Причины гингивита у взрослых

Гингивит

Гингивитом называют начальную (легкую) стадию воспаления десен. Она часто встречается у детей, подростков и взрослых пациентов до 30-ти лет. Без своевременного лечения гингивит переходит в пародонтит, начинается дистрофический процесс в пародонте (околозубных тканях), десны опускаются, расшатываются зубы.

Симптомы гингивита

Основные признаки гингивита – зуд, покраснение и кровоточивость десен. Поначалу боль и кровотечение возникает редко и только во время чистки зубов.

Но уже через несколько месяцев человек начинает замечать следы крови при откусывании твердой пищи – яблок, хлебной корочки и пр. Как правило, кровотечение быстро останавливается после ополаскивания ротовой полости холодной водой.

Белый налет в междесневом пространстве и неприятный запах изо рта тоже являются сопутствующими признаками воспалительного процесса. На поздних стадиях гингивита десна приобретает ярко-красную окраску, отекает и разрастается.

Этиология (причины) гингивита

Главная причина гингивита – это бактериальный налет, который скапливается на эмали и в придесневой зоне. В результате несоблюдения гигиены полости рта на зубах и слизистой оболочке формируется биопленка с вредоносными бактериями (Streptococcus oralis, Bacteroides gingivalis и пр.).

В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют токсины и органические кислоты, поражающие слизистую. Однако существуют факторы риска, воздействие которых активизирует воспалительный процесс.

Факторы риска возникновения гингивитов

Общие:

  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания, например, сахарный диабет;
  • дефицит витаминов В, С, Е;
  • недоедание (диеты, голодание);
  • болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;

Местные:

  • длительное и травмирующее прорезывание зубов у детей;
  • ожоги, механические травмы слизистой;
  • курение;
  • установка некачественных пломб, которые травмируют десну режущим краем;
  • неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта.

Еще одна распространенная причина гингивита – это гормональные сбои. Именно поэтому воспаление десен часто диагностируют у беременных и подростков.

Формы гингивита

По течению воспалительного процесса:

  • острый гингивит – протекает с ярко выраженной симптоматикой, сопровождается типичными признаками воспалительного процесса (покраснение, зуд и пр.). Если такая форма возникает у ребенка, он становится плаксивым, отказывается от еды;
  • хронический гингивит – клиническая картина имеет смазанный характер, симптомы, характерные для острой формы, проявляются только в период обострения (в межсезонье, период ОРВИ, после стресса).

По степени распространения:

  • локализованный гингивит – воспаляется небольшой участок десны;
  • генерализованный гингивит – воспаление затрагивает практически всю ротовую полость.

Виды гингивита

Гингивит имеет множество видов согласно системе МКБ (международная классификация болезней).

Катаральный гингивит

Это начальная стадия, которая встречается в 80% всех случаев. Ее главные признаки – кровоточивость и болезненность при любом механическом воздействии на пародонт. Легко поддается лечению, имеет обратимый характер.

Гипертрофический гингивит

Как правило, возникает на передних участках челюсти. Сопровождается разрастанием десневых сосочков (краевой десны), которые частично закрывают зубную коронку. Гипертрофическая форма особо характерна для подростков в период полового созревания.

Язвенный гингивит

Тяжелая форма гингивита. Человека постоянно тревожит сильная боль и зуд, обильное слюноотделение. Появляются мелкие язвочки на поверхности десны. Возможно повышение температуры тела и воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

Некротический гингивит

На этой стадии уже начинается некроз (омертвление) тканей пародонта. Пораженный участок десны покрывается зеленым или серым налетом. Возникает неприятный гнилостный запах во рту, а также потеря аппетита, общее недомогание. Иногда встречается смешанная форма – язвенно-некротический гингивит.

Атрофический гингивит

Самая запущенная стадия гингивита. Десневая ткань разрушается, из-за этого она уменьшается в объеме, оголяются корни зубов. Появляется гиперчувствительность эмали к температурным раздражителям, слизистая оболочка приобретает бледный цвет. Атрофическая форма может развиваться из-за длительного ношения жестких протезов, которые упираются и давят в десну.

Методы диагностики гингивита

Врачи-пародонтологи используют комплексную диагностику для определения формы и причин гингивита. Она включает визуальный осмотр ротовой полости, сбор анамнеза (жалоб пациента), а также лабораторные анализы и тесты.

Основные диагностические методы:

  • проба Шиллера-Писарева – поверхность слизистой смазывают раствором на основе йода; если она окрашивается в темный цвет, это говорит о высоком содержании гликогена, а значит, о развитии воспаления;
  • проба по Кулаженко – к десне прикладывают трубку вакуумного аппарата; если гематома образовывается через 30 секунд или менее, это свидетельствует о воспалении;
  • проба на уровень кислорода – с помощью специального датчика определяют степень гипоксии (кислородного голодания) десневых тканей, если содержание кислорода снижено, значит, развивается гингивит;
  • оценка гигиены ротовой полости – на поверхность передних зубов наносят раствор йодида калия и кристаллического йода, окрашивание всей или большей части поверхности говорит о плохом состоянии гигиены.
Читать еще:  Воспаление подчелюстного лимфоузла

Как предотвратить гингивит

Профилактика гингивита включает регулярный и качественный уход за полостью рта, а также употребление продуктов, богатых на витамины и минералы (витамин В6, С, калий, магний, железо). Однако уже при первых симптомах воспаления следует показаться врачу и пройти полноценную терапию.

Если вы ищете опытного врача-пародонтолога для лечения гингивита, предлагаем воспользоваться информацией нашего сайта. Здесь представлены специалисты в каждом районе города.

Каковы симптомы и лечение Гингивита у взрослых?

Гингивит современной медициной рассматривается не только в качестве самостоятельного недуга, но и как патологическое состояние, развивающееся на фоне прогрессирования какой-нибудь болезни. В настоящее время он является одним из наиболее распространенных заболеваний, и диагностируется преимущественно у взрослой аудитории пациентов.

Что это?

Гингивит – заболевание, имеющее воспалительную этиологию. Недуг поражает десну маргинальную, и при этом способен затрагивать как один, расположенный между двумя зубами сосочек, так и большой участок.

При серьезном прогрессировании болезни у некоторых людей наблюдается поражение всей челюсти.

Стоит отметить, что в патологические процессы вовлекаются только слизистые, поэтому костные структуры остаются в неизменном состоянии.

Причины и симптомы

Спровоцировать развитие этого заболевания могут не только внутренние, но и внешние факторы:

  1. Врожденная либо приобретенная аномалия прикуса.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Большое скопление зубного камня.
  4. Некачественно проведенная санация ротовой полости.
  5. Период беременности.
  6. Травмирование мягких тканей десен.
  7. Гормональные нарушения.
  8. Недостаточное количество витаминов в организме.
  9. Прогрессирование серьезных патологий, например, гепатита, диабета, СПИДа.

Заподозрить возникновение патологического состояния люди могут по характерной симптоматике:

  1. Наблюдается отечность и увеличение десен в размерах.
  2. Возникают болезненные ощущения, которые имеют разную степень интенсивности.
  3. Наблюдается развитие гиперемии.
  4. Десны стали утрачивать свой контур.
  5. Повысилась чувствительность слизистых, а также снизился порог их раздражительности.
  6. Возникает зловонный запах из ротовой полости.
  7. Слизистые начинают кровоточить.
  8. Наблюдается ухудшение общего самочувствия.
  9. Незначительно повышается температура.
  10. Могут увеличиваться лимфатические узлы.
  11. Со временем из-за уменьшения сосочков в размерах происходит увеличение межзубного пространства.

Виды и классификация

Современной медицине известны следующие виды гингивита:

  1. Атрофический. На фоне патологических процессов происходит атрофия мягких тканей, в результате образуются рецессии.
  2. Катаральный. Самая простая и быстро поддающаяся терапии форма. При ее развитии возникает воспаление десны и сосочков, утрачивается рельефность, возникает кровоточивость.
  3. Гипертрофический.
    Мягкие ткани начинают разрастаться, зубные коронки полностью или частично накрываются десной. Возникают болезненные ощущения, появляется сильное зудение, слизистые начинают кровоточить.
  4. Язвенно-некротический. Параллельно стандартной симптоматике проявляются следующие признаки: возникают язвенные очаги, наблюдается гиперемия, ухудшается общее самочувствие.

Гингивит

Гингивитом называют начальную (легкую) стадию воспаления десен. Она часто встречается у детей, подростков и взрослых пациентов до 30-ти лет. Без своевременного лечения гингивит переходит в пародонтит, начинается дистрофический процесс в пародонте (околозубных тканях), десны опускаются, расшатываются зубы.

Симптомы гингивита

Основные признаки гингивита – зуд, покраснение и кровоточивость десен. Поначалу боль и кровотечение возникает редко и только во время чистки зубов.

Но уже через несколько месяцев человек начинает замечать следы крови при откусывании твердой пищи – яблок, хлебной корочки и пр. Как правило, кровотечение быстро останавливается после ополаскивания ротовой полости холодной водой.

Белый налет в междесневом пространстве и неприятный запах изо рта тоже являются сопутствующими признаками воспалительного процесса. На поздних стадиях гингивита десна приобретает ярко-красную окраску, отекает и разрастается.

Этиология (причины) гингивита

Главная причина гингивита – это бактериальный налет, который скапливается на эмали и в придесневой зоне. В результате несоблюдения гигиены полости рта на зубах и слизистой оболочке формируется биопленка с вредоносными бактериями (Streptococcus oralis, Bacteroides gingivalis и пр.).

В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют токсины и органические кислоты, поражающие слизистую. Однако существуют факторы риска, воздействие которых активизирует воспалительный процесс.

Факторы риска возникновения гингивитов

Общие:

  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания, например, сахарный диабет;
  • дефицит витаминов В, С, Е;
  • недоедание (диеты, голодание);
  • болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;

Местные:

  • длительное и травмирующее прорезывание зубов у детей;
  • ожоги, механические травмы слизистой;
  • курение;
  • установка некачественных пломб, которые травмируют десну режущим краем;
  • неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта.
Читать еще:  Воспаление надкостницы челюсти симптомы

Еще одна распространенная причина гингивита – это гормональные сбои. Именно поэтому воспаление десен часто диагностируют у беременных и подростков.

Формы гингивита

По течению воспалительного процесса:

  • острый гингивит – протекает с ярко выраженной симптоматикой, сопровождается типичными признаками воспалительного процесса (покраснение, зуд и пр.). Если такая форма возникает у ребенка, он становится плаксивым, отказывается от еды;
  • хронический гингивит – клиническая картина имеет смазанный характер, симптомы, характерные для острой формы, проявляются только в период обострения (в межсезонье, период ОРВИ, после стресса).

По степени распространения:

  • локализованный гингивит – воспаляется небольшой участок десны;
  • генерализованный гингивит – воспаление затрагивает практически всю ротовую полость.

Виды гингивита

Гингивит имеет множество видов согласно системе МКБ (международная классификация болезней).

Катаральный гингивит

Это начальная стадия, которая встречается в 80% всех случаев. Ее главные признаки – кровоточивость и болезненность при любом механическом воздействии на пародонт. Легко поддается лечению, имеет обратимый характер.

Гипертрофический гингивит

Как правило, возникает на передних участках челюсти. Сопровождается разрастанием десневых сосочков (краевой десны), которые частично закрывают зубную коронку. Гипертрофическая форма особо характерна для подростков в период полового созревания.

Язвенный гингивит

Тяжелая форма гингивита. Человека постоянно тревожит сильная боль и зуд, обильное слюноотделение. Появляются мелкие язвочки на поверхности десны. Возможно повышение температуры тела и воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

Некротический гингивит

На этой стадии уже начинается некроз (омертвление) тканей пародонта. Пораженный участок десны покрывается зеленым или серым налетом. Возникает неприятный гнилостный запах во рту, а также потеря аппетита, общее недомогание. Иногда встречается смешанная форма – язвенно-некротический гингивит.

Атрофический гингивит

Самая запущенная стадия гингивита. Десневая ткань разрушается, из-за этого она уменьшается в объеме, оголяются корни зубов. Появляется гиперчувствительность эмали к температурным раздражителям, слизистая оболочка приобретает бледный цвет. Атрофическая форма может развиваться из-за длительного ношения жестких протезов, которые упираются и давят в десну.

Методы диагностики гингивита

Врачи-пародонтологи используют комплексную диагностику для определения формы и причин гингивита. Она включает визуальный осмотр ротовой полости, сбор анамнеза (жалоб пациента), а также лабораторные анализы и тесты.

Основные диагностические методы:

  • проба Шиллера-Писарева – поверхность слизистой смазывают раствором на основе йода; если она окрашивается в темный цвет, это говорит о высоком содержании гликогена, а значит, о развитии воспаления;
  • проба по Кулаженко – к десне прикладывают трубку вакуумного аппарата; если гематома образовывается через 30 секунд или менее, это свидетельствует о воспалении;
  • проба на уровень кислорода – с помощью специального датчика определяют степень гипоксии (кислородного голодания) десневых тканей, если содержание кислорода снижено, значит, развивается гингивит;
  • оценка гигиены ротовой полости – на поверхность передних зубов наносят раствор йодида калия и кристаллического йода, окрашивание всей или большей части поверхности говорит о плохом состоянии гигиены.

Как предотвратить гингивит

Профилактика гингивита включает регулярный и качественный уход за полостью рта, а также употребление продуктов, богатых на витамины и минералы (витамин В6, С, калий, магний, железо). Однако уже при первых симптомах воспаления следует показаться врачу и пройти полноценную терапию.

Если вы ищете опытного врача-пародонтолога для лечения гингивита, предлагаем воспользоваться информацией нашего сайта. Здесь представлены специалисты в каждом районе города.

Признаки и способы профилактики и лечения гингивита у взрослых

Каким бы фактором не был вызван гингивит у взрослых, тактика его лечения должна выбираться врачом. Откажитесь от идеи самолечения, так как это может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания, переходу в гипертрофический гингивит и даже к потере зубов. Чаще всего гингивит у взрослых протекает в катаральной (воспалительной) форме, обусловленной недостаточной гигиеной ротовой полости.

В общем случае процедура лечения гингивита состоит из четырех этапов:

  • 1 Удаление мягких и твердых отложений с поверхности зубов. Здесь лучше обратиться к стоматологу, который проведет ультразвуковую чистку и полировку зубов. Обычная чистка при помощи зубной щетки не так эффективна и не обеспечивает необходимый результат.
  • 2 Лечение воспаления десен с использованием антисептических гелей и мазей. В домашних условиях можно применять полоскания, ванночки и аппликации.
  • 3 Лечение кариеса. Кариес — источник инфекции, фактор, в значительной степени провоцирующий повторное развитие гингивита и других заболеваний полости рта.
  • 4 Обучение правилам гигиены полости рта: чистка зубов после каждой еды (минимум дважды в день), использование зубной нити и ополаскивателей, регулярные профилактические осмотры у стоматолога, профилактический прием витаминов и микроэлементов. Используйте ирригатор в качестве дополнительной домашней гигиены.
Читать еще:  Прогнатический прикус

Терапия для взрослых во многом зависит от формы, в которой проявляется гингивит. Лечение же будет обусловлено тревожащими вас симптомами, с которыми нужно обязательно обратиться к врачу.

Гингвит у беременных

Гингивит при беременности — воспалительный процесс, сопровождающийся увеличением тканей десны в объеме. Связано это, как правило, с гормональными изменениями, происходящими в организме беременной женщины, вследствие чего она становится более восприимчива к возникновению воспалительных или инфекционных заболеваний. Кроме общих факторов, вызывающих заболевание при беременности, необходимо отметить и специфические, такие, как токсикоз или нарушение обмена веществ. Дополнительным фактором риска является развитие гиповитаминоза.

Как правило, заболевание проявляется очень рано, уже на первом — втором месяце. Вот почему так важно подумать о профилактике гингивита уже на этапе планирования беременности. Снизить риск развития заболевания можно, пролечив имеющиеся болезни зубов или десен, например, кариес.

Лечение симптомов гингивита при беременности всегда комплексное и должно назначаться врачом. В общем случае оно заключается в соблюдении гигиены полости рта, медикаментозной терапии воспалительных процессов, восстановлении естественного объема десен и приеме витаминов, а в редких случаях — в оперативном удалении гипертрофированной ткани десны.

Как лечить?

Как понятно из изложенных сведений, у детей и взрослых часто возникает гингивит. Лечение заболевания должно быть своевременным. Его можно вылечить, и чем менее запущено заболевание, тем быстрее. Обязательно надо устранить причину, особенно если воспаление десен стало следствием другого заболевания, например, проблем в желудочно-кишечном тракте и т.п. Устраняется очаг инфекции и назначается восстановительное лечение для десен. Решая, как лечить гингивит, врач составляет терапию из местных препаратов: антисептики, антибиотики, отвары лекарственных трав, мази и даже инъекции. Важно оберегать десны от травм, не стоит использовать даже зубную нить. Местные средства для повышения иммунитета полости рта и дыхательных путей усилят сопротивляемость инфекциям. 1,2,3

Чаще всего стоматит и гингивит обостряются зимой, когда организм ослаблен из-за переохлаждений и простуд. Это неопасные заболевания, стоматит может пройти без серьезной медикаментозной терапии, а гингивит, даже в хронической форме, является обратимым заболеванием, нужно лишь тщательно соблюдать гигиену полости рта.

Очень полезны при лечении стоматита и гингивита полоскания отваром ромашки и календулы, а также соком сырого картофеля.

Главная проблема состоит в том, что иммунитет к этим заболеваниям вырабатывается слабый, поэтому крайне важно постоянно укреплять иммунную систему. Делать это можно при помощи препарата Имудон ® — он не только активирует внутренний ресурс организма, но и действует на вирусы и вредные бактерии непосредственно в очаге заражения. Лизаты лактобактерий в составе препарата уменьшают воспаление и восстанавливают микрофлору, способствуют быстрому заживлению повреждений слизистой 4,5 .

Как избежать?

Для предотвращения гингивита рекомендуется 1,2 :

  • 1 Не допускать инфицирования: тщательно чистить зубы, удалять зубной камень, вовремя лечить кариес и т.п.
  • 2 Избегать травм десны, в частности, не ковырять между зубами острыми предметами, случайную ранку прополоскать антисептиком, подходящим для слизистой оболочки полости рта.
  • 3 Правильно питаться и укреплять местный иммунитет. Это поможет предотвратить возникновение заболевания.

Статья подготовлена по материалам:

1. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта. -Москва: Поли Медиа Пресс, 2004, −432 с.
2. Дмитриева Л.А. Терапевтическая стоматология. -Москва: Meдпресс-информ, 2003, −894с.
3. Иванов В.С. Заболевания пародонта. Медицинское информационное агентство, -Москва: 2001, −300с.
4. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон ® от 02.07.2018.
5. Сенцова Т.Б., Балаболкин И.И., Булгакова И.А., Короткова Т.Н., Рылеева И.И. Клинико-иммунологическая эффективность Имудона ® при инфекционных стоматитах у детей с атопическими болезнями / Вопросы современной педиатрии. – 2004. – №3. – С.69-72.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

Ссылка на основную публикацию