводит к тому, что и временные, и постоянных зубы прорезываются рано и эмаль не успевает полностью сформироваться, в ней недостаточно макро- и микроэлементов, поэтому зубы и страдают. Тем не менее, многие родители уверены, что забота о зубах ребенка должна начинаться, когда вырастут все постоянные зубы. На самом деле, и молочные, и постоянные зубы требуют внимательного отношения с того самого момента, когда они только прорезались.

На состояние здоровья зубов влияет много факторов. Это не только правильная гигиена полости рта, но и условия жизни ребенка, правильное питание. Организму малыша для профилактики кариеса требуются фторированные продукты (молоко, соль), вода, а также – по рекомендации врача – местное применение фтористых средств. Диспансерное наблюдение у стоматолога для ребенка также необходимо, как регулярное посещение педиатра, только ему под силу предупредить проблему до ее появления. К счастью, эмаль детских зубов обладает высокой способностью к реминерализации – восстановлению собственной структуры за счет проникновения извне необходимых макро- и микроэлементов

У детского стоматолога – целый арсенал средств для предупреждения кариеса, как системных (эндогенных) – для внутреннего приема (фториды в виде таблеток, капель), так и местных (экзогенных) – для нанесения непосредственно на зубы препаратов, содержащих фтор растворов, гелей, зубных паст, лаков.

Почему именно фтор стал основным элементом для профилактики кариеса? Во-первых потому, что он ускоряет процесс реминерализации (восстановление плотности поврежденной эмали). Этот элемент способствует сопротивляемости зубов кариесу. В виде соединений фтор повышает прочность эмали и ее устойчивость к действию кислот, уплотняя ее кристаллическую решетку, предотвращает образование налета, зубной бляшки, нормализует белковый и минеральный обмен.

Одно из самых распространенных средств местной профилактики кариеса – лаки, которые используются для долговрременного воздействия фторидов на эмаль. Они образуют прилегающую к эмали пленку, которая держится на зубах в течение нескольких часов, а в фиссурах (естественных углублениях зуба) несколько дней и даже недель. После предварительной очистки и высушивания лак наносят на все поверхности верхних и нижних зубов. Рекомендуется трехкратное покрытие лаком с интервалом в 1 – 2 дня. Для профилактики кариеса зубы необходимо 2-3 раза в год покрывать фтор-лаками.

Относительно новое профилактическое средство в стома­тологии – зубные гели. Они совмещают в себе свой­ства твердого тела и жидкости, обладают высокой эффективностью в профилактике кариеса. Реминерализирующее действие гелей основано на диффузии фтора из геля в слюну, а из нее в эмаль зуба. Чаще всего в стоматологической практике используются гели «Флюодент», «Флюокаль», «Эльмекс» «Blend-a’med».

Известно, что после прорезывания зубов процесс так называемого созревания эмали, то есть дальнейшая минерализация эмали и дентина, длится в течение 10 лет. В области фиссур этот физиологический процесс практически не происходит: образуется участок зуба, наиболее подверженный кариесу. Чтобы предупредить его развитие была создана методика запечатывания (герметизации) фиссур жевательных зубов. Сегодня это один из наиболее эффективных методов предупреждения развития кариеса в жевательных зубах. Фиссуры – это естественные углубления на жевательной поверхности зубов, в которые постоянно забивается пища. Вычистить ее зубной щеткой очень сложно, поэтому первыми жертвами кариеса становятся именно жевательные зубы (моляры). Поскольку первые постоянные моляры прорезываются в 6-8 лет, вторые – в 12-14 лет, герметизация фиссур в этом возрасте наиболее эффективна (пока зубы еще не поражены кариесом).

Герметизация фиссур – это метод, при котором закрываются множественные ямки и выступы жевательных поверхностей специальным герметизирующим материалом герметиком, или силантом. Благодаря текучести он заполняет все труднодоступные, глубокие поверхности и делает их более ровными и гладкими, а также создает на поверхности зуба барьер для бактерий и оказывает реминерализирующее действие на эмаль, он не растворяется в воде и довольно прочен. Высвобождение фтора и проникновение его в эмаль происходит на протяжении более 190 дней.

Технология нанесения силанта довольно простая и абсолютно безболезненная. После обучения маленького пациента правильной гигиене полости рта, врач приступает к профессиональной очистке фиссур абразивной пастой, по показаниям проводится расшлифовка глубоких извилистых фиссур. Затем фиссуры обрабатывают протравливающим гелем в течение 10-15 секунд, промывают и высушивают поверхность эмали, наносят силант и отверждают его галогеновым светом в течение 20 секунд. В это же посещение центральные постоянные зубы обрабатывают фторсодержащими препаратами, а затем фторсодержащим лаком. Относительные противопоказания к применению метода герметизации фиссур – отсутствие выраженных фиссур и ямок, кариес на жевательных и контактных поверхностях или, наоборот, целостность зубов на протяжении нескольких лет после прорезывания, а также плохая гигиена полости рта.

Ссылка на основную публикацию