Гингивит симптомы лечение

Гингивит

Гингивитом называют начальную (легкую) стадию воспаления десен. Она часто встречается у детей, подростков и взрослых пациентов до 30-ти лет. Без своевременного лечения гингивит переходит в пародонтит, начинается дистрофический процесс в пародонте (околозубных тканях), десны опускаются, расшатываются зубы.

Симптомы гингивита

Основные признаки гингивита – зуд, покраснение и кровоточивость десен. Поначалу боль и кровотечение возникает редко и только во время чистки зубов.

Но уже через несколько месяцев человек начинает замечать следы крови при откусывании твердой пищи – яблок, хлебной корочки и пр. Как правило, кровотечение быстро останавливается после ополаскивания ротовой полости холодной водой.

Белый налет в междесневом пространстве и неприятный запах изо рта тоже являются сопутствующими признаками воспалительного процесса. На поздних стадиях гингивита десна приобретает ярко-красную окраску, отекает и разрастается.

Этиология (причины) гингивита

Главная причина гингивита – это бактериальный налет, который скапливается на эмали и в придесневой зоне. В результате несоблюдения гигиены полости рта на зубах и слизистой оболочке формируется биопленка с вредоносными бактериями (Streptococcus oralis, Bacteroides gingivalis и пр.).

В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют токсины и органические кислоты, поражающие слизистую. Однако существуют факторы риска, воздействие которых активизирует воспалительный процесс.

Факторы риска возникновения гингивитов

Общие:

  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания, например, сахарный диабет;
  • дефицит витаминов В, С, Е;
  • недоедание (диеты, голодание);
  • болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;

Местные:

  • длительное и травмирующее прорезывание зубов у детей;
  • ожоги, механические травмы слизистой;
  • курение;
  • установка некачественных пломб, которые травмируют десну режущим краем;
  • неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта.

Еще одна распространенная причина гингивита – это гормональные сбои. Именно поэтому воспаление десен часто диагностируют у беременных и подростков.

Формы гингивита

По течению воспалительного процесса:

  • острый гингивит – протекает с ярко выраженной симптоматикой, сопровождается типичными признаками воспалительного процесса (покраснение, зуд и пр.). Если такая форма возникает у ребенка, он становится плаксивым, отказывается от еды;
  • хронический гингивит – клиническая картина имеет смазанный характер, симптомы, характерные для острой формы, проявляются только в период обострения (в межсезонье, период ОРВИ, после стресса).

По степени распространения:

  • локализованный гингивит – воспаляется небольшой участок десны;
  • генерализованный гингивит – воспаление затрагивает практически всю ротовую полость.

Виды гингивита

Гингивит имеет множество видов согласно системе МКБ (международная классификация болезней).

Катаральный гингивит

Это начальная стадия, которая встречается в 80% всех случаев. Ее главные признаки – кровоточивость и болезненность при любом механическом воздействии на пародонт. Легко поддается лечению, имеет обратимый характер.

Гипертрофический гингивит

Как правило, возникает на передних участках челюсти. Сопровождается разрастанием десневых сосочков (краевой десны), которые частично закрывают зубную коронку. Гипертрофическая форма особо характерна для подростков в период полового созревания.

Язвенный гингивит

Тяжелая форма гингивита. Человека постоянно тревожит сильная боль и зуд, обильное слюноотделение. Появляются мелкие язвочки на поверхности десны. Возможно повышение температуры тела и воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

Читать еще:  Исправление прикус

Некротический гингивит

На этой стадии уже начинается некроз (омертвление) тканей пародонта. Пораженный участок десны покрывается зеленым или серым налетом. Возникает неприятный гнилостный запах во рту, а также потеря аппетита, общее недомогание. Иногда встречается смешанная форма – язвенно-некротический гингивит.

Атрофический гингивит

Самая запущенная стадия гингивита. Десневая ткань разрушается, из-за этого она уменьшается в объеме, оголяются корни зубов. Появляется гиперчувствительность эмали к температурным раздражителям, слизистая оболочка приобретает бледный цвет. Атрофическая форма может развиваться из-за длительного ношения жестких протезов, которые упираются и давят в десну.

Методы диагностики гингивита

Врачи-пародонтологи используют комплексную диагностику для определения формы и причин гингивита. Она включает визуальный осмотр ротовой полости, сбор анамнеза (жалоб пациента), а также лабораторные анализы и тесты.

Основные диагностические методы:

  • проба Шиллера-Писарева – поверхность слизистой смазывают раствором на основе йода; если она окрашивается в темный цвет, это говорит о высоком содержании гликогена, а значит, о развитии воспаления;
  • проба по Кулаженко – к десне прикладывают трубку вакуумного аппарата; если гематома образовывается через 30 секунд или менее, это свидетельствует о воспалении;
  • проба на уровень кислорода – с помощью специального датчика определяют степень гипоксии (кислородного голодания) десневых тканей, если содержание кислорода снижено, значит, развивается гингивит;
  • оценка гигиены ротовой полости – на поверхность передних зубов наносят раствор йодида калия и кристаллического йода, окрашивание всей или большей части поверхности говорит о плохом состоянии гигиены.

Как предотвратить гингивит

Профилактика гингивита включает регулярный и качественный уход за полостью рта, а также употребление продуктов, богатых на витамины и минералы (витамин В6, С, калий, магний, железо). Однако уже при первых симптомах воспаления следует показаться врачу и пройти полноценную терапию.

Если вы ищете опытного врача-пародонтолога для лечения гингивита, предлагаем воспользоваться информацией нашего сайта. Здесь представлены специалисты в каждом районе города.

Как распознать и как лечить гингивит – симптоматика и выбор терапии

Симптомы гингивита похожи на признаки других патологий. Его лечение зависит от множества факторов, проводится комплексно, и всегда учитывает индивидуальные особенности течения болезни, общее состояние здоровья и другие факторы.

Симптомы заболевания

Гингивит — это поражение слизистой оболочки десен, воспалительного характера, которое бывает как инфекционной, так и иной этиологии, протекает остро или хронически.

  • выделение крови из десен;
  • болезненность мягких околозубных тканей. Она нарастает во время еды, особенно, когда пища очень холодная или слишком горячая, а также твердая (грубая), перченая, соленая или сладкая;
  • жжение, отечность и покраснение десен. Это может проявляться как отдельными участками, так и распространяться на всю челюсть или даже обе;
  • появление язв, гнойников и пузырьковых образований;
  • увеличение или уменьшение объема десен;
  • зловонное дыхание;
  • признаки интоксикации (рост температуры тела, общее недомогание, отсутствие аппетита).
Читать еще:  Снять зубной камень в домашних условиях

Классифицируют несколько разновидностей гингивита:

Каждая из них отличается клиническими проявлениями.

  1. Катаральный начинается с покраснения, отечности и выделения крови из десен. Во рту ощущается несильный зуд и болезненность во время еды.
  2. Язвенно-некротический определяется по формированию на слизистой изъязвлений и участков некротизации, а также по неприятному запаху изо рта (галитозу). Может наблюдаться увеличение регионарных лимфоузлов и ухудшение общего состояния.
  3. При гипертрофическом гингивите десневые сосочки растут и покрывают часть зуба. Вначале это не приносит дискомфорта, но со временем появляется боль и кровоточивость при надавливании на десны. Гипертрофическая патология может выражаться:
  • отечной формой, при которой десны болезненны, увеличены в объеме;
  • фиброзной формой. В этом случае слизистая, несмотря на признаки воспаления, не дает выраженной болевой реакции, а реагирует на прикосновения легким дискомфортом. Кроме того, она не кровоточит и может сохранять нормальный цвет.
  1. Атрофический гингивит отличается тем, что объем пародонта вдоль зубного ряда (или локально) уменьшается, постепенно обнажая корни. Субъективно человек ощущает повышенную чувствительность зубов и десен к холодной и горячей пище.

В отдельную группу стоматологи выделяют:

  1. Гингивит беременных. Он проявляется симптомами, характерными для гипертрофической разновидности и часто возникает у женщин в период вынашивания ребенка. Причина — гормональная перестройка организма.
  2. Гингивит подростков. Протекает как легкая форма острого катарального, но на почве серьезных нарушений гормонального фона может трансформироваться в гипертрофический.
  3. Герпетический гингивит. Как следует из названия, эта разновидность отличается этиологией и развивается под воздействием герпеса. Часто выглядит как острая форма язвенно-некротического гингивита, на фоне хронического течения вирусной инфекции. Эрозии и язвы возникают не только на поверхности десен, но и на слизистой органов полости рта. Такая форма свидетельствует о сильном снижении иммунитета.
  4. Десквамативный гингивит. Он определяется по частичному отторжению наружного эпителия десны. Начинается с появления участков нездорового красного цвета, которые со временем преобразуются в пузыри, а затем – в болезненные язвы. Главное отличие этой разновидности в том, что ее этиология не установлена. Дескваматозная патология всегда протекает генерализованно и представляет собой хроническое воспаление, с чередованием периодов ремиссии и обострения.

Как отличить гингивит от других заболеваний десен?

Одна из целей диагностики заключается в дифференцировании гингивита от похожих патологий, поражающих десны.

В отличие от других состояний, имеющих такие же симптомы, воспаление десен не сопровождается:

  • нарушением целостности зубодесневого соединения;
  • формированием пародонтальных карманов;
  • расшатыванием зубов.

Примечательно, что патология поражает, в основном, людей молодого возраста.

При появлении дискомфорта во рту не стоит пытаться самостоятельно ставить диагноз. Лучше обратиться к врачу — он сделает это профессионально и безошибочно.

Как лечить гингивит

В лечении гингивита используется комплекс медицинских мер, направленных на избавление от болезненных симптомов, устранение причин патологии и восстановление здоровья десен.

Читать еще:  Периодонтит симптомы лечение

Комплексный подход к лечению

Он заключается в сочетании местных и общих видов терапии. Это позволяет успешно справляться с разными формами и видами патологии. Лечение включает:

  1. Удаление зубного налета. Это крайне важно при катаральной разновидности, ведь именно налет, практически на 100 % состоящий из патогенной микрофлоры, считается причиной воспаления. Полностью избавиться от отложений позволяет ультразвуковая чистка, которая проводится в условиях стоматологического кабинета. Народными методами, а также домашней зубной щеткой это сделать невозможно. По окончании процедуры эмаль полируют, что в перспективе позволяет уменьшить скорость образования зубных отложений.
  2. Противовоспалительное лечение. Это следующий этап, который заключается в промывании полости рта специальными составами, а также наложении повязок с лечебными мазями, и выполнении других процедур – в клинике и дома.
  3. Применение специальных лекарственных препаратов. Их выбор определяется видом гингивита, формой его течения и другими факторами. Это могут быть, например: антибактериальные, противогрибковые или противовирусные лекарства, которые потребуется применять как наружно, так и внутрь.
  4. Санация ротовой полости. Она заключается, прежде всего, в удалении кариозных очагов, которые являются постоянным источником инфекции. Это выполняется сразу после снятия острых симптомов гингивита, и позволяет свести к минимуму риск рецидивов.
  5. Устранение обстоятельств, усугубляющий воздействие инфекции:
  • избавление от травмирующих факторов (замена зубных протезов и конструкций);
  • коррекция прикрепления уздечки (выполняется методом пластической операции).
  1. Обучение правильной чистке зубов. Именно так, ведь воспаление десен говорит, в числе прочего, о том, что ежедневный уход за ротовой полостью осуществлялся ненадлежаще. Если не придать этому значения, результат лечения продержится недолго. Чтобы исправить ситуацию, стоматолог проконсультирует, какие щетки лучше применять, как правильно чистить зубы, а также порекомендует наиболее подходящие пасты.
  2. Для стимуляции процесса регенерации используют кератолитики (средства, вызывающие отшелушивание омертвевших клеток). С этой целью показаны аппликации с маслом облепихи и шиповника, а также специальные гели.
  3. В качестве общеукрепляющих средств назначаются витаминные комплексы, адаптогены (для повышения неспецифической сопротивляемости организма к вредным воздействиям), антиоксидантные препараты, а также медикаменты, позволяющие наладить обмен веществ.

Комплексный подход составляет основу лечения гингивита. Остальные методы лишь дополняют его.

Индивидуальный подход

Правильно подобранная терапия непременное учитывает все патологии организма и иные обстоятельства, характеризующие общее состояние здоровья и иммунный статус человека. Большое значение придается:

  • степени тяжести и этиологии гингивита;
  • возрастному фактору.

Систематичность

Чтобы максимально продлить периоды ремиссии и снизить вероятность обострений, существуют промежуточные лечебные курсы.

Гингивит удается вылечить через 7-10 дней, если он протекает в острой форме, а терапия начата своевременно.

Избавиться от воспаления десен — это последний шанс остановить процесс деструктивных изменений пародонта и предотвратить более серьезную патологию, которая заканчивается расшатыванием и утратой нормальных зубов. Следует учитывать, что пародонтит лечится гораздо сложнее. Поэтому при появлении проблем с деснами стоит немедленно поспешить к врачу.

Ссылка на основную публикацию