Ангина у взрослых

Ангина у взрослых

Виды ангины у взрослых

По современной классификации в зависимости от степени тяжести гнойно-воспалительного процесса ангина может быть:

  • Катаральной – это самый легкий вид ангины с наиболее скорым выздоровлением;
  • Фолликулярной – для этого вида ангины характерно появление гнойных пузырьков или фолликулов на поверхности миндалин;
  • Лакунарная ангина представляет собой более обширное гнойное поражение миндалин и характеризуется тяжелым течением, часто с развитием осложнений;
  • Некротическая ангина является наиболее тяжелой формой ангины и характеризуется некротизацией миндалин.

Герпесная ангина

Герпесная ангина развивается при поражении миндалин вирусом Коксаки, относящимся к семейству энтеровирусов. Вирус может проникать в организм человека следующими путями:

  • Контактным, то есть во время контакта с другим человеком, носителем вируса. Например, при поцелуе вирусы могут передаваться через слюну;
  • Воздушно-капельным, когда вирус попадает в воздух во время кашля и чихания;
  • Фекально-оральным. В этом случае заражение происходит при использовании предметов личной гигиены зараженного, а также при несоблюдении правил личной гигиены (немытые руки).

Наиболее характерными симптомами герпетической ангины являются:

  • Повышенная температура тела, головная боль, слабость;
  • Высыпания на слизистой оболочке гортани в виде пузырьков, подобных герпетическим;
  • Боль в горле, в особенности, при глотании;
  • Мышечные боли.

Гнойная ангина

Фолликулярная ангина

Причины ангины у взрослых

Ангина всегда вызвана инфекцией. Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк, на втором месте – стафилококк. Однако, при вирусном происхождении тонзиллита возбудителями ангины могут быть различные вирусы:

  • Вирус герпеса;
  • Вирус Эпштейн-Барра;
  • Цитомегаловирус;
  • Аденовирус;
  • Респираторно-синцитиальный вирус.

Лечение ангины у взрослых

Для лечения гнойной ангины бактериального происхождения как правило назначается антибиотикотерапия. Наиболее целесообразно назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин), макролиды (азитромицин, кларитромицин). При ангинах вирусного происхождения назначают противовирусные препараты.

Кроме антибиотиков при ангине показана местная антибактериальная терапия в виде полосканий горла, орошения миндалин антисептическими растворами (Мирамистин), впрыскивания спреев и аэрозолей (Гексорал, Стопангин, Максиколд и др).

При высокой температуре, интоксикации и выраженном воспалительном процессе назначается симптоматическая терапия в виде жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких как парацетамол, нурофен и др.
Для укрепления иммунитета назначают витаминотерапию, в сочетании с правильным режимом дня и здоровой пищей.

Хирургическое лечение или тонзилэктомия целесообразна при увеличении размеров миндалин, мешающих дышать, частых рецидивах ангины, неэффективной медикаментозной терапии, распространении гнойного процесса на соседние ткани.
При неадекватном, несвоевременном лечении ангины возможен переход ангины в хроническое течение, а также развитие тяжелых осложнений с поражением других органов и систем, например, развитие ревматоидного артрита, пиелонефрита, миокардита и др.

Особенности бактериальной ангины: симптомы, причины возникновения, лечение

Понятие «ангина», или острый тонзиллит, включает в себя воспаление лимфаденоидной ткани миндалин, формирующие глоточное кольцо. Бактериальная ангина – это самое распространенное заболевание, связанное с ростом числа бактерий в ротовой полости и горле.

Причины бактериальной ангины у детей

Из числа бактерий-возбудителей нужно выделить пневмококк, кишечную палочку, стрептококк, стафилококк. У маленьких пациентов ангину вызывают микоплазма, хламидии и уреаплазма. Чуть реже бактериальный тонзиллит возникает при условно-патогенной микрофлоре, находящейся постоянно в организме. Размножение микробов происходит на фоне ослабленного иммуннитета, обострения инфекций хронического типа (например, гайморита, синусита, кариеса), переохлаждения, авитаминоза. Ангина у малышей развивается при травмировании мягких тканей рта и размножении бактерий после контакта с грязными предметами, игрушками, посудой и т.д.

Возбудитель проникает в организм после телесного контакта или капельно-воздушным путем. Пик заболевания наступает в осенне-зимний период и заканчивается в середине весны.

Симптомы бактериальной ангины у детей

В первую очередь воспалительный процесс распространяется на небные миндалины и язычок. Они отекают, краснеют. На следующие сутки появляются белые точки-гнойники – это главный симптом ангины. Мягкие ткани горла покрываются бело-желтым налетом, из-за чего появляется неприятный запах изо рта.

Симптоматика ярко выраженная, помимо местных признаков наблюдается ломота в мышцах и суставах, больной жалуется на упадок сил, апатию и усталость.

Симптомы бактериальной ангины у детей

Малыши до года очень тяжело переносят болезнь. Родители замечают следующие признаки недуга:

  • Сонливость, снижение или отсутствие аппетита, плач и капризность.
  • Отказ от бутылочки.
  • Срыгивания после еды.
  • Сложность при глотании пищи.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Подъем температуры до 40°С.

Дети старшей возрастной группы испытывают те же признаки, что и взрослые. Они жалуются на неприятные ощущения в горле и боль при приеме пищи, поэтому практически ничего не едят. Подвижные игры сменяются сном. Голос становится осипшим, иногда боль в горле иррадиирует в уши.

Читать еще:  Воспаление тройничного лицевого нерва симптомы

Лечение бактериальной ангины у детей

После осмотра ЛОР-врач дает направление на сдачу крови на общий анализ, посев на определение микрофлоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам. Только по результатам обследования выбирается тактика лечения, назначаются конкретные препараты разной дозировки.

Основная схема лечения такова:

  • Прием антибактериальных средств. Бактериальная ангина не обходится без приема антибиотиков. Чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда и аминогликозиды в виде таблеток. Детям назначаются макролиды. Стрептококки чувствительны к этим группам антибиотиков, поэтому размножение бактерий быстро прекращается. Местные антибиотики широкого спектра применения в виде спрея снимают воспаление.
  • Прием пробиотиков и эубиотиков. Они нормализуют микрофлору кишечника после антибиотиков.
  • Прием жаропонижающих средств. Если температура держится выше 38°С, то назначаются препараты на основе парацетамола. При температуре ниже 38°С организм борется самостоятельно.
  • Полоскание антисептиками для борьбы с патогенной микрофлорой и вымывания гноя.
  • Прием местных препаратов, снимающих боль в горле. Рассасывание пастилок, таблеток, использование спрея снимает местные симптомы.
  • Витаминотерапия. Комплексы витаминов В и С укрепляют защитные силы организма, помогая быстрее выздороветь.
  • Прием антигистаминных средств. Назначается при сильном отеке мягких тканей горла.

Помимо медикаментозной терапии, нужно соблюдать строгий постельный режим. В течение первых трех дней вероятность заражения других членов семьи наиболее высока, поэтому нужно обеспечить больному отдельное спальное место и предметы обихода.

Из-за боли в горле нарушается привычный рацион питания. Больной питается только жидкой и перетертой пищей небольшими порциями, но часто. Следует пить 2,5-3 литра чистой воды, чтобы снять симптомы интоксикации, при этом нельзя пить горячую или холодную воду.

Как правило, улучшение после начала лечебной терапии фиксируется на 2-3 сутки. Общий курс лечения не превышает 10 дней. Если заметно ухудшение состояние, то это повод для госпитализации.

Важно помнить! Категорически запрещено делать компрессы, прогревать горло и ноги, делать ингаляции. Подобные манипуляции усилят размножение бактерий.

Хирургия в лечении бактериальной ангины

Зачастую из-за ослабленного иммунитета тонзиллит обостряется часто (более трех раз в год). Миндалины покрываются гнойным содержимым, причиняя боль и дискомфорт.

Чтобы предупредить рецидив, некоторые оториноларингологи рекомендуют хирургическое лечение – тонзиллэктомию. Хирургическое вмешательство проводится под местной или общей анестезией и предполагает иссечение (удаление) небных миндалин.

Операция назначается и при осложнениях, когда воспаление миндалин вызвало абсцесс мягких тканей (паратонзиллярный абсцесс).

Специфические особенности бактериальной ангины

Нередко родителям сложно отличить бактериальную ангину от других видов острого тонзиллита. Из-за этого зачастую состояние больного ухудшается.

  • Распознать ангину, провоцируемую бактериями, можно по следующей клинической картине:
  • Воспаляются лимфатические узлы в области шеи и нижней челюсти. При пальпации они резко болезненны.
  • На задней стенке горла слизь и краснота отсутствует.
  • На гландах скапливается гной в виде белых или серо-зеленых точек, но он не выходит за их пределы. При вирусной же ангине гной распространяется по всей поверхности горла и поверхности рта.

Ангина, вызванная бактериями, отличается от других видов острого тонзиллита тем, что насморк и кашель слабо выражены, диарея, тошнота, рвота и расстройство пищеварения отсутствует.

Осложнения бактериальной ангины

Исходя от того, какой фиксируется возбудитель ангины и насколько затянуто лечение, повышается риск развития осложнений. Так, стафилококковая ангина, опасна развитием абсцесса глотки из-за распространения воспаления внутрь. Стрептококковая ангина грозит поражением сердца, почек и печени и может спровоцировать ревматизм или гломерулонефрит, боли в пояснице.

Вероятность осложнений при бактериальном тонзиллите выше, чем при вирусном, поэтому нужно своевременно обратиться за медицинской помощью и не предпринимать самостоятельных попыток лечения.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» оториноларингологи в короткий срок проведут обследование, выявят возбудителя и назначат лечение. Наши специалисты регулярно проходят обучение и повышают свою квалификацию, в лечении используют современные физиотерапевтические методики и схемы медикаментозной терапии.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Лечение бактериальной ангины у детей и взрослых

Бактериальная ангина – самый распространенный вид данного заболевания. В первую очередь происходит поражение миндалин и глотки. Рассматриваемый тип очень схож с бактериальным, но лечения производится совершенно иным способом.

Основные возбудители представляют стафилококковую и стрептококковую группу. Своевременная диагностика и профессиональная помощь способствуют скорейшему выздоровлению.

Читать еще:  Прикус внутри щеки

Симптомы

Перед началом лечения необходима диагностика, врач проводит осмотр и опрос пациента по поводу проявившихся симптомов. Кроме того, необходим образец слизи для проведения анализа на бактериальный посев. Основные проявления: налет на миндалинах (возможен и на языке), высокая температура, головная боль, чувство дискомфорта при употреблении пищи, увеличение в размерах лимфоузлов, отечность гортани, кашель, першение.

Данные симптомы также подходят для вирусной ангины и обычной простуды. Подбор препаратов должен осуществляется квалифицированным врачом, поэтому заметив хотя-бы одно и вышеперечисленных проявлений, незамедлительно отправляйтесь в поликлинику. Запущенность недуга ведет к различным патологиям и хронической форме течения.

Особенности недуга

Бактериальная ангина имеет схожую клиническую картину с вирусной, отличие в этиологии заболеваний. Один тип вызван бактериями стрептококка, другой – вирусами, соответственно. Если выбрать препараты неправильно, например, вирусный тип лечить антибиотиками, результат будет только отрицательным.

Пути передачи достаточно разнообразны. Заражение возможно при физическом контакте, через слюну и другие выделения больного человека. Такой способ передачи называется воздушно-капельный. Бактерии могут проникнуть через предметы общего пользования и даже обычные дверные ручки. Поэтому в осенне-зимний период необходимо особенно придерживаться правил личной гигиены.

Лечение

Лечение бактериальной ангины имеет некоторые особенности и отличия в отношении детей и взрослых. Для взрослых терапия включает стандартные антибактериальные средства, курс лечения которыми не превышает 7 дней. Основные препараты: Пенициллин, Эритромицин, Амоксициллин и Цефалоспорины.

Для снижения температуры и снятия боли назначается Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен. Физиотерапевтические мероприятия включают ультразвуковую терапию и СВЧ. Дополнительно приписываются полоскания, нанесение местных антисептиков, орошения гортани.

Не забывайте соблюдать постельный режим и пить больше жидкости. Современная медицина предлагает также лазерное лечение. Лечение бактериальной ангины у детей имеет свои особенности, так как некоторые антибиотики могу нанести непоправимый вред здоровью ребенка. Наиболее распространенными медикаментами для лечения детей считаются: Пенициллин, Амоксициллин и Амоксиклав. В случае индивидуальной непереносимости данная группа заменяется на макролиды, а именно: Сумамед, Зитролид, Хемомицин. Кроме того, детям приписывается курс витамин (особенно группы В и С).

Возможные осложнения

Бактериальная ангина, оставленная без внимания, ведет к:

  • лимфадениту;
  • абсцессам;
  • среднему и внутреннему отитам;
  • менингиту гнойного типа;
  • хроническим заболевания дыхательных путей.

Что такое бактериальная ангина, и как ее лечить

Характерным признаком ангины является острая боль в горле, которая сигнализирует о воспалении небных миндалин. Существует несколько видов инфекционных заболеваний горла, но наиболее распространены вирусный и бактериальный тип.

Для лечения бактериальной ангины, требуется назначение правильной схемы терапии. Иногда даже врачам сложно установить, к какому виду ангины отнести заболевание, хотя именно от диагноза зависит выбор необходимых препаратов.

Причины возникновения и лечение?

Симптомы острого тонзиллита инфекционной природы, сопровождающиеся воспалительным процессом тканей ротоглотки, называют ангиной. Процесс воспаления обычно затрагивает заднюю стенку глотки, локализуясь на миндалинах. Чаще всего острым воспалением горла болеют дети младшего возраста, ларингит может настигнуть взрослых с ослабленным иммунитетом.

Среди многообразия клинических форм ангины люди всех возрастов чаще страдают от бактериального и вирусного типа заболевания.

  1. Бактериальная ангина сигнализирует белым обильным налетом на миндалинах с увеличением миндалин и лимфоузлов на фоне головной боли и ощущения вялости без характерных признаков простуды (насморк, кашель)
  2. При вирусном заболевании белесый налет отсутствует, но есть симптомы сильной гиперемии слизистой горла с возможными изъязвлениями. Присутствует насморк и кашель при охриплом голосе, увеличения лимфоузлов не происходит

Ангина любого вида является коварным недугом. Последствия неправильного либо несвоевременного лечения могут отразиться на работе сердца, функциях печени, почек, а также щитовидной железы, вызвать проблемы с суставами.

Что бы отличить бактериальную ангину от вирусной, кроме визуального осмотра и опроса пациента, для установления правильного диагноза врачу потребуется изучить анализ крови, мазок из горла. Затем по результатам бакпосева определить, какие патогенные микроорганизмы заселили глотку. Несмотря на то, что симптомы двух видов недуга сходны между собой, их лечение совсем не одинаковое.

Причиной ангины бактериального типа является инфицирование глотки стрептококками и стафилококками. Такая инфекция является заразным заболеванием, для ее лечения назначают определенные антибиотики. По своей природе вирусный тонзиллит лечат совсем другими препаратами, поскольку ангина может быть вызвана аденовирусами, риновирусами, вирусом герпеса.

У обоих видов инфекции есть общие симптомы:

  • увеличение миндалин и болевые ощущения в горле
  • повышение температуры тела до высоких значений
  • появление головных болей, общая слабость
Читать еще:  Можно ли исправить прикус без брекетов у взрослых?

Только специалист способен установить окончательный диагноз – бактериальный это ларингит либо острая форма тонзиллита вирусной природы. Бактериальная инфекция без адекватного лечения может стать затяжным процессом, в то время как вирусное заболевание вылечивается быстрее.

Симптоматика ангины

Причиной болезни, кроме переохлаждения организма, снижения иммунитета и хронического насморка, могут стать заболевания полости рта, травмы миндалин, стрессы. Инфекционное заболевание передается контактным путем, но вирусная ангина у детей проходит более сложно, чем у взрослых. Маленьким детям сложно описать свои ощущения, они бурно реагируют на боль.

Признаки ангины у грудничков, указывающие на бактериальный ларингит :

  • повышенная капризность, сопровождаемая плачем, сонливостью, вялостью
  • затрудненное глотание, приводящее к отказу от еды
  • усиление слюноотделения, увеличение околошейных лимфоузлов
  • повышение температуры при яркой красноте горла

У детей до года бактериальная инфекция — это крайне редкое явление, от заболевания чаще страдают старшие дети, взрослых недуг затрагивает реже.

У детей симптомы сказываются на их поведении – ребенок становится вялым, не хочет играть, пытается лечь. Кроме болей при глотании, на бактериальный ларингит указывает боль в ушах и осипший голос, появление на миндалинах белых точек гноя.

Характерные симптомы вирусного тонзиллита

Распространение воспаления на всю глотку, его следы можно обнаружить на мягком небе, корне языка. Чтобы убедиться в вирусной природе заболевания, исключив ларингит, можно воспользоваться готовым экспресс-тестом. Однако точную диагностику способен выполнить только специалист.

Как лечить тонзиллит?

Лечение заболевания проводят в инфекционном отделении стационара с соблюдением специальной диеты, обильного питьевого режима, назначением антибиотиков. Если острый ларингит не лечить, заболевание становится хроническим, что угрожает детям вторичными инфекциями, развитие которых провоцирует стафилококк.

Лечить катаральный ларингит у детей не так просто, у взрослого больше шансов преодолеть бактериальную атаку. Выбор препаратов для лечения взрослых гораздо шире, для детей же существуют некоторые ограничения, поэтому любой вид ангины для них опаснее. Лечение всех категорий больных начинают с постельного режима.

Особенности лечения бактериальной ангины у детей

Острый ларингит вирусного либо бактериального типа у детей начинают лечить незамедлительно, иначе он может привести к стенозу гортани. Комплексная тактика лечебных мероприятий включает несколько этапов.

  • При ангине, спровоцированной бактериями, уместно назначение антибиотиков в основном пенициллинового ряда (амоксиклав либо амоксициллин). Если после трехдневной терапии улучшения не наступает, антибактериальные препараты заменяют другим видом (макролиды)
  • Для восстановления иммунитета назначают противовирусные препараты при ангине любого вида, но ориентируясь на возраст ребенка. Для детей, как и для взрослых, необходим особый режим питания с отказом от тяжелой пищи и сладостей, но увеличением витаминов и питья
  • Лечение вирусной ангины у детей дополняют антисептическими полосканиями отварами противовоспалительных трав со щепоткой соли и несколькими каплями йода. Можно пользоваться готовыми лекарственными растворами, ставить компрессы на горло для снятия болей и отека
  • Как бактериальная, так и вирусная ангина у детей сопровождается температурой. Сбивать ее рекомендуют после 38ºС при помощи жаропонижающих препаратов в таблетках или сиропе, для лечения малышей – ректальными свечами
  • Совместно с курсом антибиотиков назначают антигистаминные препараты. Для восстановления микрофлоры кишечника – пробиотики либо противогрибковые средства

Вирусный тонзиллит у детей до трех лет требует госпитализации. Лечение грудничков осуществляют уколами, детям после года и до пяти лет назначают прием сиропов либо суспензий, с шести лет ребенок может принимать препараты в таблетках.

Чем лечить тонзиллит у взрослых

Хотя бактериальная инфекция чаще встречается в детском возрасте, родители могут заразиться недугом от детей. Своевременно начатое лечение обезопасит взрослых, тем более что лечить эту возрастную категорию проще. Взрослые люди способны принимать антибактериальные препараты любой формы:

  • таблетки для рассасывания, которые быстро снимают боль в горле, обеззараживают гортань
  • для лечения взрослых можно пользоваться более широким выбором антибиотиков, жаропонижающих и антигистаминных средств
  • полоскать горло можно готовыми аптечными препаратами, содово-солевыми растворами с добавлением йода, перекиси водорода

Вирусный тонзиллит считается весьма распространенным последствием ОРВИ, а также гриппа. Кроме того, инфекция угнетает иммунную систему человеческого организма, ослабляя его перед атакой бактериальной флоры.

Сложность установления вида заболевания, от которого зависит выбор медикаментов, указывает на то, что диагностировать и лечить ангину должен специалист.

Ссылка на основную публикацию