Пародонтоз и пародонтит во время беременности

Пародонтоз и пародонтит во время беременности

Для женщин, беременность является крайне важным этапом в жизни, так как ее исходом является появление новой жизни. Однако во время беременности часто могут развиваться и многие заболевания. Это происходит в результате изменения обменных процессов организма, а также изменения чувствительности иммунитета.

Во время беременности одно из ведущих мест занимают заболевания ротовой полости. Из них чаще всего встречаются пародонтоз и пародонтит. Зачастую, неосведомленные люди путают эти два термина. Эти два заболевания в корне отличаются друг от друга. Как же их различить и вылечить?

Пародонтоз и пародонтит – общие и отличительные черты

Пародонтоз – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в тканях десны. Он более характерен для людей старшего и пенсионного возраста, однако, может развиваться и у беременных. В результате происходит обнажение корней зубов. При данном заболевании никогда не бывает боли, отеков, кровоточивости.

Развивается данное заболевание на фоне физиологического изменения соотношения гормонов эстрогены – гестагены. Так как снижается количество эстрогенов, развивается состояние подобное климаксу (постепенное угнетение всех ветвей обмена веществ, из-за чего и атрофируется ткань десен).

При развитии пародонтита имеет место типичная картина воспаления – припухлость, покраснение, боль. При запущенном процессе присоединяется шаткость и кровоточивость зубов. Причина – развитие условно-патогенной флоры, которая в норме присутствует в ротовой полости.

В норме, иммунная система не позволяет развиться микрофлоре ротовой полости. При беременности плод организмом воспринимается как чужеродное образование, которое необходимо элиминировать. Однако, за счет веществ, синтезируемых организмом матери и плаценты происходит угнетение иммунной системы для нормального развития плода и предотвращения атаки плода иммунными клетками. Из-за этого, женский организм во время беременности более подвержен воздействию микроорганизмов. Из-за подобного угнетения и недостаточной гигиены полости рта, условно-патогенная флора активизируется и начинает проявлять свои патогенные свойства.

Пародонтоз сопровождается покраснением, припухлостью и кровоточивостью дёсен

И пародонтит и пародонтоз являются крайне неприятными для ротовой полости. Из-за этого встает вопрос – как вылечить данные заболевания у беременных?

Лечение

Лечение пародонтита

Пародонтит часто развивается в результате недолеченности гингивита – воспалительного заболевания десен. Из-за этого, в первую очередь следует отдать предпочтение профилактике развития пародонтита. Правильная гигиена полости рта позволит избавиться от зубного налета – идеальной среды для развития микроорганизмов, что предотвратит появление гингивита и пародонтита в дальнейшем.

Если же пародонтит развился, в первую очередь следует прибегнуть к удалению зубных отложений. Данная процедура является неприятной, и в некоторых случаях может потребовать использования анестезии. В первом триместре данное вмешательство противопоказано, так как при использовании анестетика может произойти сбой в закладке зародышевых тканей, что послужит триггером к развитию мутаций и аномалий у плода. В третьем триместре также нежелательно проводить данную процедуру в силу нервозности и неустойчивости настроения женщины. Оптимальным является удаление отложений на зубах во втором триместре.

Так как пародонтит является воспалительным заболеванием, препаратами первой линии будут являться противовоспалительные средства местного действия. Назначение системных противовоспалительных средств проводится только после консультации с лечащим врачом из-за высокого риска воздействия данных препаратов на плод. Из местных препаратов предпочтительнее использовать раствор хлоргекидина, препараты фтора и настои трав (ромашка, эвкалипт).

Настой из ромашки не принесет вреда при беременности

Не следует использовать спиртовые настои данных препаратов. Кроме того, следует обратить внимание на состав средств для полоскания (в них не должны содержаться антибиотики, так как большинство из них обладает тератогенным действием).

Широкое распространение для лечения пародонтита получили некоторые гели. Среди них наиболее распространены метрогил-гель, холисал. Данные гели следует наносить на край десны, но не на сами зубы. Метрогил противопоказан беременным в первом триместре; во втором триместре можно принимать только после консультации у врача, в третьем – можно не консультируясь. Холисал можно принимать в любом триместре но только после уточнения безопасности использования у стоматолога.

Кроме того, при развитии пародонтита следует уделить гигиене ротовой полости больше времени, так как риск развития воспаления десен у беременных намного больше. Также, следует нормализовать свой дневной рацион, разнообразить его витаминными продуктами и по возможности избегать перекусов.

Для личного пользования следует приоборести противовоспалительную зубную пасту, а также щетку с мягкой щетиной для избежания травматизации тканей десны.

При средней и тяжелой стадиях развития пародонтита для избежания воздействия на плод компонентов бактериальной клетки следует прибегнуть к использованию антибиотиков. Их следует тщательно подбирать и согласовывать с лечащим врачом. По возможности, лучше обойтись без них, прибегнув к фитотерапии.

Читать еще:  Горечь во рту причина

В тяжелых случаях, при развитии абсцессов и флегмон показано оперативное вмешательство. Иногда, оно может разрешиться в результате местного вмешательства без риска для беременной. В результате операции возможно развитие выкидыша, преждевременных родов, поэтому прибегать к операции следует только по жизненным показаниям.

Профилактика пародонтита

Основные мероприятия по профилактике пародонтита заключаются в соблюдении гигиены ротовой полости и своевременном лечении начальных его проявлений.

Лечение пародонтоза

Лечение пародонтоза у женщин может проходить в несколько стадий. Если пародонтоз не доставляет неприятных ощущений, сильной атрофии десен нет, и если он развился в конце второго – начале третьего триместра, то специфического лечения не требуется, так как после рождения ребенка гормональный фон стабилизируется и пародонтоз может регрессировать.

Если же имеются какие-либо неудобства или же лечение пародонтоза было показано лечащим врачом то следует прибегнуть к следующим действиям:

  • В первую очередь проводится удаление зубных налетов и отложений
  • При необходимости проводится замена старых пломб и чистка зубодесневых каналов, так как они могут являться источниками инфекции
  • Провести медикаментозную терапию. З медикаментов предпочтение отдают фитопрепаратам (настойка календулы, отвары дуба, ромашки, грецкого ореха (листьев), ежевики зверобоя). Используются данные препараты в виде полосканий ротовой полости.
  • После консультации врача показано использование препаратов фтора для укрепления десен.

Профилактика пародонтоза

Основные мероприятия при пародонтозе заключаются в его профилактике. Сюда будут относиться тщательная гигиена ротовой полости, использование правильно подобранных зубной щетки и пасты, использование зубных нитей, массаж десен, своевременное посещение стоматолога.

О лечении зубов и десен во время беременности рассказано в видео.

Пародонтоз при беременности

Пародонтоз – это заболевание из раздела стоматологии, вызванное дефицитом необходимых микроэлементов для питания тканей пародонта, костной ткани челюстей. Болезнь проявляется дистрофическими изменениями дёсен и костей челюсти, но не связано с воспалительными процессами в полости рта.

Пародонтоз у детей появляется гораздо реже, чем у взрослых, но за последний период случаи заболевания участились. Игнорирование лечения может стать причиной ряда осложнений, среди которых атрофия дёсенных тканей и выпадение зубов.

Пародонтоз имеет лёгкую, среднюю и сложную степень тяжести. Болезнь развивается постепенно и без своевременного лечения может перерасти в пародонтит – воспаление тканей.

Причины

Пародонтит – системное заболевание, которое затрагивает многие системы органов и обменные процессы в частности. Причиной развития станут патологии сердечно-сосудистой и нервной систем. Причиной также может стать негативное воздействие окружающей среды на организм. Из-за этих факторов, нарушается кровоснабжение и процессы обмена в области челюстного аппарата и нарушается синтез белка. Это и будет механизмом развития пародонтита.

При беременности, организм будущей мамочки испытывает на себе огромные нагрузки, и нарушения в работе сосудов и нервной системы будет только усугублять ситуацию при предрасположенности к ней.

Провоцирующими и одновременно предрасполагающими факторами для развития пародонтоза будет наличие воспалительных заболеваний дёсен – гингивиты. Для 70% беременных, будет характерно развитие особого вида воспаления, связанного со сменой гормонального фона – гингивит беременных. Данная патология никак не связана с течением беременности, и может формироваться у абсолютно здоровых женщин.

Гингивит беременных, при отсутствии лечения, может переходить в более сложную форму – пародонтит, при котором начинаются первые дистрофические процессы в альвеолярном отростке челюсти, происходит оголение шеек зубов и ощущается их подвижность. При прогрессировании заболевания, когда процессы деструкции перебираются на саму челюсть, можно говорить уже о пародонтозе.

Пародонтоз – хроническое воспаление, для которого характерно затяжное течение и периодические симптомы обострения с яркой клинической картиной. Беременность может стать причиной ускорения процессов деструкции и присоединения других, неприятных симптомов.

Симптомы

В клинической практике выделяют несколько степеней тяжести заболевания, которые отражают развитие заболевания. Так, на ранних стадиях развития патологии, какие-либо специфические симптомы отсутствуют, и диагностика может быть случайна при рентгенографическом исследовании.

Первые симптомы – зуд и жжение в дёснах, характерные для лёгкой степени тяжести. Уже можно заметить незначительную убыль дёсны, из-за чего оголяются чувствительные зоны зубов, и возникает гиперестезия – повышенная чувствительность зубов.

При патологии средней тяжести, происходит оголение шеек зубов, из-за чего зубы кажутся выросшими, появляется чувствительность не только на температурные, но и химические раздражители. При этом отсутствуют внешние симптомы воспаления. В некоторых случаях можно заметить, как передние зубы занимают веерообразное положение. Уже на этой стадии появляется существенная подвижность зубов в нескольких направлениях. Не остаётся возможности кушать твёрдую пищу, откусывать.

При тяжёлой стадии пародонтоза, костная ткань настолько убывает, что возникает самая высокая степень подвижности и зубы могут выпадать самостоятельно. При осмотре заметно оголение корней зубов.

Общее состояние при этом остаётся нормальным, отсутствует повышение температуры тела, сохраняется нормальная работоспособность.

Читать еще:  Глоссит на языке

Диагностика пародонтоза при беременности

Диагностирование заболевания может проходить в кабинете стоматолога, путём анализа жалоб, осмотра и методов исследования. Первое, с чего начинается диагностика пародонтита – сбор жалоб. Доктора будет интересовать, когда появились первые жалобы, что им предшествовало, имеют ли хронические заболевания дёсен, соматические заболевания, которые касаются обмена веществ, кровоснабжения и кровообращения.

Диагностированием и дальнейшим лечением может заниматься сразу несколько специалистов – стоматолог, ведущий беременность акушер-гинеколог, эндокринолог. В дальнейшем, доктор переходит непосредственно к осмотру – оценке уровня убыли дёсны, состояние дёсен и наличию других симптомов. Кроме внешнего осмотра, проводится инструментальный осмотр – измерение степени подвижности зубов, уровня убыли дёсен при помощи специального зонда.

Диагностирование заболевания не может происходить без дополнительных методов исследования – визуальных. При беременности, такой вид исследования, как рентгенография имеет существенные ограничения и даже противопоказания. Поэтому, его могут заменять на визиографию. Только по результатам этих данных может быть выставлен окончательный диагноз.

Осложнения

Все осложнения сводятся к возможной потере всех зубов. Убыль костной ткани настолько серьёзная, что могут возникнуть проблемы с последующим протезированием. Стоит помнить, что пародонтоз – это системная патология, и изменения будут касаться всех систем органов.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечение может быть осуществлено только специалистами. Самостоятельное назначение препаратов может быть опасным. И в лучшем случае не принесёт никакой пользы, в худшем случае окажется опасным для плода.

Что делает врач

Лечение патологии комплексное, и его успех во многом будет зависеть от его своевременности. Назначается медикаментозное лечение – препараты для улучшения микроциркуляции крови, воздействующие на обменные процессы в организме.

Лечение не может быть полноценным без полной санации полости рта. Для сохранения зубов в полости рта могут накладываться стоматологические шины или специальные коронки, убираются супер-контакты, неправильно установленные пломбы. Также назначаются фитопрепараты для снятия симптомов воспаления и дезинфекции полости рта.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к устранению всех провоцирующих факторов – измените свой рацион, уделяйте достаточное количество внимания личной гигиене и вовремя лечите все соматические заболевания.

Лечение пародонтита у беременных

Лечится пародонтит у беременных следующим образом. Сначала ликвидируются мягкие и твердые зубные отложения. Такая процедура – это основа всего лечения, поскольку эти отложения являются причиной возникновения пародонтита. Без удаления налета и зубного камня все прочие врачебные манипуляции не дадут необходимого лечебного эффекта. Ультразвук беременным противопоказан, поэтому зубной камень ликвидируется при помощи ручного инструментария. После окончания процедуры стоматолог проводит полировку зубной поверхности посредством особых щеток и полировочных паст.

В первые месяцы беременности стоматологические процедуры в виде обезболивания, лечения кариеса и пародонта нежелательны. Однако это не относится к процедуре удаления зубного камня. Но даже и эту процедуру по возможности переносят на более поздний срок.
В конце беременности ликвидировать зубные камни не возбраняется. Однако женщина в этот период быстро утомляется и становится немного нервной. Поэтому по возможности подобные манипуляции откладывается на послеродовой период.

При пародонтите показана также противовоспалительная терапия. Такая терапия включает в себя антисептические полоскания и специальные аппликации, во время которых на десны наносятся противовоспалительные гели. Лечебный курс равняется десяти дням. Если воспаление не слишком сильное, то терапия проводится в домашних условиях. Но эффект от таких процедур можно ожидать только при условии удаления зубного налета.

Антисептики для полоскания применяются следующие:

  1. Раствор пятипроцентного хлоггексина (десять дней);
  2. Травяные настои из ромашки, зверобоя, эвкалипта и эликсиры, не содержащие спирта. Не должно быть в этих жидкостях и антибиотика под название «триклозан»;
  3. Полоскания фторсодержащими средствами. Фтор необходим зубам и деснам, так как способствует уменьшению воспаления и производит статичкски-кариесные действия.

Аппликации осуществляются при помощи геля под название «метрогил». Его нельзя применять в начале беременности, зато в середине и в конце его использование разрешено. На применение геля «холисал» необходимо разрешение стоматолога.

Всеми этими гелеобразными препаратами покрывается край десны, а также сосочки, расположенные между зубами. Гель наносится на фронтальную и языковую зубную поверхность. После лечение гелем нельзя кушать пару часов. Процедура проводится утром и перед ночным отдыхом в течение десяти дней.

Полезны также и зубные пасты, обладающие противовоспалительным свойством. Ярким примером подобной продукции является паста «Пародонтакс», в состав которой входит лечебные травы с высокой степенью концентрации. Еще в состав пасты входят соли, которые вытягивают из десневой ткани и пародонтальных карманов гнойный экссудат.

Если беременная женщина имеет проблемы с зубами и деснами, то ее надо не только лечить, но и обучать надлежащей гигиене ротовой полости, так как все ее проблемы имеют «гигиеническую» причину. Особенный гормональный статус таких пациентов способен спровоцировать воспалительный процесс даже при небольшом зубном отложении, поэтому им необходимо очень тщательно и скрупулезно заниматься уходом за зубами и десневыми тканями.

Читать еще:  После еды горечь во рту

Специалисты советуют в этот жизненный период приобретать ирригатор, с помощью которого промывается межзубное пространство, десневые карманы и прочие труднодоступные зоны ротовой полости.

Очень важно соблюдать правильный и адекватный режим питания. Не стоит заниматься перекусами, пить сладкую газированную воду, злоупотреблять сладкими продуктами. После того, как женщина полакомится пирожным или конфеткой, ей в обязательном порядке надо сделать чистку зубов. В противном случае углеводы, из которых состоят все «вкусности», увеличат во много раз количество вредоносных микробов во рту. Если не следовать всем этим правилам, то проводимое лечение теряет свой эффект, поэтому проводить его бессмысленно.

Пародонтит при беременности

Во время беременности иммунная система женщины слабеет, и активизируются микробы с бактериями — они могут стать причиной возникновения такого воспалительного заболевания полости рта, как пародонтит. Чем он грозит будущим мамам и как проводится лечение в этот период?

По большому счету, пародонтит опасен для всех людей одинаково, вне зависимости от пола и «интересности положения»: отсутствие своевременного лечения может привести к различным осложнениям и даже к полной потере зубов. Но будущим мамам приходится столкнуться с некоторыми неприятными особенностями развития болезни.

Причины возникновения пародонтита у беременных женщин

Пародонтит при беременности возникает на фоне значительного повышения секреции таких гормонов, как эстроген, прогестерон, а также увеличения секреции гормоноподобных веществ простагландинов – все это стимулирует активное развитие воспалительных заболеваний. Опасен и токсикоз в первом триместре: он может стать причиной обострения недолеченного когда-то воспаления слизистых и десен — гингивита. А тут уже и до пародонтита буквально один шаг.

Симптомы и проявления пародонтита при беременности

Первые признаки пародонтита появляются в течение первого триместра беременности, когда происходят наиболее значимые изменения гормонального фона и организм учится функционировать по-новому. И вот что тогда может произойти:

  • образуется зубной камень
  • появляется неприятный запах изо рта
  • возникает болезненность и отечность десен
  • слизистая краснеет
  • во время чистки зубов кровоточат десны
  • увеличивается глубина пародонтальных карманов

Проявления пародонтита при беременности могут оказаться и более серьезными: в пародонтальных карманах появляются гнойные выделения, разрушается опорная структура зуба, наконец, зубы расшатываются и выпадают. Казалось бы, это признаки уже застарелого, запущенного заболевания. Но дело в том, что без стоматологического обследования и дальнейшего лечения пародонтит ведет к быстрому и значительному ухудшению самочувствия. Самостоятельно, в домашних условиях, не обращаясь за профессиональной помощью вылечить пародонтит при беременности практически невозможно.

Лечение пародонтита при беременности

В первую очередь врач назначает профессиональную чистку зубов, включающую удаление зубного камня и мягкого зубного налета. Но так как во время беременности не рекомендуется проводить ультразвуковую чистку зубов, специалисты используют механический метод удаления отложений и последующую полировку эмали.

Только после этой процедуры можно начинать непосредственно лечение пародонтита. Поскольку во время беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, лечащий врач подбирает специальные медикаменты, которые не навредят ни будущей маме, ни ребенку. Для лечения могут быть использованы растительные препараты, травяные составы для полоскания ротовой полости и промывания воспаленных десен, рекомендуются масляные аппликации. Средства для каждодневного ухода за полостью рта тоже должны быть особенными: следует выбирать зубные пасты на основе растительных компонентов, которые обладают мягким противовоспалительным эффектом, и отдавать предпочтение зубным щеткам с мягкой щетиной, не травмирующей воспаленные десны.

Мнение эксперта

Не хочу пугать будущих мам, но они должны знать, что в период беременности для их организма опасны любые воспалительные заболевания. Они не только могут стать причиной ухудшения самочувствия как женщины, так и малыша, но и способны спровоцировать преждевременные роды. А пародонтит — это самое настоящее воспалительное заболевание со всеми сопутствующими рисками для беременных женщин.

Конечно, они совершенно не виноваты в том, что болезнь все-таки начала развиваться — ведь в их организме происходят великие гормональные перемены. Но важно заметить пародонтит на начальной стадии и как можно скорее обратиться к врачу-стоматологу. Тогда лечение будет быстрым и максимально щадящим, безопасным для самой мамы и ее будущего ребенка.

Если же так получилось, что пародонтит уже перешел в среднюю или даже тяжелую степень, то тем более спешите к врачу. Визит к грамотному профессионалу поможет вам избавиться от боли, спасти зубы и значительно улучшить общее физическое и психологическое состояние.

Ссылка на основную публикацию