Когда можно ставить имплант после удаления зуба и имплантация давно удаленных зубов

Когда можно ставить имплант после удаления зуба и имплантация давно удаленных зубов

Отсутствие зуба приводит к нарушению распределения жевательной нагрузки. Возникает адентия различной степени, расшатывание соседних единиц. При недостатке фронтальных зубов страдает внешность пациента. Утраченные моляры также становятся причиной развития нежелательных косметических последствий (западание щек, мимические морщины). Нехватка любого зуба во рту приводит к нарушению нормального жевательного процесса. Разберемся, в какие сроки после удаления зуба возможна замена его на имплант.

Содержание

Через какое время можно поставить имплант, если удалили зуб

До недавнего времени считалось, что имплантация сразу после экстракции рискованна. Более высокий уровень современной стоматологии позволяет без проблем выполнять немедленную установку искусственных корней. Несмотря на это, одномоментная имплантация применяется реже в сравнении с классическим двухэтапным методом.

Возможные сроки установки:

Одномоментно с удалением зуба — зависит от состояния ротовой полости, опыта врача и модели импланта. Экстракция должна пройти без осложнений, а лунка соответствовать допустимым размерам. О наличии этих условий можно узнать только после удаления.

  • Преимущества: кость не атрофируется.
  • Недостатки: сравнительно больший риск развития осложнений.
  • Особенности: отсутствие полной санации ротовой полости, не проведены необходимые исследования.

Одномоментная имплантация с моментальной установкой

Спустя 3-5 месяцев, когда челюстная кость полностью восстановится. Оптимальный срок, поскольку кости удается достичь необходимой плотности, стать готовой для вживления искусственного корня.

  • Преимущества: проводится тщательная подготовка ротовой полости для хирургического вмешательства, что сокращает риск развития послеоперационных осложнений.
  • Недостатки: пациенту необходимо ждать некоторое время.
  • Особенности: наличие всех необходимых результатов анализов и исследований.

В более отдаленном периоде — если зуб удален давно и протезирование не проводилось.

  • Преимущества: полное восстановление функций зубо-челюстного аппарата.
  • Недостатки: возможно развитие атрофии челюстной кости (степень тяжести патологии зависит от времени, на протяжении которого отсутствовал зуб).
  • Особенности: требуется костная пластика.

Мнение челюстно-лицевого хирурга: «Тянуть с установкой импланта на пустующее место нельзя, поскольку без должной нагрузки кость быстро атрофируется. Лучше имплантацию провести через 2-3 месяца после экстракции. За это время костные и мягкие ткани полностью заживают.

Сейчас часто применяются экспресс-методики, когда титановый корень ставится сразу в лунку удаленного зуба. Это позволяет избежать костной пластики, однако для реализации процедуры должны быть соблюдены все условия, что не всегда возможно».

Когда вставлять имплант сразу после экстракции нельзя

  • Если есть воспаление;
  • свищ, гранулема, киста;
  • на фоне заболеваний слизистой;
  • при недостаточном объеме кости или патологических ее изменениях;
  • если удаление было выполнено неаккуратно (сильно травмированная лунка) и другое.

К числу противопоказаний также относятся болезни системного характера:

  • сахарный диабет;
  • патологии эндокринной системы;
  • онкология;
  • психические расстройства, депрессивное состояние;
  • аллергия на анестетики;
  • ослабленный иммунитет из-за перенесенных вирусных, бактериальных инфекций;
  • туберкулез;
  • ВИЧ, сифилис;
  • гемофилия и другие болезни крови;
  • хронические заболевания на стадии обострения и др.

Иногда возникают ситуации, когда одноэтапная имплантация не доводится до конца. При этом операция завершается после экстракции. Процедура установки импланта переносится на некоторый срок для заживления раны. Далее лечение выполняют по классическому протоколу.

Имплантация давно удаленных зубов

Длительное отсутствие зуба чревато истончением и атрофией кости. В таких условиях имплант не сможет прочно зафиксироваться и нормально функционировать. Покрывающий конструкцию слой костной ткани будет слишком тонким (менее 2 мм). Впоследствии произойдет разрушение кости и оголение верхней части импланта.

Установка искусственного корня на место давно утраченной единицы возможна только после костной пластики. Она выполняется одним из следующих способов:

  1. Расщепление альвеолярного отростка — атрофированный участок кости продольно распиливают. В полученное отверстие вживляют имплант. Пустое пространство заполняют фиксирующим веществом, накладывают швы. Установка коронки возможна через 2-4 месяца.
  2. Пересадка костного блока (аутотрансплантация) — используется костная ткань из других участков челюсти пациента или донора. Приживление длится не меньше 6 месяцев.
  3. Направленная костная регенерация (остеопластика) — пересаживаемую кость накрывают мембраной для роста кости. Процесс приживления занимает 4-5 месяцев.
  4. Синус-лифтинг — показан при имплантации боковых верхних единиц. Нижнюю стенку гайморовой пазухи приподнимают и заполняют образовавшееся пространство костным материалом. Имплант устанавливают сразу или через 4-5 месяцев.

Методы имплантации

  • Классический двухэтапный — вживление происходит не ранее, чем через 2-3 месяца после экстракции. Протезирование выполняется на втором этапе после остеоинтеграции.
  • Одномоментная установка (мгновенная, моментальная) — вживление в свежую лунку титанового корня с наложением швов или установкой формирователя десны. Протезирование может проводиться сразу после операции или после приживления имплантата.
  • Одноэтапная установка с немедленной нагрузкой — имплантация с нагрузкой в виде временной коронки в день операции.
Читать еще:  Почему выпадает пломба из зуба?

Классический способ

Традиционный метод широко распространен в стоматологической практике более 30 лет. Особенность — в продолжительности лечения, которое может занять до 1 года.

Классическая имплантация проводится, когда наступит полное заживление раны после удаления зуба и восстановление кости. Часто при этом возникает необходимость наращивания последней, что отодвигает установку еще на 4-5 месяцев. После заживления лунки десну прокалывают или рассекают для вживления импланта. Окончательный этап протезирования наступает через 4-6 месяцев после установки.

Одномоментная установка имплантатов

Вживление возможно при наличии аккуратной лунки после экстракции. Спрогнозировать успешность операции можно только после извлечения зуба. Установленный имплант закрывают слизистой, накладывают швы. Может быть установлен формирователь десны для сохранения «розовой эстетики». Этап приживления может сопровождаться ношением временного съемного нейлонового или адгезивного мостовидного протеза. Метод актуален при отсутствии противопоказаний.

Имплантация с немедленной нагрузкой

Применяется в случае протезирования зоны улыбки. На вживленный имплант устанавливают временную коронку, которую необходимо носить 4-6 месяцев (до полного приживления конструкции). В этот период нужно оказывать щадящую жевательную нагрузку, тщательно выполнять гигиену ротовой полости. По окончании процесса приживления импланта временную коронку заменяют постоянной.

Как происходит установка импланта после удаления зуба?

Имплантация – это единственный верный вариант восстановления зубных рядов с максимальной функциональностью и эстетичностью внешнего вида. Вообще считается, что ни один протезист не имеет права устанавливать искусственный корень под протез, пока на месте удаленного зуба не восстановится десенная ткань. Лунка, откуда зуб был вырван или выпал корень, должна затянуться и в зависимости от местоположения единицы, сроки заживления различны. Однако современная медицина позволяет установить имплант после удаления зуба сразу же, без процесса реабилитации. Учеными уже давно доказано, что если пациент решился на имплантацию, то проводить ее нужно сразу, иначе в периоде, предназначенном для заживления поврежденных тканей, челюстная кость начинает атрофироваться.

Методика вживления

На сегодняшний день распространено два вида имплантации – одноэтапная и двухэтапная . Вторая из них занимает немало времени, за то считается самым оптимальным методом, при использовании которого, конструкция будет служить долго и качественно. Она подразумевает собой два этапа, на первом из которых врач производит осмотр, подбор искусственного корня и его вживление, а также установку абатмента и формирователя десны. После чего пациент отправляется домой и начинается процесс реабилитации. В зависимости от челюсти он длится разное время: на верхней – 3-6 месяцев, на нижней 2-4 месяца. На втором этапе, пациенту на абатмент фиксируется коронка, которая будет выполнять форму естественного человеческого зуба.

Когда планируется установка импланта после удаления зуба – метод называется одномоментным или одноэтапным. При потере даже одного зуба, весь ряд начинает сдвигаться, изменяя форму и рельеф, таким образом, деформируя прикус. Если на заживление естественных тканей будет даваться полгода, за это время прикус изменяется очень сильно.

Немедленная имплантация

Иными словами, одномоментая, моментальная и т.п. Названий у нее достаточно много, но суть всегда одна – искусственный корень удаляется сразу же после удаления поврежденного зуба. Если более подробно рассматривать этапы, то на первом как раз производится удаление поврежденной единицы, куда планируется вживление искусственной единицы.

На следующем этапе имплантолог замеряет объем лунки и подбирает конструкцию необходимого размера. В это же время врач принимает решение нужна ли остеопластика , направленная на увеличение костной ткани, при необходимости. Т.к. зуб только что удален, то лунка уже готова. Такой способ пользуется популярностью не только среди специалистов, но и среди пациентов, потому что не требует излишнего травмирования челюсти, что обычно происходит при установке в два этапа. Иными словами, не нужно повторно разрезать десенную ткань, накладывать швы и ожидать ее заживления.

Далее врач устанавливает абатмент, который в последующем будет необходим для фиксации коронки, выполняющей жевательную и эстетическую функцию.

При таком способе пациенту не нужно многократно посещать стоматолога и проходить долгий период реабилитации, когда происходит приживление конструкции.

Если установка импланта после удаления зуба планируется на фронтальных зубных рядах, то после установки корня врач монтирует временную коронку. Задние зубы могут вообще остаться без коронки, что не доставляет пациенту дискомфорт и процесс приживления происходит намного быстрее.

Немедленная имплантация также требует полного приживления конструкции, после чего устанавливается уже постоянная коронка, которая уже будет полностью соответствовать необходимым размерам и цвету, так, чтобы подходить по размерам естественных единиц пациента.

Читать еще:  Капюшон зуба мудрости

Как итог, максимум через два месяца во рту у пациента «вырастает» новый зуб, который визуально и по функциональности полностью соответствует натуральным зубам, данным человеку от природы.

Показания и требования для одномоментного подхода

Стоит понимать, что не каждый пациент может подходить под эту методику, потому как организм каждого человека индивидуален и у него есть свои важные особенности, которые нередко становятся препятствием для проведения вживления в один этап. Среди таких требований представлены:

  1. Отсутствие процесса воспаления пародонта и полости рта. Имплант после удаления зуба с кистой устанавливать ни в коем случае нельзя, т.к. требуется грамотное лечение, чтобы будущая искусственная конструкция смогла прижиться и не вызвать осложнений.
  2. Крепкая, здоровая челюстная кость, имеющая достаточный объем твердой ткани. Все эти показатели имеют решающее значение при проведении этой операции, поэтому перед проведением операции, врач обязательно проводит тщательный осмотр и делает необходимые снимки.
  3. Десенная ткань не должна отслаиваться от кости. Удаление зуба должно производиться при помощи специальных инструментов, которые делают процесс менее травматичным. При этом десна достаточно плотно прилегает к кости, расположенной под ней. Если этого не происходит вживление противопоказано и придется ждать, пока мягкая ткань заживет, а значит, имплантация откладывается.

Плюсы и минусы немедленной установки

Такая методика имеет ряд положительных качеств, в сравнении с двухэтапной. Среди них:

  • объединяется в одно сразу три хирургических вмешательства: удаление зуба, установка импланта Bicon , фиксация коронки;
  • вживление облегчено, потому как врачу легче контролировать положение изделия по отношению к окружающим структурам;
  • в большинстве случаев отсутствует атрофия и дефицит костной ткани, благодаря чему исключается процесс костной пластики, на который уходит немало времени;
  • почти полностью исключается потеря костной и мягкой ткани в послеоперационном периоде;
  • процент приживаемости составляет 99,8%, если пациент четко соблюдает все требования и рекомендации по уходу и эксплуатации.

Также есть и отрицательные моменты, которые прямо вытекают и из противопоказаний, и из требований к вживлению. Обычно они следующие:

    1. успех процесса зависит от опыта хирурга, который производит удаление зуба;
    2. необходимо полноценное обследование и подготовка к имплантации;
    3. процесс зависит от дизайна имплантата Mis и качества сырья, использованного при изготовлении;
    4. невозможна при наличии острых или хронических воспалений, в области удаляемого зуба;
    5. противопоказана при необходимости проведения комплексного стоматологического лечения.

Имплантация сразу после удаления

Стоимость лечения

Имплант Nobel Biocare без коронки Имплант Nobel Biocare без коронки 70000 a
Имплант MIS с моментальной нагрузкой коронкой. Все включено. Имплант MIS с моментальной нагрузкой коронкой. Все включено. 45000 a 35000 a
Имплант XIVE (Германия) + металлокерамическая коронка Имплант XIVE (Германия) + металлокерамическая коронка 80000 a 65000 a
Имплант Nobel Biocare + металлокерамическая коронка Имплант Nobel Biocare + металлокерамическая коронка 110000 a 90000 a

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

Одномоментная имплантация – это устанвка имплантата сразу же после удаления зуба. В таком случае, пациентом минуется период приживления имплантата, а потому период восстановления значительно сокращается. При одномоментной имплантации пациенту следует посетить врача не более трех раз.

При первом визите врачом снимается слепок для изготовления временной коронки. Во время второго посещения пациенту устанавливают имплант с временной коронкой. В течение третьего посещения временная коронка сменяется постоянной.

Показания и требования

Перед тем, как провести одномоментную имплантацию, осуществляется полное обследование ротовой полости пациента. На данном этапе осуществляется выявление инфекций, кариеса и различных заболеваний воспалительного характера. Осуществляется полная санация полости рта.

Осуществление немедленной имплантации показано в следующих случаях:

  • Если возникла необходимость удалить сильно разрушенный зуб.
  • Если нет возможности провести протезирование зуба.
  • Если зуб травмировался с глубоким проникновением в десневую ткань.
  • При необходимости удаления зуба вследствие развития заболеваний десен и зубов.
  • Если возникла необходимость срочного восстановления передних зубов.

Для того, чтобы провести подобную операцию с максимальным успехом, необходимо соблюсти целый ряд требований:

  • Вокруг удаленного зуба должно быть достаточно здоровых тканей десны.
  • Костная ткань должна присутствовать в достаточном количестве.
  • Отсутствие масштабных разрушений костной ткани в области зуба.
  • На верхушке удаленного зуба не должно быть воспалений.
  • В костной ткани должны отсутствовать атрофические изменения.

Противопоказаниями к данной процедуре являются:

  • Пародонтоз.
  • Сахарный диабет.
  • СПИД и венерические заболевания.
  • Психические расстройства.
  • Наличие аллергии на наркоз.
  • Туберкулез с наличием осложнений.
  • Эндокринные заболевания и т. д.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Наличие воспалительного очага в области установленного имплантата.
  • Воспалительные процессы в челюстной кости.
  • Зубной камень.
  • Злоупотребление курением и алкоголем.
  • Болезни пародонта.
  • Наличие гнилых зубов и кариес.
  • Беременность.
Читать еще:  Может ли болеть зуб после мышьяка

Этапы процедуры

Одномоментная имплантация проводится за одно посещение специалиста. Всю процедуру можно разделить на несколько этапов:

  • Подготовка. Обследование ротовой полости пациента с последующей санацией. На данном этапе определяются как показания, так и противопоказания к проведению операции. Подбираются импланты и снимаются слепки для изготовления временных протезов.
  • На втором этапе удаляется зуб и осуществляется установка импланта с заглушкой. Десна Края лунки ушиваются. Данная процедура предполагает обязательное использование анестезии. Временная коронка устанавливается на имплант, если зуб находится в видимой зоне.
  • Последний этап – протезирование постоянными коронками после достижения имплантом хороших показателей стабильности, примерно от 2 до 6 мес .

Преимущества данной процедуры

Одномоментная имплантация обладает целым рядом достоинств. Рассмотрим некоторые из них:

  • Надежность и долговечность, имплант будет служить надежной опопрой любой коронке.
  • Сокращение времени установки.
  • Надрезы десны отсутствуют.
  • Приемлемая стоимость.

Мифы о имплантации зубов

Имплантация после удаления зуба

Интересуетесь, возможна ли имплантация зуба сразу после удаления? Современные методики позволяют ее выполнить – пройдите качественное лечение в стоматологии «ПрезиДЕНТ»! Доступно, надежно, максимально быстро – запишитесь на прием по телефону +7 (495) 120-01-20.

Вследствие утраты зубных единиц нарушается естественное распределение жевательной нагрузки. Кроме того, не менее значимой является эстетическая сторона проблемы. Таким образом, медлить с протезированием не стоит.

При решении установить имплантаты у пациентов возникает закономерный вопрос: возможна ли имплантация после удаления зуба? Операцию действительно возможно провести в короткие сроки.

Через какое время после удаления зуба возможна имплантация?

Еще относительно недавно считалось крайне нежелательным проводить имплантацию сразу же после того, как зубная единица удалена, из-за высоких рисков. Однако современная стоматология использует прогрессивные технологии, что позволяет вживлять имплантаты немедленно.

Таким образом, при одном посещении стоматолога осуществляется удаление зуба и вживление имплантата. Однако существует достаточно большое количество ограничений. Выполнить операцию немедленно не представляется возможным, если:

  • имеется воспаление в области удаления зубной единицы;
  • недостаточно костной ткани;
  • имеются стоматологические заболевания, требующие предварительного лечения.

Огромное значение также имеет профессионализм врача. Важно, чтобы удаление было произведено максимально качественно. Кроме того, требования к качеству имплантатов существенно возрастают.

Преимущества имплантации зубов сразу после удаления

Несмотря на существующие ограничения и противопоказания, операция является востребованной. Это обусловлено тем, что немедленная установка имплантата отличается рядом важных преимуществ:

  • за одну операцию можно выполнить сразу три вмешательства – удалить зуб, вживить имплантат и сформировать десну. Это позволяет сэкономить время, а также снизить расходы пациента;
  • как правило, отсутствует атрофия костной ткани, а потому не требуется выполнения костной пластики. Это упрощает процесс имплантации, сокращает его длительность и позволяет сделать операцию более доступной финансово;
  • существуют меньшие риски того, чтобы имплантат займет неправильное положение. Если он вживляется в лунку только что удаленной зубной единицы, коррекцию положения выполнить гораздо проще;
  • повышается психологический комфорт пациента. Это связано с тем, что если операция проведена за короткие сроки, отсутствует риск развития «комплекса беззубости».

Когда стоит провести немедленную имплантацию?

Имплантация представляет собой хирургическое вмешательство, а потому для ее проведения необходимо наличие показаний. Общими показаниями являются следующие:

  • отсутствуют здоровые зубные единицы, которые можно использовать как опору;
  • наблюдается полная адентия;
  • пациент не желает или не может носить съемный протез;
  • требуется восстановить передние зубы и достичь максимального косметического эффекта.

Показания к проведению операции сразу же после удаления зуба являются следующими:

  • имеется травмированная зубная единица;
  • имеется перелом корня;
  • разрушилась зубная коронка.

Как выполняют немедленную имплантацию?

В стоматологической практике применяется несколько методов немедленной установки имплантатов:

  • внедрение штифта в лунку удаленной зубной единицы, наложение швов. После полного заживления выполняется протезирование;
  • установка формирователя десны, который обеспечивает эстетический эффект. Это особенно важно, если удаляются передние зубы;
  • вживление имплантата, на который устанавливается временный протез. Это позволяет дать нагрузку на конструкцию. После приживления временная конструкция заменяется постоянной.

Операция осуществляется в несколько этапов:

  • вначале выполняется подготовка к проведению вмешательства и выбираются подходящие конструкции;
  • затем производится удаление зуба, после чего в кость вживляется имплантат;
  • далее на десну накладываются швы;
  • при необходимости также устанавливается формирователь десны.

Главная проблема отсроченной операции – это риск атрофии костной ткани. Именно поэтому можно с уверенностью утверждать, что немедленная операция является наиболее предпочтительной. Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» обладают большим опытом ее выполнения. Доверьте свое здоровье настоящим профессионалам своего дела – немедленная имплантация в «ПрезиДЕНТ» позволит максимально быстро решить стоматологическую проблему!

Ссылка на основную публикацию