Кариес: симптомы и лечение Химки

Кариес: симптомы и лечение Химки

Кариес – стоматологическое заболевание, поражающее твердые ткани зуба, внешне проявляется разрушением дентина и эмали зуба. Разрушение зуба вызывается воздействием кислоты на эмаль, выделяемой при жизнедеятельности бактерий, населяющих ротовую полость.

К факторам, приводящим к появлению кариеса, относятся следующие:

  • нарушение гигиены полости рта;
  • несбалансированное питание (наличие в рационе большого количества сладких углеводистых продуктов), несоблюдение режима питания;
  • качество и количество отделения слюны;
  • влияние окружающей среды;
  • вредные привычки (курение);
  • качество употребляемой питьевой воды.

Тем не менее, главными факторами развития кариеса являются: восприимчивость к кариесу зубной поверхности, наличие в полости рта кариесогенных бактерий и пищи для этих бактерий (остатков углеводов, подвергаемых ферментации).

Локализация кариеса

Наиболее подвержены кариесу следующие области:

  • межзубные пространства;
  • бороздки, ямки, трещинки на поверхности жевательных зубов;
  • зоны рядом с пломбами и другими реставрациями (мостовидными протезами, коронками);
  • ткани зуба вокруг десны, в пришеечных частях зуба.

Классификация и виды кариеса

Выделяют неосложненный кариес (кариозное пятно, поверхностный, средний и глубокий), а также осложненный кариес (воспаление мягких тканей (пульпиты) и периодонта (периодонтиты)).

По возникновению процесса различают первичный кариес и вторичный (образовавшийся на ранее леченых зубах).

Диагностика кариеса

Как правило, для диагностики кариеса достаточно визуального осмотра, выполняемого врачом, с использованием специальных инструментов и сильного источника света (например, в клиниках «Полистом» применяются аппараты DIAGNODENT). Рентгеновский снимок поможет найти кариес в тех областях, где недоступен визуальный осмотр (в частности, на контактных поверхностях зубов).

Симптомы (клиническая картина) и лечение кариеса

Стадия пятна. На этой первой стадии разрушение эмали начинается с появления на зубе пятен белого, светло- или темно-коричневого цвета, эмаль теряет естественный блеск. Белое пятно свидетельствует о прогрессирующей деминерализации, тогда как темный цвет говорит о стабилизации процесса. На месте пятна в дальнейшем при отсутствии адекватного лечения развивается поверхностный кариес.

Симптомы: на этой стадии пациенты обычно не ощущают боли (редко возникает повышенная чувствительность на холодное/горячее, кислое). Однако косметический дефект (потемнение эмали) может вызвать серьезное беспокойство.

Лечение: На данной стадии кариеса врачи-стоматологи клиники «Полистом» используют максимально щадящие методы терапии, не связанные с препарированием (удалением пораженных тканей). Показана реминерализующая терапия препаратами кальция и фтора, направленная на восстановление эмали зубов. Продолжительность курса реминерализирующей терапии определяет лечащий врач.

Поверхностный кариес и средний кариес

Если на стадии кариозного пятна зуб не был вылечен, то появляется поверхностей кариес, который затем переходит в средний кариес.

Симптомы: пациент испытывает боль, как правило, имеющую резкий, но кратковременный характер. Возникает на фоне термических или химических раздражителей (на кислое, соленое, горячее, холодное). Осмотр выявляет дефект в эмали зуба (полость). В случае поверхностного кариеса повреждение затрагивает только эмаль, при среднем кариесе – эмаль и дентин.

Лечение: в клинике «Полистом» лечение поверхностного кариеса при поражениях гладкой поверхности эмали заключается в удалении данного участка эмали методом шлифовки. Далее выполняется реминирализующая терапия. Если поверхностей кариес затронул жевательную поверхность, пришеечную часть зуба или фиссуру зуба, тогда необходима обработка кариозной полости посредством бора. Полость расширяют до дентина и в дальнейшем пломбируют.

Лечение среднего кариеса в клинике «Полистом» выполняется с помощью препарирования кариозной полости бором, полость расширяется, из нее удаляется пораженная ткань, затем врач пломбирует отверстие, используя изолирующую прокладку и постоянную пломбу.

Глубокий кариес

При глубоком кариесе патологические изменения в дентине более выражены. Кариозные полости видны невооруженным глазом (если располагаются в области, доступной для обзора).

Симптомы: боли по-прежнему короткие, но сильные, причем не только от химических и температурных раздражителей, но и механического воздействия (при накусывании). Врач при осмотре обнаруживает глубокую кариозную полость, зондирование без анестезии болезненно. Эмалевый вход может быть небольшим, но полость в дентине, как правило, гораздо обширнее, т.к. эта зубная ткань лучше поддается развитию кариозного процесса. Если пациент жалуется на ноющую боль в зубе даже после устранения раздражителя, это дает повод заподозрить пульпит.

Лечение: глубокий кариес лечится аналогично среднему, обязательно врач перед началом манипуляций выполняет обезболивание. В терапии глубокого кариеса требуется наложение временной пломбы, которую через несколько дней заменяют постоянной. Если кариозная полость значительно разрушила дентин и зубную эмаль, то производится реставрация зуба.

Осложнения кариеса

При отсутствии адекватного и своевременного лечения кариес может перейти в другие стоматологические заболевания: пульпит и периодонтит. Данные патологии требуют более серьезного и дорогостоящего лечения. Самыми грозными осложнениями кариеса являются потеря зуба и присоединение заболеваний околозубных тканей.

Лечение кариеса в клинике «Полистом»

В клинике «Полистом» лечение кариеса проходит абсолютно безболезненно, в терапии используются высокоэффективные и безопасные анестезирующие препараты (могут применяться у беременных, кормящих, лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Пациент не чувствует даже укол во время анестезии, поскольку область инъекции предварительно смазывается специальным гелем с анестетиком. Во время лечения задействуется новейшая техника от ведущих европейских, американских и японских производителей, применяются современные пломбировочные и лечебные материалы. Прием ведут опытные, дипломированные специалисты.

Читать еще:  Лимфоузел под челюстью

Осложненный кариес и его лечение

Осложненный кариес — дефект, при котором происходит разрушение не только зубов, но и периодонта. Лечение в профессиональной стоматологии дает возможность избавиться от проблемы, восстановить поврежденные ткани и здоровье ротовой полости. Использование современного оборудования и материалов, эффективных методов терапии позволяет достигать лучших результатов без боли и дискомфорта.

Что такое осложненный кариес

Любая, нерешенная вовремя проблема ротовой полости приводит к заболеваниям, требующим срочного лечения. Осложненный кариес является результатом несвоевременного обращения к стоматологу. Устранить такой дефект на ранней стадии развития гораздо легче, поэтому при выявлении симптомов болезни необходимо пройти диагностику и начать лечение.

Классификация наиболее распространенных видов заболевания для пациентов любого возраста:

  1. Пульпит, который характеризуется разрушением пульпы – нерва или сосудисто-нервного пучка. Может быть фиброзным, гипертрофическим, конкрементозным или гангренозным хроническим.
  2. Периодонтит, когда поражаются ткани, окружающие цемент корня зуба.
  3. Множественный кариес, который захватывает сразу несколько зубов. В каждом из них может образовываться несколько полостей. Эта разновидность кариеса появляется чаще всего, из-за пониженного иммунитета, гормональных сбоев, инфекций и прочих серьезных заболеваний. Требует комплексного лечения.
  4. Пришеечный, или цервикальный кариес – дефект, возникающий на границе зуба и десны, вблизи шейки зуба. Влияет не только на здоровье ротовой полости, но и на эстетичность улыбки. Проявляется чаще всего на передних зубах.

Наличие осложненного кариеса (пульпит и/или периодонтит)

Начальным этапом недуга обычно является фиссурный кариес – разновидность заболевания, при котором поражаются фиссуры – естественные щели и углубления на эмалевой поверхности зуба. Такая форма чаще всего проявляется у детей на временных или новых, коренных зубах. Характеризуется потемнением эмали.

Финальным аккордом развития кариеса осложненного является пульпит и/или периодонтит:

  • пульпит – осложнение, при котором кариозный процесс затронул пульпу («нерв» зуба, или сосудисто-нервый пучок);
  • периодонтит – осложнение, при котором произошло поражение окружающих зуб тканей (периодонта).

В запущенных случаях описанные проблемы могут возникать одновременно, вызывая дискомфорт, болевые ощущения и воспалительные процессы ротовой полости, часто приводящие к необходимости удаления зуба.

Способы диагностики

Диагностировать осложненный кариес достаточно просто. Первый симптом – это боль в области зуба. Если для поверхностного или даже для глубокого кариеса болевые ощущения могут быть нехарактерными, то при запущенной, острой проблеме боль и чувствительность – главный сигнал, требующий немедленного обращения к врачу. Для более достоверной и точной диагностики делается одиночный снимок, или ортопантомограмма, термодиагностика, осмотр поверхностей с использованием специальных инструментов.

Особенности лечения. Профилактика

Методика лечения осложненного кариеса состоит в следующем:

1. Пломбирование кариозной полости. Алгоритм действий состоит в следующем:

  • определяются окклюзионные точки;
  • для обезболивания выполняется анестезия зуба (лечение может проводиться также под наркозом);
  • очищается поверхность от пищевого налета;
  • накладывается изолирующая система;
  • производится препарирование, или обточка зубов с использованием бормашины, которой выполняется сверление;
  • обработка кариозной полости антисептиками и прочими препаратами;
  • нанесение дентального адгезивного средства;
  • закрытие обработанной области пломбой или установка композитного материала;
    шлифовка, полировка поверхностей.

При лечении пульпита последовательность действий включает также работу по удалению нерва (депульпацию).

2. Лазерное лечение осложненного кариеса – терапия с использованием диодного лазерного излучения, обладающего высокими бактерицидными свойствами. Обеспечивает устранение бактерий, тщательную обработку дентина лазером. Главная особенность этой методики состоит в минимальном количестве болевых ощущений для пациента.

В целях предотвращения развития осложненного кариеса следует проводить профилактические мероприятия:

  • регулярный уход за полостью рта;
  • минимальное потребление сахара;
  • очистка зубной эмали фторсодержащей зубной пастой;
  • соблюдение технологии очистки ротовой полости;
  • применение зубной нити для минимальной очистки промежутков между зубами;
  • полоскание 0,1 – 0,2 % раствором хлоргексидина и специальными ополаскивателями;
  • использование жевательных резинок, содержащих ксилит;
  • фторирование.

Периодическая консультация у стоматолога даст возможность на ранней стадии выявить заболевание, быстрее, легче и дешевле устранить недуг.

Лечение осложненного кариеса в нашей клинике

Стоматология ЮлиСТОМ предлагает комплексные услуги по диагностике и профессиональному лечению осложненного кариеса. С каждым пациентом работают опытные специалисты, профессионалы своего дела. Эффективность лечения обеспечивается благодаря применению современного оборудования, материалов и технологий. Все процедуры проводятся в клинических условиях, комфортных для клиента.

Стоимость услуг зависит от сложности заболевания, индивидуальных особенностей больного. Действующие цены можно узнать на нашем сайте в разделы «Цены«.

Мы выполняем лечение, реставрацию, протезирование, имплантацию, седацию, удаление и прочие процедуры, результатом которых становятся здоровые зубы и белоснежная улыбка.

Осложнения кариеса: виды и причины

Очевидно, что запущенный кариес сам по себе не исчезнет. Более того, гниение затрагивает нерв, продвигаясь к верхушке корня. Поэтому тема своевременного обращения за помощью всегда актуальна.

Причины

Изначально заболевание возникает из-за поражения эмали бактериями стрептококками. При отсутствии должной гигиены ротовой полости продукты жизнедеятельности микроорганизмов разрушают защитный слой зуба. Кариозным очагам свойственно распространяться на соседние ткани. И вот, когда процесс гниения доходит уже до пульпы, начинаются различные осложнения. Подробнее о кариесе →

Читать еще:  Слюни при беременности

Ко второй основной причине возникновения осложненного кариеса зубов причисляют неправильное лечение. Нарушение правил проведения процедуры, невнимательность или неопытность врача иногда приводит к тому, что в запломбированной единице продолжает развиваться патологический процесс.

Эндодонтическое лечение в половине случаев заканчивается осложнениями. Ведь обработка каналов и их заполнение проводится практически вслепую.

Чем это опасно?

Осложненный кариес в стоматологической практике – не редкость. Часто он доставляет человеку сильнейшие мучения:

  • Опасность несвоевременного лечения кариеса заключается в том, что происходит постепенное отмирание нерва. Неживой зуб становится более хрупким, темным.
  • Инфекция проникает вглубь корня, провоцируя новые проблемы. На его верхушке появляются патологические образования, заполненные гнойным содержимым.
  • Инфекционный очаг представляет угрозу не только для ротовой полости, но и для всего организма. Бактерии способны быстро размножаться, провоцируя заболевания десен, слизистой оболочки или множественный кариес. Все это сопровождается угнетением иммунной системы. Ведь каждую минуту организм борется с инфекцией в зубе.

Виды осложнений кариеса

Рассмотрим заболевания, возникающие вследствие прогрессирования болезни:

  • Пульпит является последней стадией кариеса, когда пациент его запускает. Поражается ткань, заполняющая полость зуба. Пульпа представляет собой пучок, сплетенный из множества волокон, пронизанных кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Именно поэтому симптомы пульпита выражены в острой боли. Подробнее о пульпите →
  • Периодонтит – это опасная патология. Заболевание выражено воспалительным процессом, охватывающим стабилизационную систему зуба и прилегающие к ней ткани. Осложненный периодонтитом кариес приводит к разрушению связки, удерживающей единицу в лунке. Она утрачивает свою устойчивость. Острое течение недуга быстро переходит в хроническую стадию, часто протекающую без явной симптоматики. Тем временем болезнь прогрессирует. Подробнее о периодонтите →
  • Гранулемаявляется ограниченным воспалением тканей периодонта. Представляет собой образование округлой формы, выстланное плотной соединительной тканью. Внутри полость заполнена гнойным содержимым. Чаще всего локализуется у верхушки корней. Опасность заболевания заключается в том, что оно способно годами развиваться без явных симптомов. Беспокоить пациента образование начинает только тогда, когда достигает 1,5–2 см в диаметре. Подробнее о гранулеме →
  • Флюсом в народе называют воспаление надкостницы челюсти. В стоматологии используют термин «периостит». Патологическое явление выражено в виде образования опухоли на десне возле причинного зуба, заполненное гноем. Оно возникает вследствие воспалительного процесса в корне. Первично гной образовывается именно в нем. Впоследствии жидкость пробивает себе выход наружу через костные ткани надкостницы и десну. Подробнее о флюсе →
  • Флегмона– это гнойное воспаление. Только в отличие от гранулемы или кисты, оно не ограничено мешочком соединительной ткани. Гной разливается по тканям, свободно переходя в различные лицевые отделы. Выражается патология небольшой припухлостью, которая со временем увеличивается в размере. Важно при флегмоне своевременно выполнить все лечебные мероприятия. Иначе недуг способен привести к тяжелым последствиям.
  • Остеомиелит причисляют к гнойным заболеваниям инфекционно-воспалительного характера. Патологический процесс охватывает все слои челюсти, разрушая их. Заболевание протекает тяжело, выражаясь в виде локальных признаков и общей симптоматики. Помимо озноба, человек испытывает боль. На поверхности постоянно образуются абсцессы, трансформирующиеся в свищевые ходы.
  • Множественный кариес — это острое заболевание, приводящее к одновременному разрушению 6–20 единиц. При этом на одном зубе сразу могут обнаруживать по нескольку пятен или полостей. Множественный кариес появляется на фоне сильно ослабленного иммунитета, инфекционных, эндокринных заболеваний.

Осложнения кариеса у детей

Стоматологи предупреждают о том, что в детском организме все процессы протекают стремительно. Маленькое повреждение эмали быстро трансформируется в острый кариес. Если его своевременно не устранить, то придется лечить осложнения.

Молочный комплект имеет такое же строение, как и постоянные единицы. Соответственно, осложнения кариеса схожи с патологическими процессами у взрослых пациентов.

Единственным нюансом является тот факт, что нерв в молочном зубе менее чувствителен. Поэтому во время пульпита ребенок может и не испытывать сильной боли. Тем временем патология прогрессирует, трансформируясь в периодонтит, флюс и другие заболевания. В подобных ситуациях требуется немедленная помощь. Некоторые гнойные процессы способны вызывать даже летальный исход.

Важно своевременно провести лечение осложненного кариеса. Иначе инфекция быстро распространится по корню и выйдет за его пределы, оказывая негативное влияние на весь организм малыша.

Самым главным этапом профилактики осложнений кариеса являются регулярная гигиена, своевременное лечение и постоянные осмотры ротовой полости стоматологом. Для того чтобы обнаружить заболевание в самом начале его развития, достаточно посещать врача раз в полгода. А в детском возрасте желательно ходить к стоматологу чаще.

Автор: Татьяна Гросова, ассистент стоматолога,
специально для Karies.pro

Полезное видео про осложнения кариеса

Кариес: симптомы и лечение Химки

Кариес – стоматологическое заболевание, поражающее твердые ткани зуба, внешне проявляется разрушением дентина и эмали зуба. Разрушение зуба вызывается воздействием кислоты на эмаль, выделяемой при жизнедеятельности бактерий, населяющих ротовую полость.

Читать еще:  Постоянно горечь во рту

К факторам, приводящим к появлению кариеса, относятся следующие:

  • нарушение гигиены полости рта;
  • несбалансированное питание (наличие в рационе большого количества сладких углеводистых продуктов), несоблюдение режима питания;
  • качество и количество отделения слюны;
  • влияние окружающей среды;
  • вредные привычки (курение);
  • качество употребляемой питьевой воды.

Тем не менее, главными факторами развития кариеса являются: восприимчивость к кариесу зубной поверхности, наличие в полости рта кариесогенных бактерий и пищи для этих бактерий (остатков углеводов, подвергаемых ферментации).

Локализация кариеса

Наиболее подвержены кариесу следующие области:

  • межзубные пространства;
  • бороздки, ямки, трещинки на поверхности жевательных зубов;
  • зоны рядом с пломбами и другими реставрациями (мостовидными протезами, коронками);
  • ткани зуба вокруг десны, в пришеечных частях зуба.

Классификация и виды кариеса

Выделяют неосложненный кариес (кариозное пятно, поверхностный, средний и глубокий), а также осложненный кариес (воспаление мягких тканей (пульпиты) и периодонта (периодонтиты)).

По возникновению процесса различают первичный кариес и вторичный (образовавшийся на ранее леченых зубах).

Диагностика кариеса

Как правило, для диагностики кариеса достаточно визуального осмотра, выполняемого врачом, с использованием специальных инструментов и сильного источника света (например, в клиниках «Полистом» применяются аппараты DIAGNODENT). Рентгеновский снимок поможет найти кариес в тех областях, где недоступен визуальный осмотр (в частности, на контактных поверхностях зубов).

Симптомы (клиническая картина) и лечение кариеса

Стадия пятна. На этой первой стадии разрушение эмали начинается с появления на зубе пятен белого, светло- или темно-коричневого цвета, эмаль теряет естественный блеск. Белое пятно свидетельствует о прогрессирующей деминерализации, тогда как темный цвет говорит о стабилизации процесса. На месте пятна в дальнейшем при отсутствии адекватного лечения развивается поверхностный кариес.

Симптомы: на этой стадии пациенты обычно не ощущают боли (редко возникает повышенная чувствительность на холодное/горячее, кислое). Однако косметический дефект (потемнение эмали) может вызвать серьезное беспокойство.

Лечение: На данной стадии кариеса врачи-стоматологи клиники «Полистом» используют максимально щадящие методы терапии, не связанные с препарированием (удалением пораженных тканей). Показана реминерализующая терапия препаратами кальция и фтора, направленная на восстановление эмали зубов. Продолжительность курса реминерализирующей терапии определяет лечащий врач.

Поверхностный кариес и средний кариес

Если на стадии кариозного пятна зуб не был вылечен, то появляется поверхностей кариес, который затем переходит в средний кариес.

Симптомы: пациент испытывает боль, как правило, имеющую резкий, но кратковременный характер. Возникает на фоне термических или химических раздражителей (на кислое, соленое, горячее, холодное). Осмотр выявляет дефект в эмали зуба (полость). В случае поверхностного кариеса повреждение затрагивает только эмаль, при среднем кариесе – эмаль и дентин.

Лечение: в клинике «Полистом» лечение поверхностного кариеса при поражениях гладкой поверхности эмали заключается в удалении данного участка эмали методом шлифовки. Далее выполняется реминирализующая терапия. Если поверхностей кариес затронул жевательную поверхность, пришеечную часть зуба или фиссуру зуба, тогда необходима обработка кариозной полости посредством бора. Полость расширяют до дентина и в дальнейшем пломбируют.

Лечение среднего кариеса в клинике «Полистом» выполняется с помощью препарирования кариозной полости бором, полость расширяется, из нее удаляется пораженная ткань, затем врач пломбирует отверстие, используя изолирующую прокладку и постоянную пломбу.

Глубокий кариес

При глубоком кариесе патологические изменения в дентине более выражены. Кариозные полости видны невооруженным глазом (если располагаются в области, доступной для обзора).

Симптомы: боли по-прежнему короткие, но сильные, причем не только от химических и температурных раздражителей, но и механического воздействия (при накусывании). Врач при осмотре обнаруживает глубокую кариозную полость, зондирование без анестезии болезненно. Эмалевый вход может быть небольшим, но полость в дентине, как правило, гораздо обширнее, т.к. эта зубная ткань лучше поддается развитию кариозного процесса. Если пациент жалуется на ноющую боль в зубе даже после устранения раздражителя, это дает повод заподозрить пульпит.

Лечение: глубокий кариес лечится аналогично среднему, обязательно врач перед началом манипуляций выполняет обезболивание. В терапии глубокого кариеса требуется наложение временной пломбы, которую через несколько дней заменяют постоянной. Если кариозная полость значительно разрушила дентин и зубную эмаль, то производится реставрация зуба.

Осложнения кариеса

При отсутствии адекватного и своевременного лечения кариес может перейти в другие стоматологические заболевания: пульпит и периодонтит. Данные патологии требуют более серьезного и дорогостоящего лечения. Самыми грозными осложнениями кариеса являются потеря зуба и присоединение заболеваний околозубных тканей.

Лечение кариеса в клинике «Полистом»

В клинике «Полистом» лечение кариеса проходит абсолютно безболезненно, в терапии используются высокоэффективные и безопасные анестезирующие препараты (могут применяться у беременных, кормящих, лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Пациент не чувствует даже укол во время анестезии, поскольку область инъекции предварительно смазывается специальным гелем с анестетиком. Во время лечения задействуется новейшая техника от ведущих европейских, американских и японских производителей, применяются современные пломбировочные и лечебные материалы. Прием ведут опытные, дипломированные специалисты.

Ссылка на основную публикацию