Кариес при беременности

Кариес при беременности

Во время вынашивания ребенка защитные силы материнского организма ослаблены, из-за чего кариес при беременности — довольно частое явление. Чтобы не инфицировать плод, заболевание нужно лечить, но только в благоприятные для этого сроки. Не рекомендуется проводить лечение на первом, втором и последнем месяцах беременности, но если уж вы попали к стоматологу, сразу поставьте доктора в известность о вашем положении.

Кариес при беременности: фото до и после

По каким показаниям у беременных лечат кариес?

Кариес во время беременности лечится, если у женщины обнаружилось поражение большого количества зубов с тенденцией к быстрому прогрессированию. Также срочного лечения требует наличие гнойного воспаления или острых болей. В других случаях лучше подождать более подходящего для лечения момента.

Есть ли особенности лечения зубов у беременных?

Прежде чем лечить кариес у беременных стоматолог тщательно собирает медицинский анамнез (сведения о предыдущих беременностях, о сопутствующих заболеваниях и патологических состояниях — таких как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, преэклампсия, эклампсия). В некоторых случаях необходима консультация с гинекологом, который ведет беременность пациентки. Будущим мамам рентген делают лишь при крайней необходимости и только на современном цифровом оборудовании с минимальным излучением. Особое внимание уделяется подбору анестетиков: они не должны быть токсичными.

Какой должна быть профилактика кариеса у беременных?

В первую очередь это качественная гигиена полости рта. Зубы и язык нужно хорошо очищать от налета, причем, кроме зубной щетки необходимо пользоваться и флоссом. Рацион беременной женщины должен включать продукты с повышенным содержанием кальция и минеральных веществ. Посоветуйтесь с врачом насчет приема витаминов и, конечно же, регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Влияет ли кариес на плод?

Да. Кариозные зубы — очаг инфекции в организме. А значит, помимо развития серьезных стоматологических заболеваний у матери, может произойти и заражение плода. Усиленное размножение кариесогенных бактерий нередко провоцирует преждевременное наступление родов и рождение малыша с низкой массой тела.

Как проводят лечение кариеса во время грудного вскармливания?

В период грудного вскармливания кариес лечится как обычно: проводится обезболивание, после чего кариозная полость раскрывается, расширяется и очищается от пораженных тканей. Далее выполняются антисептическая обработка и пломбирование полости. Заключительный этап — шлифовка и полировка пломбы. Но надо иметь в виду, что через грудное молоко в детский организм могут попасть нежелательные вещества из лекарств. Поэтому перед началом лечения обязательно сообщите стоматологу, что кормите грудью. Врач подберет препараты, которые не навредят малышу.

Как понять, что лечение кариеса во время беременности проводится правильно?

Главный критерий качества здесь — абсолютная безопасность для будущего ребенка.

Во время лечения беременная женщина не должна подвергаться стрессу и испытывать дискомфорт. Ну и, конечно же, важно, чтобы вылеченный зуб больше не беспокоил, а реставрация имела эстетичный вид.

Сколько стоит лечение кариеса у беременных?

Ориентировочные цены на услуги можно посмотреть в прайс-листе или уточнить у администраторов клиник Дока-Дент. А точный расчет суммы будет сделан по результатам диагностики после составления плана лечения, ведь его стоимость зависит от многих факторов — таких как запущенность заболевания, используемые материалы, препараты и т.д.

Профилактика кариеса у беременных женщин

Для начала полезно вспомнить, что кариес – сложный, медленно текущий и медленно развивающийся, патологический процесс в твёрдых тканях зубов, возникающий в результате комплексного взаимодействия неблагоприятных внешних/внутренних и общих/местных фактор, а также патогенных бактерий, приводящий к разрушению твердых тканей зубов.
Кариес и беременность более тесно связаны именно через физическое состояние матери. Например, постоянные боли в пораженном кариесом зубе (что, кстати, не редкость при беременности) приводит к неспособности женщины нормально принимать пищу, общему ухудшению эмоционального состояния. Все это в комплексе действительно может оказать некоторое негативное влияние на развитие плода.

1. Причины возникновения кариеса у беременных женщин.

  1. Уменьшение концентрации соединений кальция и фтора как в слюне, так и в крови из-за некоторого расхода их на нужды развивающегося эмбриона. Из самих зубов кальций при этом не расходуется, как неправильно считают многие. Но реминерализация эмали и укрепление её, всегда протекающие в другие периоды за счет действия слюны, при беременности могут замедляться или вовсе останавливаться. Как результат – эмаль становится слабо минерализованной и легче повреждается кислыми продуктами жизнедеятельности бактерий.
  2. Гормональные изменения в организме и, опять-таки, соответствующие им изменения в составе слюны, что приводит к снижению её бактерицидных свойств. Проще говоря, слюна беременных в некоторых случаях менее эффективно уничтожает кариесогенных бактерий.
  3. Изменения рациона питания – беременных может бросать в разные крайности, у них нередко появляется сильная тяга к сладкому и мучному.
  4. Нарушения в уходе за зубами — из-за усталости, токсикоза, переживаний и суеты некоторые будущие мамы регулярно забывают чистить зубы, или делают это не тщательно.
Читать еще:  Увеличены лимфоузлы под челюстью

К тому же, многие беременные успевают наслушаться от знакомых и родственников утверждений, что лечить зубы при беременности нельзя, и просто не ходят на профилактические осмотры. И как следствие — упускают тот момент, когда зуб действительно еще можно было вылечить абсолютно безопасно для плода.

2. Влияние кариеса на беременность.

Чем опасен кариес при беременности? Стоит ли вообще проводить лечение зубов во время беременности, или лучше все же не рисковать?

Влияние кариеса на плод: в проведенном американскими учеными исследовании выявлена четкая зависимость между количеством Actinomyces naeslundii (это бактерия, которая обладает выраженным кариесогенным действием) и преждевременными родами и рождением плода с небольшой массой тела. Предполагается, что эти бактерии также стимулируют в организме беременной женщины выработку противовоспалительных цитокинов (веществ, которые вызывают сокращение матки и расширение цервикального канала). Чем больше расширяется цервикальный канал, тем в большей мере происходит разрушение оболочек плода и преждевременные роды.

Влияние осложнений кариеса на плод: к самым простым осложнениям кариеса можно отнести пульпит и периодонтит. Они возникают вследствие того, что разрушение зуба достигает сосудисто-нервного пучка внутри зуба, в результате чего последний воспаляется и зуб начинает болеть. Причем действие на плод здесь возникает с двух сторон:

  • во-первых — воспаление пульпы зуба (пульпит) и тем более — распространение воспаления за пределы зуба, вызывает всасывание токсинов (и даже болезнетворных бактерий) в кровь, которые разносятся с током крови по всему организму. Эффекты этого процесса весьма неблагоприятны как для женщины, так и развития плода;
  • во-вторых — большое значение на состояние плода имеет психо-эмоциональное состояние женщины. Зубная боль является психо-травмирующим фактором. Боль вызывает изменения во многих системах и органах не только беременных. Так, например, боль приводит к усиленному выбросу определенных гормонов и изменению гормонального статуса. Конечно, все это также неблагоприятно влияет на плод.

3. Профилактика кариеса у беременных

1. Предварительная санация полости рта

Чтобы не проводить пломбирование зубов при беременности- лучше всего вылечить все зубы предварительно.

2. Гигиена полости рта

Несмотря на предрасположенность беременных к гингивиту, тщательная гигиена значительно снижает этот риск, а также риск образования твердых зубных отложений. Следует чистить зубы после каждого приема пищи, а также использовать зубную нить для очистки в межзубных промежутков.
Неплохим помощником для беременных женщин может стать ирригатор для промывания межзубных промежутков, пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта, который позволит минимизировать риск развития гингивита.

3. Профилактика эрозий зубов

Тошнота и рвота часто встречаются в 1-ом триместре беременности. Низкий уровень кислотности рвотных масс из-за высокого содержания соляной кислоты приводит к разрушению эмали зубов. Для предупреждения этого необходимо избегать чистки сразу же после тошноты, т.к. эмаль, которая только что подверглась действию кислоты – максимально подвержена стиранию. После каждого эпизода рвоты необходимо сначала прополоскать рот, а зубы почистить не раннее, чем через 30 минут.

Вредны частые перекусы между основными приемами пищи. Каждый раз, перекусывая и не почистив зубы – вы снабжаете кариесогенные микроорганизмы в полости рта питанием, что усиливает их разрушительные свойства.

Витаминотерапия: применение витаминов для профилактики кариеса не так распространенно, однако считается, что витамины В1 и В6 в некоторой степени обладают противокариозной деятельностью.

Берегите свое здоровье и здоровье вашего ребенка.

Кариес зубов при беременности

Кариес – это патологический процесс, возникающий исключительно после прорезывания зуба, и при котором процессы деминерализации (разрушения) превалируют над процессом минерализации (насыщения) тканей зуба. Кариес – одна из самых распространённых патологий в мире, которая охватывает все возрастные группы, за исключение новорождённых.

Причины

У будущей мамы зубы могут разрушаться не только по общим причинам. В период вынашивания ребёнка происходит множество изменений в женском организме, которые негативно сказываются и на состоянии зубов.

Несоблюдение гигиены полости рта. Зубной налёт и остатки пищи способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов. Бесконтрольное употребление сладостей. Недостаток фтора и кальций в слюне, который возникает из-за беременности. Эти микроэлементы необходимы для формирования плода. Расхода кальция из зубов не происходит, но в слюне эти уменьшаются вещества. Процесс укрепления эмали за счёт действия слюны замедляется или приостанавливается, что делает её уязвимой для жизнедеятельности бактерий. Гормональные нарушения в организме будущей мамы, которые тоже влияют на состав слюны. Нарушения питания, связанные с перестройкой организма и желаниями будущей мамы.

Читать еще:  Бутылочный кариес лечение

Симптомы

Распознать заболевание самостоятельно будущая мама может не всегда.

Если кариес затрагивает передние зубы, то первые признаки проявления недуга будут хорошо заметны. При повреждении зубов, которые находятся вне зоны видимости, определить начавшийся кариес будущая мама сможет на поздних стадиях, когда появляется боль. При первой стадии кариеса на поверхности зуба появляется белое пятно. Со временем оно может потемнеть. Но внешне эмаль не страдает и сохраняет гладкость и блеск. Если происходит разрушение верхнего слоя зубной эмали, это свидетельствует о развитии поверхностной формы кариеса. Но при этом не происходит поражение дентина. Повреждённый зуб становится более чувствительным, и может появиться боль при употреблении горячей или холодной пищи. При среднем кариесе процесс разрушения затрагивает верхние слои дентина. Обычно возникает боль не только при жевании, но и в спокойном состоянии зубной челюсти. Также возникает неприятный запах изо рта. Глубокая форма кариеса свидетельствует о сильном разрушении зуба. На этой стадии затрагиваются глубокие слои дентина, которые находятся недалеко от пульпы зуба. Обычно на этой стадии кормящая мама ощущает нестерпимую боль. Гнилостный запах изо рта является ещё одним признаком кариеса.

Диагностика кариеса при беременности

Диагностировать патологию у будущей мамы сможет стоматолог. Специалист может диагностировать кариес на начальной стадии при внешнем осмотре. Во время беременности метод рентгена не применяется из-за опасности воздействия излучения на плод. В крайних случаях после первого триместра врач может направить будущую маму на рентгенографию с помощью визиографа. Этот метод более безопасный в период беременности.

Осложнения

Чем опасно заболевание для будущего малыша и мамы?

Заболевание не оказывает негативного влияния на развитие плода. Постоянные боли доставляют дискомфорт будущей маме, влияя на её эмоциональное состояние. Отсутствие аппетита, плохое настроение, нарушение сна – все эти факторы негативно влияют на развитие будущего малыша. Для будущей мамы кариес является опасным заболеванием. При отсутствии лечения есть вероятность полного разрушения зуба. Кариес может вызвать развитие пародонта и других заболеваний ротовой полости. Также для будущего малыша опасность кариеса заключается в негативном воздействии обезболивающих средств во время лечения.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечить самостоятельно кариес в период беременности нельзя. Существует мнение, что кариес необходимо лечить после родов. Но это ошибочное мнение. Поэтому будущей маме нельзя затягивать с лечением патологии. При появлении первых признаках разрушительного процесса зуба, будущая мама должна обратиться к стоматологу для скорейшего излечения. Самостоятельно можно принять обезболивающее средство при острой невыносимой боли. Но лекарственное средство должно быть разрешённым для принятия в период беременности. Но если есть возможность, необходимо потерпеть боль и придти к специалисту на приём.

Что делает врач

Обычно врач принимает решение о лечении кариеса со второго триместра. Это объясняется вредным воздействием медикаментов, применяемых во время лечения. Но если у будущей мамы наблюдается средний или глубокий кариес, может быть принято решение лечить зуб, не дожидаясь начала второго триместра. Лечение кариеса на любой стадии обычно начинается без применения обезболивающих препаратов. Инъекция совершается в том случае, если будущая мама начинает чувствовать боль. Для этого используются медикаменты, разрешённые в период беременности. Но болезненные ощущения обычно возникают при иссечении повреждённых участков дентина. К третьему триместру сложность лечения кариеса увеличивается. Будущей маме нельзя находиться в лежачем положении. Так как повышается нагрузка на нижнюю полую вену и аорту. Поэтому пациентка должна занять положение на боку. Но в последнем триместре беременности применение анестезии не так опасно для будущего малыша. С помощью инструментов врач удаляет повреждённый участок эмали и дентина. Образовавшееся отверстие в зубе стоматолог заделывает с помощью пломбы.

Профилактика

Предотвратить развитие кариеса в период вынашивания малыша можно. Будущей маме необходимо соблюдать профилактические меры ещё на этапе планирования беременности.

Прежде чем забеременеть, необходимо посетить стоматолога для проверки всех зубов на целостность, удалить налёт и твёрдые зубные отложения. Во время беременности удаление этих отложений затрудняется. Во время беременности будущая мама должна периодически посещать стоматолога для контроля появления кариеса. Будущая мама должна ежедневно чистить зубы дважды в день: утром и вечером. После каждого приёма пищи следует полоскать рот специальным раствором или использовать зубную нить. После приступа рвоты нужно полоскать рот содовым раствором. Это помогает нейтрализовать кислотность в ротовой полости после приступов рвоты. Будущей маме следует следить за своим питанием. В рационе необходимо ограничить сладкие изделия, газированные напитки. Употреблять больше свежих овощей и фруктов, молочной и рыбной продукции.

Читать еще:  Лимфоузлы при кариесе

Кариес и беременность

Существует выражение: «Плюс один ребенок – минус один зуб». К сожалению беременность действительно казывается на состоянии костных тканей, отрицательно влияя в том числе на зубы и делая их более уязвимыми к кариесу. Давайте разберемся, является ли кариес неизбежностью в случае беременности?

Защитные механизмы в организме во время беременности ослабевают. Кальциевый обмен веществ перестраивается, что создает мощные предпосылки для появления стоматологических патологий у беременных женщин. Это и кровоточивость десен, и гингивит, и пародонтит, и – кариес.

Собственно, недостаточное количество кальция, изменение химического состава слюны, а также активизация вредных микроорганизмов вследствие ослабленного иммунитета – являются основной причиной того, что у будущей мамы страдают зубы.

По каким же признакам можно определить, что у беременной женщины кариес на начальной стадии? Перечислим их:

  • белесые пятна на зубах, по цвету напоминающие мел;
  • линии и еле заметные микробороздки;
  • декальцифицированная эмаль;
  • повышенная раздражительность зубов при употреблении холодных и горячих продуктов, особенно напитков.

Как лечить кариес у беременных

Сегодня широко распространено мнение, будто лечение кариеса у беременных может быть опасно для плода. Однако это всего лишь очередной миф, и всю несостоятельность его можно обосновать, даже не разбираясь в тонкостях стоматологии.

Кариес даже на первой, малозаметной стадии – это сигнал о том, что следует немедленно обратиться к стоматологу. Дело в том, что из-за пониженного иммунитета кариес у беременных развивается со значительно большей скоростью. Если отнестись к этому легкомысленно, велика вероятность возникновения пульпита, а это крайне нежелательно вообще для любого человека, не говоря уже о будущих мамах.

Помимо этого, именно ранняя стадия патологии позволяет проводить терапию без использования рентгена и анестетиков. Иными словами, потенциально вредное влияние на организм в этом случае снижено до предела.

Наконец, беременная женщина должна осознавать, что ее физическое состояние во время беременности напрямую влияет на дальнейшую жизнь ребенка. Если она не вылечит вовремя кариес, плод может заработать генетическую предрасположенность к этому заболеванию. Первые зачатки молочных зубов ребенка формируются на шестой неделе, а процесс их минерализации начинается на пятом месяце беременности.

Кариес у беременных: профилактические меры

Разумеется, наилучший способ избежать зубной боли во время вынашивания плода – это обратиться за консультацией стоматолога сразу, когда пара принимает решение стать родителями. Если же из-за определенных обстоятельств поступить таким образом уже не получилось, примите к сведению следующие рекомендации:

  • Грамотное питание. Формирование костных тканей плода требует кальция, который прежде всего берется из организма матери. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы употреблять достаточно продуктов, содержащих данный элемент и ряд минералов. В противном случае, ваши кости и зубы начнут стремительно портиться.
  • Санация ротовой полости. Это процедуры по оздоровлению полости рта, которые желательно проводить еще до наступления беременности, а в процессе вынашивания – в обязательном порядке. Для этого обратитесь к стоматологу.
  • Потребление витаминов. Установлено, что усилить защитные механизмы, предотвращающие кариес у беременных, помогают рыбий жир, продукты с содержанием фтора, кальция, витаминов группы D и B. Как правило, все это эффективнее фармацевтических препаратов.
  • Гигиенические меры. Это уже и вовсе азбучная истина, но опыт показывает, что многие пренебрегают даже ей. Обязательно два раза в день (а в идеале – каждый раз после приема пищи) чистите зубы с использованием щетки и зубной нити.

Взяв на вооружение перечисленные выше советы и с полной серьезностью относясь к заботе о собственных зубах во время беременности, вы сбережете и собственное здоровье, и своего малыша. Приняв ответственное и, пожалуй, главное решение в жизни женщины, будьте благоразумны в отношении рекомендаций специалистов. Тогда вам будет не о чем беспокоиться во время беременности – и жалеть после родов.

Ссылка на основную публикацию