Причины повышенного слюноотделения у взрослых

Причины повышенного слюноотделения у взрослых

Два литра слюны в день: столько вырабатывают здоровые слюнные железы у взрослых. Превышение нормы означает гиперсаливацию – повышенное слюноотделение. Сигнализирует о сбоях в работе организме.

«Лишнюю» слюну постоянно приходится сплевывать, она вытекает изо рта. Отсюда комплексы, дискомфорт в общении с друзьями и коллегами, испорченное настроение.

Признаки и симптомы

Слюна выполняет ряд функций:

  • обеспечивает нормальное звукопроизношение;
  • поддерживает восприятие вкуса;
  • облегчает проглатывание пищи.

При повышенном слюноотделении ее функции нарушаются. Возникают жалобы на изменение вкусовых ощущений – вкусы ощущаются либо не в полной мере, либо чересчур выраженно, проявляется извращение – расстройство вкуса. Из-за лишней жидкости во рту появляются и проблемы с дикцией.

Доктору важно отличить истинное повышенное слюноотделение от ложного, при котором пациенты жалуются на избыток слюны, но на самом деле ее выделяется в сутки не более 2 литров. Такую реакцию вызывают травмы и воспаления органов ротовой полости – например, ожоги языка и слизистой кипятком, перикоронарит, вызывающий нарушение глотания и т.п.

Причины

Выделение слюны – естественный процесс, контролируемый вегетативной нервной системой. Его нарушения – свидетельство либо общих проблем со здоровьем, либо патологий отдельных органов и воспалительных процессов в ротовой полости.

Местные факторы

При воспалениях десен – гингивите, пародонтите и пародонтозе – болезнетворные бактерии попадают в каналы слюнных желез и раздражают их. В ответ на микробную агрессию железы продуцируют жидкость в излишнем количестве.

Проблемы с пищеварением

Чаще всего обильное слюноотделение из-за проблем с пищеварительной системой вызвано высокой кислотностью желудка. Раздражение слизистой желудка, чрезмерная нагрузка на поджелудочную железу и дисфункция печени также одни из источников проблемы.

Болезни нервной системы

ДЦП, начальная стадия болезни Паркинсона, бульбарный и псевдобульбарный синдром, поражение тройничного нерва и заболевания, при которых часто наблюдается рвота (например, мигрени) – все эти патологии со стороны центральной нервной системы могут вызывать гиперсаливацию. То же самое можно сказать и про нарушения работы вестибулярного аппарата, в частности про морскую и воздушную болезни.

Гормональные сбои

Эндокринные нарушения нередко провоцируют патологию слюноотделения. Чаще всего это проблемы с щитовидной железой (например, тириоидиты), сахарный диабет и состояние менопаузы. У подростков возникает на фоне гормональных изменений.

Побочные эффекты химических веществ и медицинских препаратов

Диагноз может появиться в результате отравления йодом и ртутью, после принятия ряда лекарственных средств:

  • алкалоиды наперстянки;
  • литий;
  • мускарин;
  • нитразепам;
  • пилокарпин;
  • физостигмин.

После отмены препарата проблема устраняется.

От гиперсаливации часто страдают люди со съемными зубными протезами и курильщики – никотин и смолы раздражают слизистую ротовой полости. Причина — глистные инвазии, поражающие органы пищеварительной, сердечно-сосудистой систем.

Повышенное слюноотделение при беременности

Во время вынашивания ребенка происходит временная гормональная перестройка, на фоне токсикоза нарушается мозговое кровообращение, случаются изжоги.

Не стоит забывать и о распространенной среди будущих мам болезни десен – гингивите. Иногда причины гиперсаливации кроются в нем.

Обильное слюноотделение ночью

В норме у здорового человека в ночное время слюноотделение резко сокращается. Пара капель слюны на подушке по утрам – это лишь свидетельство того, что организм проснулся раньше, чем его хозяин.

Факторы, провоцирующие обильное слюноотделение во сне:

  • ротовое дыхание;
  • неправильный прикус, при котором рот в ночное время остается открытым – например, при открытом, мезиальном и дистальном прикусе;
  • нарушения сна – например, слишком крепкий, похожий на бессознательное состояние сон, во время которого полностью теряется контроль над телом.

Как избавиться

Устранением гиперсаливации занимаются узкие специалисты:

  • стоматологи работают с местными причинами,
  • гастроэнтерологи решают проблемы с желудочно-кишечным трактом,
  • неврологи лечат болезни нервной системы,
  • эндокринологи – гормональные сбои,
  • инфекционисты и токсикологи назначают терапию при отравлениях.

Лекарственная терапия

Если избыток жидкости в ротовой полости снижает качество жизни, дополнительно к общей терапии доктор назначает симптоматическое лечение – холинолитики:

У скополамина меньше противопоказаний – только глаукома. У платифиллина – глаукома, органические заболевания почек и печени. Риабал принимают при беременности, однако он противопоказан при проблемах с простатой, желчным пузырем и почками, кишечником, сердечно-сосудистой системой и многих других болезнях.

Быстрый, но временный эффект дают внутримышечные инъекции ботокса в область слюнных желез – в щеки, скулы. Ботокс блокирует нервные сигналы, которые слюнные железы передают в мозг, и за счет этого сильной ответной реакции на раздражение желез не возникает, слюна не выделяется в большом количестве.

Читать еще:  Прикорневой кариес

Массаж лица полезен при гиперсаливации неврологического характера.

Метод выборочного удаления слюнных желез применяется крайне редко, поскольку процедура чревата повреждением лицевых нервов.

Народные средства

Для облегчения симптомов:

  • полоскания настойкой водного перца – 1 столовая ложка на стакан воды, после еды; чай и полоскания с ягодами калины – 2 столовые ложки ягод растолочь и залить стаканом кипятка.

Растворы для полоскания также делают на основе лагохилиуса опьяняющего, пастушьей сумки, ромашки.

Рекомендуется избегать крахмалистой пищи, соблюдать гигиену ротовой полости, пить воду с лимонным соком.

Слюнотечение

. или: Гиперсаливация, сиалозис, сиалорея, полисиалия, птиализмус

Симптомы слюнотечения

  • Частое глотание (за счет появления в ротовой полости большого количества слюны).
  • Выделение слюны из полости рта, чаще в виде постоянного или периодического стекания слюны из уголка рта.
  • Повреждение (нарушение целостности) кожи подбородка, реже щек за счет раздражения слюной.
  • Появление гнойничковой сыпи (пузырьков, содержащих микроорганизмы и клетки крови) в зонах повреждения кожи.

Формы

Причины

Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилось слюнотечение, в какое время суток оно возникает, сопровождается ли тошнотой, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни. Есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, отмечаются ли наследственные (передаются от родителей к детям) заболевания, имеет ли пациент вредные привычки, принимал ли длительно какие-нибудь препараты, выявлялись ли у него опухоли, контактировал ли он с токсическими (отравляющими) веществами.
  • Физикальный осмотр. Определяется выделение слюны из полости рта, повреждение кожи подбородка, возможна гнойничковая сыпь в уголках рта и на подбородке.
  • Функциональное исследование слюнных желез при истинной гиперсаливации (повышенной выработке слюны) выявляет повышение количества выделяемой слюны более 10 миллилитров за 20 минут (норма – 1-4 миллилитра). При псевдогиперсаливации (то есть слюнотечении за счет нарушения проглатывания слюны или нарушений закрытия рта) количество выделяемой слюны соответствует норме.
  • Консультации узких специалистов (стоматолога, невролога, психиатра и др.) выполняется для установки заболевания или состояния, которое привело к слюнотечению. Возможна также консультация терапевта.

Лечение слюнотечения

  • Основа лечения – это лечение заболевания, которое вызвало слюнотечение (например, полоскание полости рта раствором шалфея или ромашки эффективно при слюнотечении, возникшем в результате раздражения полости рта, психотерапия приносит положительный эффект при слюнотечении, развившемся в результате неврозов (обратимых, то есть излечиваемых, психических расстройств)).
  • Прием холинолитических препаратов, или холиноблокаторов – препаратов, препятствующих высокой активности парасимпатической нервной системы (отдела нервной системы, нервные узлы которого расположены в органах или рядом с ними).
    • Эти препараты уменьшают выделение слюны слюнными железами.
    • При их применении возможен ряд неприятных эффектов: сухость полости рта, повышение внутриглазного давления, увеличение частоты сердечных сокращений.
  • Хирургическое лечение (удаление крупных слюнных желез). Возможное осложнение: повреждение лицевых нервов с нарушением симметричности лица.
  • Облучение крупных слюнных желез вызывает гибель части клеток, вырабатывающих слюну, и развитие рубцовой ткани внутри слюнных желез. Возможное осложнение: кариес зубов (разрушение ткани зубов под воздействием микроорганизмов) в связи с тем, что оставшееся малое количество слюны не способно полностью обезвреживать микробы в полости рта.
  • Упражнения для мышц лица применяются при слюнотечении из-за постоянно приоткрытого рта вследствие слабости мышц лица (при заболеваниях нервной системы, например, после инсультов – гибели участка головного мозга). Метод недостаточно эффективен.
  • Инъекционное введение (то есть с помощью шприца) ботулинического токсина в околоушные слюнные железы прекращает секрецию (выработку) ими слюны на срок 6-8 месяцев.

Осложнения и последствия

Профилактика слюнотечения

  • Первичная профилактика слюнотечения (то есть до его возникновения) – это предупреждение заболеваний, которые могут привести к слюнотечению (например, использование препаратов, снижающих повышенное артериальное давление и уровень холестерина (жироподобного вещества), а также препятствующих склеиванию тромбоцитов (кровяных пластинок), обеспечивают профилактику инсульта – гибели участка головного мозга).
  • Вторичная профилактика (то есть после развития заболевания) слюнотечения заключается в полноценном своевременном лечении заболеваний, сопровождающихся слюнотечением (например, полоскание полости рта противомикробными средствами при наличии инфекции полости рта и др.).

Дополнительно

  • Слюна вырабатывается слюнными железами.
  • Существует три пары крупных слюнных желез (околоушные, подчелюстные и подъязычные) и множество мелких желез слизистой оболочки ротовой полости.
    • Мелкие слюнные железы выделяют слюну постоянно, смачивая слизистую оболочку полости рта и залечивая микроповреждения.
    • Крупные слюнные железы вырабатывают слюну только при стимуляции (например, при виде и запахе пищи).
  • Слюнотечение может возникать как при повышенной секреции (выделении) слюны слюнными железами, так и при нормальной.
  • В норме за сутки выделяется примерно полтора-два литра слюны. При некоторых заболеваниях за сутки может образовываться 10-12 литров слюны.
Читать еще:  Горечь во рту причины

Цели выделения слюны.

  • Пищеварительные:
    • увлажнение пищи;
    • растворение пищи;
    • частичное переваривание пищи;
    • облегчение проглатывания пищи.
  • Непищеварительные:
    • выведение вредных продуктов обмена веществ (мочевины, мочевой кислоты, солей свинца и ртути), а также некоторых лекарств, которые удаляются из организма при сплевывании;
    • уничтожение бактерий и вирусов за счет некоторых веществ слюны (например, лизоцима), которые способствуют повреждению оболочки микроорганизмов и их гибели;
    • заживление повреждений полости рта;
    • смачивание полости рта и глотки, помогающее говорить.
  • Регуляция слюноотделения осуществляется головным мозгом и вегетативной нервной системой (отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции (органов, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы), кровеносных и лимфатических сосудов).
    • Влияние парасимпатической нервной системы (часть вегетативной нервной системы, нервные узлы которой расположены в органах или недалеко от них) вызывает выделение жидкой слюны.
    • Влияние симпатической нервной системы (часть вегетативной нервной системы, нервные узлы которой расположены на значительном расстоянии от иннервируемых органов) вызывает выделение густой слюны и торможение слюноотделения.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы
  • Атлас по детской хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Топольницкий О.З., Васильев А.Ю. М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 264 стр.
  • Биохимия тканей и жидкостей полости рта. 2-е изд. Вавилова Т.П., М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 208 стр.
  • Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Зеленский В.А., Мухорамов Ф.С. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009, 208 стр.
  • Детская терапевтическая стоматология. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие. Елизарова В.М. и др. М., ГЭОТАР-Медиа, 2013, 288 стр.
  • Атлас клинической гастроэнтерологии. Форбс А., Мисиевич Дж.Дж., Комптон К.К., и др. Перевод с англ. / Под ред. В.А. Исакова. М., ГЭОТАР-Медиа, 2010, 382 стр. Внутренние болезни по Тинсли Р.Харрисону. Книга 1 Введение в клиническую медицину. М., Практика, 2005, 446 стр. Внутренние болезни по Дэвидсону. Гастроэнтерология. Гепатология. Под ред. Ивашкина В.Т. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009, 192 стр. Внутренние болезни. Маколкин В.И., Сулимов В.А., Овчаренко С.И. и др. М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 304 стр.
  • Внутренние болезни: лабораторная и инструментальная диагностика. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. М., МЕДпресс-информ, 2013, 800 стр.
  • Внутренние болезни. Клинические разборы. Том 1. Фомин В.В., Бурневич Э.З. / Под ред. Н.А. Мухина. М., Литтерра, 2010, 576 стр.
  • Внутренние болезни в таблицах и схемах. Справочник. Зборовский А. Б., Зборовская И. А. М., МИА, 2011 672 стр.
  • Dorland’s Medical Dictionary for Health Consumers. 2007
  • Mosby’s Medical Dictionary, 8th edition. 2009
  • Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3 ed. 2007
  • The American Heritage Dictionary of the English Language, Fourth Edition, Updated in 2009.

Что делать при слюнотечении?

  • Выбрать подходящего врача гастроэнтеролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Почему во сне текут слюни?

Почти каждому из нас приходилось сталкиваться с выделением слюны во время сна. Подобное явление сегодня не редкость. Оно может происходить как с детьми, так и с взрослыми. Но если для малышей слюноотделение во время сна — это лишь забавный эпизод, то для сформированного организма это явный сигнал тревоги. Мокрые простыни и подушки — это лишь малая часть неприятных моментов. Главной опасностью считается высокий риск захлебывания.

Причины сильного течения слюны во сне

Почему, когда спишь, текут слюни изо рта? Попытаемся в этом разобраться.

У каждого человека есть слюнные железы. Они продуцируют образование слюны, необходимой для расщепления пищи. Днем она вырабатывается рефлекторно, как ответная реакция на приятные ароматы при желании сытно пообедать или поужинать. Ночью секрет тоже продолжает производиться, но в значительно меньших объемах. В том случае, если во время сна течет слюна, причем происходит это интенсивно и регулярно, можно говорить о гиперсаливации.

Главными причинами данного заболевания являются:

  • бульбарный и псевдобульбарный синдром с поражением коры головного мозга (чем хуже стадия течения болезни, чем больше происходит слюнотечения во сне);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, включая панкреатит, гастрит, эрозию, язву, холицистит (в данном случае слюна обеспечивает защиту для слизистых, разбавляя собой повышенную концентрацию кислоты желудочного сока);
  • заболевания десен и ротовой полости, включая стоматит, гингивит и пародонтит (слюна вымывает собой инфекцию изо рта);
  • заболевания центральной нервной системы, в частности инсульт, болезнь Паркинсона, невралгия тройничного нерва (в результате подобных недугов происходят нарушения центра слюноотделения);
  • онкология, полиомиелит, патологии сосудов (особенно активно слюнные каналы начинают работать после воздействия лучевой терапии);
  • заболевания щитовидной железы, сбои в работе эндокринной системы.
Читать еще:  Хронический глоссит

Почему во сне текут слюни изо рта?

  • отравление организма свинцом, йодом или ртутью;
  • плотный ужин непосредственно перед сном;
  • появление паразитов и микроорганизмов (глисты, бактерии);
  • беременность;
  • алкогольное или никотиновое отравление.

Также, это может происходить в качестве ответной реакции на прием некоторых фармацевтических препаратов, например, на аскорбинку, нитразепам, препараты с содержанием лития. В таком случае проблема решается уменьшением дозировки таблеток или их полной отменой.

Почему проблема возникает именно во сне

Если вы обнаружили, что у вас бегут слюни во время сна, то причиной этого вполне могут быть:

  • нарушения сна;
  • искривления носовой перегородки;
  • астма или аллергия;
  • заложенность носа.

В таких случаях обильное выделение чрезмерно жидкой слюны происходит исключительно в ночное время суток. При этом днем человек не страдает от подобного недуга. Принято говорить о ночной гиперсаливации.

Бывает итак, что у совершенно здорового человека ночью тоже вытекает много жидкости изо рта. Одноразовое слюнотечение во время сна может случиться, если человек сильно устал за прошедший день, быстро отключился и полностью расслабился. Челюсти приоткрылись, и слюна стала вытекать наружу. В подобных ситуациях совершенно нечего опасаться. Это вполне понятное и крайне редкое явление, которое не несет никакой угрозы.

Если на ночь пойти покурить или просто покушать, а затем быстро уснуть, то ночью тоже можно увидеть мокрые простыни. Но это никак не связано с патологиями, серьезными заболеваниями или последствиями для организма.

Возможные осложнения

Почему текут слюни во время сна у взрослых? Многие ли из вас задавались таким вопросом? О вероятных причинах данного явления мы уже поговорили. Самое время обсудить последствия обильного слюноотделения и вероятные осложнения.

Одним из наиболее распространенных среди них является нарушение кожных покровов. Пока человек спит, его слюна активно выделяется и вытекает наружу. Подушка и постынь быстро намокают, и продолжают контактировать с лицом и телом спящего. Так как в слюне содержатся бактерии, то они быстро начинают свое размножение. Может произойти нарушение эпидермиса и образование гнойной инфекции. Для подростков это опасно возникновением сыпи.

Опасным побочным эффектом избыточного ночного выделения слюны может оказаться обезвоживание организма. При нормальных условиях и без патологий за сутки выделяется порядка 1,5-2 литров слюны. В случае нарушений за сутки может выделиться до 10 литров жидкости. Это способно привести к обезвоживанию, которое пагубно сказывается на состоянии всего организма и может стать даже причиной его гибели.

Помимо этого, гиперсаливация приносит ощутимый дискомфорт и психологическое раздражение, приводит к нарушениям сна. В случае обильного слюноотделения требуется консультация специалиста (врача-сомнолога) и незамедлительное лечение.

Лечение гиперсаливации

Подобрать правильное лечение поможет терапевт. Именно к нему следует обратиться в первую очередь. Он даст направления к узким специалистам, включая гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, стоматолога, а также выпишет направления на диагностическое исследование и сдачу лабораторных анализов (проверка на глисты).

При некоторых выявленных заболеваниях назначаются специальные препараты, которые помогают сократить выработку слюны. К ним относятся:

Лечение обильного слюноотделения хирургическими операциями

В особо тяжелых случаях может назначено проведение хирургической операции. При этом могут быть удалены особо крупные околоушные слюнные железы. Операция довольно сложная и способная привести к определенным последствиям. При повреждении лицевого нерва можно серьезно нарушить симметрию. Решение о вмешательстве хирурга и целесообразности таких действий принимается только опытным и высококвалифицированным специалистом.

Операция помогает остановить обильное слюнотечение на период до 8 месяцев. Это не радикальная мера. Полностью избавиться таким способом от недуга невозможно. Поэтому в любом случае нужно начать с обследования организма и его традиционного лечения.

Помните о том, что слюна не только мешает комфортному сну и отдыху, но и угрожает жизни человека. В ней легко можно захлебнуться сонному человеку. Чтобы предупредить последствия гиперсаливации, рекомендуем не затягивать и записаться на прием к профессиональному терапевту, который сможет найти причину сбоя в организме.