Лечение кисты зуба без удаления

Лечение кисты зуба без удаления

Киста зуба (радикулярная киста) – это небольшое новообразование, расположенное в области верхушки зубного корня. Его внутренние стенки выстланы клетками эпителия, а полость заполнена жидкостью серозного характера с примесью кристаллов холестерина. Еще не так давно единственным способом лечения заболевания была экстракция пораженного зуба. Но с появлением современных хирургических и терапевтических стоматологических методов стало возможно проводить лечение кисты зуба без удаления.

Методы лечения

Ответить на вопрос, как вылечить кисту зуба без удаления, можно только после получения всех результатов обследования. На начальных стадиях заболевания возможно проведение консервативной терапии.

Консервативное лечение

Пораженный зуб рассверливается и его каналы, через которые происходит отток кистозного содержимого, тщательно осушаются. После этого их промывают антисептическим раствором, а затем вводят вещества, вызывающие склерозирование (слипание) стенок полостного образования. Эту процедуру проводят с небольшими временными промежутками два-три раза, после чего выполняют пломбировку каналов, восстановление коронки при помощи пломбировочных материалов.

Через полгода после окончания лечения пациенту следует еще раз посетить стоматолога и обязательно сделать дентальный рентген, что позволит выявить возможный рецидив заболевания.

В стоматологии для удаления кистозного образования верхушки корня применяют лазерное излучение. Преимуществами этого метода являются:

  • уничтожение микрофлоры в зоне оперативного вмешательства;
  • минимальное повреждение здоровых тканей;
  • незначительное кровотечение.

Однако в последние годы многие ведущие стоматологические клиники стали отказываться от использования лазера для выполнения хирургических вмешательств. Это объясняется следующими обстоятельствами:

  • добиться стерильности в области операционной раны можно и более дешевыми способами (антибиотики, растворы антисептиков, ультразвуковое излучение);
  • воздействие лазерного излучения нередко приводит к ожогу тканей, что удлиняет сроки выздоровления;
  • процедура сопровождается появлением запаха жженого мяса, который очень неприятен и вызывает у многих пациентов тошноту, позывы к рвоте.

Хирургическое лечение

При наличии показаний врач может рекомендовать хирургическое лечение. В настоящее время для удаления радикулярной кисты применяют следующие виды операций:

  1. Цистэктомия. Применяется для удаления образований незначительного размера. Выполняется под местной анестезией. Врач выполняет разрез десны, а затем полностью удаляет кисту вместе с ее капсулой. При необходимости осуществляет резекцию корня. Устанавливает дренаж и ушивает рану. После окончания операции пломбирует каналы.
  2. Цистотомия. Показаниями к этому вмешательству являются большие кисты верхушки корня. Хирург через разрез в десне и отверстие в косной ткани удаляет переднюю стенку образования. Его полость тщательно осушается и обрабатывается раствором антисептика. Устанавливаются дренажи, и рана ушивается.
  3. Гемисекция. В коронке делается достаточно большая полость, через которую удаляют кисту вместе с корнем. После заживления операционной раны пораженный зуб закрывают искусственной коронкой.

Народное лечение

Лечить кисту зуба народными средствами можно, но вылечить нельзя. Различные полоскания полости рта настоями растений с антисептическим действием (ромашка, шалфей, лист эвкалипта), припарки и примочки могут несколько уменьшить активность воспалительного процесса, выраженность болевых ощущений и дискомфорта. Однако ни один из народных методов не может воздействовать непосредственно на кистозное образование, способствовать его рассасыванию.

Кроме того, пытаясь справиться с проблемой народными методами, пациенты упускают время и обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, когда развиваются осложнения. В итоге сохранить пораженный зуб оказывается в большинстве случаев невозможно и его приходится удалять. Однако в этом случае даже после удаления проблемного зуба в кости челюсти остается достаточно большой очаг деструкции, для его закрытия необходимо использовать специальные костные блоки, что существенно увеличивает как продолжительность лечения, так и его стоимость.

Информация о кисте зуба

Причины

К возникновению кистозного образования приводит воспалительный процесс. Стремясь ограничить его распространение, организм формирует вокруг патологического очага капсулу из соединительной ткани. Наиболее часто причиной образования радикулярной кисты становятся:

  • кариозный процесс;
  • гранулематозный периодонтит;
  • неправильный прикус;
  • затрудненное прорезывание зуба мудрости;
  • хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, отит).

Симптомы

Кистозное образование в области верхушки корня на протяжении долгого времени может проявляться минимальными признаками, выявить которые может только стоматолог при проведении осмотра.

Одним из первых симптомов заболевания является потемнение цвета коронки пораженного зуба. Перкуссия (постукивание) не вызывает у пациента боли и дискомфорта. При зондировании каналов выделяется небольшое количество жидкости с желтоватым оттенком (сама процедура безболезненная).

Если образование имеет большие размеры, то у пациента отмечается смещение рядом расположенных зубов.

Осложнения

В отсутствие лечения растущая киста вызывает постепенное разрушение костной ткани, что может стать причиной спонтанного перелома челюсти (возникает при минимальной механической нагрузке).

При попадании инфекции в полость кистозного новообразования начинается его нагноение. Это сопровождается появлением следующих симптомов:

Если не будет начато срочное лечение, то патология грозит развитием:

При локализации кисты на верхней челюсти существует риск ее прорастания в гайморову пазуху. Это сопровождается развитием хронического гайморита.

При длительном существовании кисты (свыше 15-20 лет) появляется достаточно высокий риск ее малигнизации, то есть перерождения в злокачественную опухоль.

Диагностика

Для подтверждения диагноза заболевания используют следующие методы диагностики:

На рентгенограмме новообразование представляет собой овальную или округлую тень с достаточно четкими и ровными границами, которая располагается в области верхушки корня или прилежит к его боковой стороне

У причинного зуба порог электровозбудимости лежит в пределах 100-120 мкА. Это подтверждает гибель пульпы

Для исключения злокачественного перерождения образования выполняют его пункцию толстой иглой и передают полученное жидкое содержимое в лабораторию для цитологического исследования

Рентгенография придаточных пазух

Проводят при локализации образования на верхней челюсти с целью исключения его прорастания в гайморову пазуху

Профилактика

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • регулярные осмотры полости рта стоматологом (каждые полгода);
  • своевременное лечение кариеса и заболеваний ЛОР-органов;
  • повышение общего иммунитета (правильное питание, занятия спортом, отказ от вредных привычек, соблюдение режима чередования труда и отдыха);
  • тщательное соблюдение гигиены полости рта.
Читать еще:  Как полоскать рот после удаления зуба?

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Лечение кисты зуба

Главная задача при лечении кисты корня зуба – устранить очаг инфекции. Если обратиться к врачу на ранней стадии воспаления, можно обойтись обычным пломбированием каналов. В запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству и удалять больной зуб.

Методы лечения кисты на десне

Терапевтическое, или консервативное, лечение – единственный способ устранить кисту, сохранив «живые» ткани зуба. Такой метод целесообразен в том случае, когда размер капсулы не превышает 8 мм. Тогда врач прочищает каналы, через которые инфекция попадает в кость, а затем заполняет капсулу цементообразным составом.

Бывает, что для полного излечения требуется 2-3 визита к стоматологу.

К сожалению, позитивный результат терапевтического лечения достигается лишь в 70% случаев. Если воспаление возникает вторично, применяется более радикальный способ решения проблемы – хирургическое вмешательство. Такой метод также актуальный, если изначально диаметр капсулы превышает 8 мм.

Как лечат кисту зуба

Этапы консервативной терапии:

Вскрытие коронки зуба.

Расширение корневых каналов или распломбировка.

Чистка каналов и многократное промывание антисептическим раствором.

Вывод лекарства за верхушку корня – антибиотик попадает внутрь капсулы и «вытравливает» инфицированные ткани.

Временное пломбирование каналов гидроксидом кальция.

Через 1-2 недели удаляют пломбировочный материал и повторно обрабатывают полость антисептиком.

Корневые каналы пломбируются гуттаперчей.

На завершающем этапе — рентгеноконтроль и установка постоянной пломбы.

Очень важно после лечения делать контрольные визиты через 3, 6 и 12 месяцев. По рентгеновскому снимку можно будет оценить, насколько восстановилась костная ткань челюсти.

Лечение кисты депофорезом

Лечение депофорезом относится к физиотерапевтическим методам терапии. Это инновационный способ, который нуждается в специальном оборудовании. Гарантирует абсолютную стерилизацию корневых каналов.

  • после удаления пульпы канал зуба заполняют пастой гидроокиси меди-кальция;
  • затем в полость зуба помещают иголочный электрод;
  • в течение нескольких минут проводится воздействие слабым электрическим током, благодаря чему суспензия проникает в кисту, уничтожая бактерии;
  • процедуру проводят трижды с интервалом в 8-10 дней;
  • в конце последнего сеанса канал пломбируют гуттаперчей и реставрируют коронковую часть.

Положительный эффект депофореза наблюдается в 95% случаев. В качестве санации также может использоваться ультразвук. Однако ультразвуковая терапия применяется только как дополнительное укрепляющее средство.

Хирургическое лечение кисты

Лечение кисты лазером без удаления

Самый прогрессивный метод, гарантирующий 99% эффективность. Процедура длится примерно полтора часа, проходит абсолютно безболезненно и бескровно: лазерный луч убивает все бактерии в полости кисты и стерилизует соседние ткани. Эта методика, называемая трансканальным лазерным диализом, исключает возможность повторного заполнения полости гноем.

Этапы

  1. Чистка каналов.
  2. Введение лазерного волокна с одноразовым наконечником.
  3. Удаление кисты лазерным лучом.
  4. Депофорез.
  5. Установка временной пломбы.

Далее терапия проходит по такому же сценарию, как и лечение депофорезом.

Применение лазера эффективно только для зубов с хорошо проходимыми каналами, чьи коронки разрушены менее, чем на 50%. Еще одно противопоказание к трансканальному лазерному диализу – кистозные полости более 10 миллиметров в диаметре.

Расценки на консервативное лечение:

  • 3 300 рублей – за зуб с одним каналом;
  • 4 400 рублей – с двумя;
  • 5 400 рублей – с тремя.

При лечении депофорезом нужно доплатить в среднем от 1000 до 3000 рублей: сеанс депофореза стоит 250-350 рублей за один канал.

Цена хирургического лечения кисты – от 20 000 рублей.

Стоимость лечения лазером:

  • 50 000 рублей за лечение кисты одноканального зуба;
  • 55 000 рублей – двухканального;
  • 60 000 рублей – трехканального.

Стоимость указана без учета постоянной пломбы. За нее придется заплатить в среднем 2-3 тысячи рублей.

Отзыв о лечении кисты зуба

На этом видео — подробный отзыв о хирургическом лечении зубной кисты.

Можно ли вылечить кисту народными средствами?

В домашних условиях невозможно устранить радикулярную (корневую) кисту, но можно облегчить симптомы заболевания. Для этого проводится регулярное полоскание рта отваром ромашки, шалфея или календулы (комнатной температуры).

Ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы к больному месту, это только ускорит воспалительный процесс.

Помните, киста – серьезное заболевание, которое часто приводит к атрофии костной ткани, образованию опухоли или другим плачевным последствиям. Поэтому чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем больше шансов сохранить зуб и обойтись без хирургической операции. После удаления инфицированных тканей врач может назначить домашнюю антибиотикотерапию (от 5 до 10 дней) или же полоскания хлоргексидином.

Рекомендуем вам также прочесть материалы по удалению кисты зуба.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Лечение кисты зуба без удаления

Лечение кисты зуба без удаления

    Добавлено 16.12.2019 Лечение десенНет комментариев

Не так давно стоматология располагала единственным методом лечения кисты зуба – хирургическим удалением зуба, у основания которого она расположена. На данный момент появились новые методики. В чём они заключаются, когда их можно применять и кому подходит лечение кисты зуба без удаления, могут объяснить специалисты.

Нехирургические методы

Киста – образование с плотными стенками, которое возникает в твёрдой или мягкой ткани зуба или прилегающей к нему области челюстной кости. Начало патологического процесса может спровоцировать инфекция или механическое повреждение, сильный удар. Заболевание способно быстро привести к развитию опасных осложнений, таких как фиброзный или гранулирующий периодонтит.

Лечение кистозного образования нехирургическими методами возможно на ранних и средних стадиях болезни: при гранулёме и при непосредственно кисте. Когда новообразование переходит в стадию абсцесса, то справится с ним терапевтическими или альтернативными способами шансов практически не остаётся.

Читать еще:  Щека опухла зуб не болит

Терапевтическое лечение

Это самая щадящая методика, но применить её можно только на начальной стадии, когда размер кисты не более 8 мм в диаметре. Если новообразование обнаружено вовремя, то можно не только остановить патологический процесс, но и восстановить структуру костной ткани.

Для введения медикаментов в каналы выполняют рассверливание зуба, чтобы из полости откачать гнероидное содержимое. Каналы тщательно промывают при помощи антисептических средств, обеспечивая доступ к кисте. В полость вводят средства, которые убивают инфекцию, вызвавшую появление новообразования. После этого закладывают лекарство, способное со временем восстановить костную ткань челюсти.

Затем каналы пломбируются, а лекарственный препарат постепенно действует. В среднем через полгода стоматолог назначает рентген-диагностику, чтобы определить, помогло ли терапевтическое лечение. В 70% случаев такая терапия приводит к полному исчезновению кисты.

Стоимость терапевтического лечения зависит от того, сколько каналов пришлось вскрыть и сколько доз лекарственного вещества было использовано. Средняя стоимость в стоматологической клинике составляет 7 тыс. руб.

Лазерное лечение

Перед удалением кисты зуба с помощью лазера проводится детальная диагностика, особенно в случае появления патологического очага на верхней челюсти. Определяются положение новообразования относительно верхнечелюстной пазухи, полости носа, нижнечелюстного канала и нерва.

Удаление проводят при помощи лазера, глядя в микроскоп и используя стоматологические инструменты. Зуб изолируют раббердамом (пластинкой из латекса), чтобы манипуляция происходила в стерильных условиях. К тому же такая изоляция предотвращает попадание мелких частиц в ротовую полость и дыхательные пути.

В каналы направляют луч лазера, способного убить почти все бактерии, спровоцировавшие болезнь. После разрушения и удаления полости каналы герметично пломбируют, следя за процессом под микроскопом. Затем коронка зуба восстанавливается при помощи пломбировочного материала, е если верхняя часть сильно разрушена, то выполняют протезирование. Герметичность проверяют на рентгеновских снимках, потому что при наличии негерметичных участков бактерии опять смогут попасть внутрь и вызвать возобновление кисты.

Для такого типа лечения необходимо специальное дорогостоящее оборудование и специалист, обученный работе на нём, поэтому цена лазерного удаления стартует от 25 тыс. руб. в случае патологического процесса, охватывающего один канал.

Как и при медикаментозной терапии, через несколько месяцев необходим контроль за состоянием тканей в месте манипуляции. Результаты должен оценивать тот же врач, который проводил лазерную терапию.

Депофорез

Современный метод, который отличается высокой эффективностью. После вскрытия кистозной полости туда закладывают гидроокись кальция, на который трижды направляют слабый разряд электрического тока. Это разрушает кистозные оболочки и болезнетворные микробы. Лекарство остаётся внутри полости, и зуб пломбируют. Способ становится эффективным в 95% случаев при использовании на ранних стадиях.

Стоимость депофореза составляет 600 рублей при обработке одного канала без учёта пломбирования.

Хирургические методы

Несмотря на то, что они требуют более глубокого внедрения в ткани и вызывают появление ран в месте манипуляций, хирургические методы считаются гораздо лучше, чем полное удаление зуба. Это исключает потребность в дальнейшем протезировании или исправлении прикуса.

Цистектомия

Этот способ представляет собой довольно сложную, но щадящую процедуру, которая проводится при использовании местной анестезии и не требует полного наркоза. Цистектомия позволяет сохранить большую часть зуба. Применяется для удаления кист небольшого размера.

На первом этапе врач рассекает десну и вскрывает костную ткань, чтобы обеспечить доступ к кистозному образованию. Удаляют содержимое полости и оболочку, а при необходимости – и воспалённый участок верхушки корня. Оставшаяся полость обрабатывается дезинфицирующими растворами. Зубные каналы герметично пломбируются, а на рану накладывают швы, оставляя дренаж.

Проведение цистектомии в клинике среднего уровня стоит около 6 тыс. руб.

Цистотомия

Эта методика хирургического лечения применяется при значительных размерах кисты. На десне и в кости делают надрез, обеспечивая доступ к передней части новообразования. Всю кистозную полость не удаляют, а иссекают только переднюю часть.

Содержимое извлекается, а освободившееся пространство обрабатывается антисептиком. Применяется тампонада, тампоны меняют примерно раз в сутки. Когда врач видит, что рост образования прекращён, рана зашивается.

Стоимость цистотомии – около 5 тыс. руб.

Гемисекция

Этот способ применяют тогда, когда сберечь корень невозможно, так как кистозное образование вызывает сильное воспаление во всей корневой части. В коронке делают значительное по размеру отверстие, диаметра которого хватит, чтобы удалить кисту и корень. Завершающий этап – восстановление коронки.

Стоимость гемисекции в стоматологии среднего уровня – 4 тыс. руб.

Отзывы

Николай Астраханцев, Нижний Тагил:

«Четыре года назад появилась десна на коре верхнего моляра. Сначала врачи хотели удалять моляр, но потом предложили провести цистотомию. Хорошо, что это помогло, потому что у меня и так не полный зубной ряд. Лишиться ещё и моляра очень не хотелось»

Анна Лунь, Свердловск:

«Для удаления кистозной полости мне провели лазерное лечение. Процедура не дешёвая, зато она помогла. Я переживала, поэтому мне до начала лечения сделали укол успокоительного, а только потом – местную анестезию. Как потом оказалось – зря, я всё равно не чувствовала боли»

Можно ли вылечить кисту зуба без удаления

Чаще всего врачи пытаются использовать наименее травматические способы лечения. В случае с челюстной кистой, терапия в большинстве случав проходит без удаления зуба. Само заболевание являет собой воспалительное образование, которое поражает мягкие ткани ротовой полости. Новообразование заполнено гнойным содержимым. Развитие заболевания является результатом инфекции десен.

Ранее не представлялось возможным лечение кисты с сохранением зубного органа, но время идет и технологии развиваются. На данный момент каждый желающий может выполнить лечение кисты зуба без удаления.

Читать еще:  Гранулема зуба симптомы

Как проявляется киста зуба

На первых этапах это заболевание развивается без четко выраженных симптомов. Несмотря на это, чаще всего киста зуба диагностируется вовремя. Как уже говорилось выше, сама болезнь возникает в следствии травмирования или инфицирования десен. Кроме того, встречаются случаи, когда причиной воспаления являются постоянные гаймориты или синуситы.

Если же говорить конкретно о возможных признаках челюстной кисты, то прежде всего стоит отметить ухудшение самочувствия, зубные и головные боли, а также повышение температуры. В следствии образования кисты на зубе больной может наблюдать отек лица в зоне больного зуба.

Если вы столкнулись из одним из этих признаков, то рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Только в том случае, если будет вовремя диагностировано заболевание, его можно будет вылечить наименее травматическим методом. Если же вы проигнорируете развитие этой болезни, то рискуете лишиться пораженного зуба. Поскольку новообразование целиком заполнено гнойным содержим, оперативного вмешательства не избежать.

Можно ли сохранить зуб?

Существует несколько способов позволяющих избавиться от этого заболевания: хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Так при каких обстоятельствах можно вылечить кисту зуба без операции?

В первую очередь, стоит отметить, что возможность избавиться от этого заболевания напрямую зависит от того, вовремя ли вы обратились за квалифицированной помощью.

Только специалист может точно сказать, как нужно лечить кисту в вашем случае.

Если врач не видит каких-либо противопоказаний, то проводится лечение кисты без удаления зуба терапевтическим методом. В ином случае производится оперативное вмешательство.

Терапевтическое лечение

Терапевтическое лечение кисты зуба заключается в обработке антисептиком, а также в очистке и пломбировании зуба. Кроме того, существует и другой метод лечения этого заболевания – депоферез. Суть данного способа заключается в том, что в корневой канал вводят медно-кальциевую суспензию, на которую позже будет подаваться слабый электрический заряд.

В определенных случаях врачи могут назначать антибиотики, которые будут выполнять вспомогательную функцию. Целью такой терапии является предотвращение прогрессирования патологических процессов и их дальнейшего распространения.

Антибиотики ни в коем случае не могут быть использованы в качестве самобытного метода терапии. Это объясняется тем, что на данный момент не существует таких препаратов, которые могли бы обеспечить полное избавление от этого заболевания без вмешательства дантиста.

Консервативный способ лечения челюстной кисты можно использовать только на ранних сроках развития новообразования. Капсула заполняется специальным раствором. Параллельно принимаются антибиотики для предотвращения прогрессирования гнойных процессов. Строго не рекомендуется прибегать к народным методам. Используя различные домашние средства, вы рискуете не только усугубить ситуацию, но и потерять зуб вовсе.

Необходимость хирургии

Врачи всячески пытаются прикладывать всех усилий для того, чтобы не прибегать к хирургии. Тем не менее, достаточно часто консервативная терапия оказывается неэффективной, а заболевание продолжает развиваться. К тому же, терапевтическое лечение не представляется возможным при больших размерах образования. В таком случае стоматологи настаивают на проведении хирургической операции. В ином случае новообразование будет продолжать разрастаться, а гноя будет становиться всё больше и больше. В итоге зуб всё же придется удалить.

Оперативное вмешательство проводится под анестезией, благодаря чему любые действия врача не вызывают дискомфорта у пациента.

Также стоит отметить тот факт, что в случае диагностирования у беременной женщины челюстной кисты, специалисты стараются не прибегать к хирургическому методу лечения, так как это может навредить плоду. В случае если избежать оперативного вмешательства не удается, пациентка должна обратиться к гинекологу за консультацией.

Цистотомия, цистэктомия и гемисекция

Достаточно часто при консультации пациента с врачом упоминается процедура цистотомии. Суть метода достаточно проста: удаляется небольшая часть новообразования сквозь корневой канал. Так как киста расположена в недрах мягких тканей, для начала требуется произвести очистку и дезинфекцию этого канала, после чего уже можно проводить процедуру удаления зубного нерва. Достаточно важным аспектом является устранение болезнетворной жидкости. Уже после выполнения этих действий можно закладывать специальную пасту и пломбировать зуб. Такой метод позволяет сохранить пораженный зубик, но при этом возможен риск повторного развития заболевания.

На данный момент одним из наиболее эффективных способов удаления кисты зуба является цистэктомия. Этот метод более сложный, но и в ту же очередь значительно результативнее. Чаще всего он применяется в случае запущенной стадии болезни. Суть операции заключается в удалении воспаленных тканей и определенной части корня. После проведения оперативного вмешательства пациенту назначаются антибиотики и обезболивающие.

В случае если в мягких тканях была диагностирована инфекция, проводится гемисекция. Во время данной процедуры иссекается образование, а также корень зуба. Операция проводится только в том случае, если поражен только один зубик. Процесс достаточно кропотливый и долгий. Операция может длиться до двух часов. Главной целью этого типа вмешательства является сохранение части зуба для последующего протезирования.

Лазерное лечение

Наверное, многие из вас зададутся следующим вопросом: можно ли вылечить кисту зуба какими-то другими способами? Совсем недавно была разработана технология лечения этого заболевания лазером. Процедура отличается своей эффективностью и безболезненностью.

Тем не менее, воспользоваться таким способом можно далеко не в каждом стоматологическом отделении, так как оборудование достаточно дорогостоящее.

Сначала раскрывается зубной канал, удаляется гной и проводится дезинфекция. После этого лазерный луч направляется на образование через корневой канал. После завершения вмешательства врач производит закладывание лечебной пасты и ставит временную пломбу, которую можно будет убрать и заменить на постоянную уже через три месяца. Главным преимуществом этого метода является небольшой срок реабилитации и гарантированное исключение возможности рецидива и осложнений.

Ссылка на основную публикацию